Что показывает биопсия желудка: расшифровка результатов, отзывы, цены, сколько делается анализ?

Биопсия желудка

Что показывает биопсия желудка: расшифровка результатов, отзывы, цены, сколько делается анализ?

Биопсия желудка считается одним из самых информативных и безопасных методов эндоскопической диагностики.
Своевременному, качественному обследованию обнаруживают болезни желудочно-кишечного тракта, чтобы вовремя начать лечение.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму “Симптом” или “Название болезни” нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни. Сайт предоставляет справочную информацию.

Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания.

Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Процедура биопсии направлена на то, чтобы исследовать структуру клеток ткани указанного органа и выявить или опровергнуть возможность новообразования. С помощью такой диагностики подтверждается или исключается образование рака.

Во длительность биопсии желудка происходит сбор клеток со стенок этого органа. Такое обследование имеет 2 вида.

Клетки могут браться при проведении полосной операции или в результате диагностирования через эндоскоп, когда исследуются органы пищеварительной системы.

С помощью этого прибора происходит введение щипцов, за счет которых берутся частицы ткани. Такую процедуру нужно пройти, чтобы врач смог оценить состояние слизистой оболочки после проведенной лучевой или химиотерапии, или чтобы диагностировать заболевание желудка.

Биопсия позволяет выявить опухолевые или предопухолевые болезни, сюда относится и рак желудка. Прохождение этой процедуры важную роль в диагностике онкологических заболеваний. Рак желудка по-прежнему остается одной из главных причин летального исхода из-за онкологических болезней.

Часто таким серьезным заболеваниям предшествуют разные патологические состояния, на которые люди не обращают внимания.

К этим заболеваниям относится атрофический гастрит, который развивается у людей в пожилом возрасте.

Биопсия полипа желудка назначается в 100% случаев, чтобы исключить начало онкологического процесса в новообразовании.

Биопсию желудка нужно проходить при:

  • Дисфагии;
  • Желтухе;
  • Дисплазии слизистой желудка;
  • Пищеводе Барретта;
  • Пернициозной анемии;
  • Кишечной метаплазии.

Как проводится эндоскопия

Для проведения такой процедуры дополнительная анестезия не нужна, а длительность этого обследование около четверти часа.

Обязательное условие — перед этой диагностикой нельзя есть, она должна проходить на голодный желудок (не стоит употреблять еду за 15 часов до осуществления биопсии).

Перед обследованием запрещается:

  • Чистить зубы;
  • Употреблять жидкость;
  • Жевательная резинка тоже запрещена.

Для осмотра используется прибор гастроскоп. Прежде чем провести биопсию, нужно пройти рентген желудка. Если в этом есть необходимость, человеку дается специальное успокоительное.

Чтобы провести эту процедуру, пациенту нужно лечь на левый бок, держать спину прямо. Горло с гортанью обрабатываются средствами с обезболивающим эффектом. Затем вводится эндоскоп, и только когда человек делает глоток, прибор оказывается у него в желудке.

Анализ берется сразу в нескольких местах, если ткань различается от остальной поверхности.

Ощущение дискомфорта будет присутствовать, поэтому чтобы его сгладить, необходимо глубоко дышать. После расшифровки результатов анализов врач должен сообщить больному о разных отклонениях, которые были выявлены во время биопсии.

Техника исследования ткани

Как проходит исследование ткани? Сначала ее измельчают, затем перед проведением гистологического обследования проводят ее обезжиривание.

Чтобы ткань стала прочной и пластичной, то она заливается парафином, а после режется тонкими пластинами. В таком виде ее кладут на предметное стекло.

Заключение по результатам анализа может дать гистоморфолог, который проводит гистологию с помощью электронного микроскопа, который позволяет подробно рассмотреть все элементы.

Во время процедуры возможны микротравмы слизистой оболочки пищевода. Они не опасны и не приводят к развитию осложнений.

Инструменты, которые используются при проведении процедуры миниатюрны, они не могут затронуть мышечной ткани.

Процедура не вызывает сильных болевых ощущений, пациент может испытывать легкий дискомфорт.

Сразу же после окончания обследования у пациента происходит восстановление чувствительности языка, нормализуется глотательный рефлекс, он может отправляться домой. После проведенной эндоскопии еще на протяжении 2 часов не разрешается есть.

Проведение расшифровки результатов

Биопсия считается лучшим методом для определения рака. С помощью такого обследования специалисты детализируют характер новообразования, собирают все эти о нем.

Расшифровка результатов биопсии включает сведения о форме опухоли, описывает все ткани и клетки, которые входят в нее.

Когда происходит расшифровка биопсии, то оценивают:

  • Высоту ворсинок эпителия;
  • Рельефность стенок клеток;
  • Глубину крипт.

После проведения биопсии на эпителии не остается больших следов. Иногда на том месте, где были взяты анализы, наблюдаются небольшие участки кровоточивости. Если они не проходят самостоятельно, то тогда назначаются препараты, которые повышают свертываемость крови и назначается щадящая диета, которая исключает острые, раздражающие блюда.

https://feedmed.ru/bolezni/diagnostika/biopsiya-zheludka.html

О чем может рассказать специалист

После прохождения такой процедуры важно прислушаться к своему внутреннему состоянию. Если наблюдаются какие-то ухудшения, или появилась рвота, а температура повысилась, то обратитесь к врачу. Отклонения наблюдаются редко.

Результаты станут известны пациенту через 3 дня. Они будут неполными при недостаточном количестве материала, поэтому возможно повторение процедуры.

Результаты будут доброкачественными. Специалист указывает, какое образование доброкачественного характера расположено в желудке больного.

Здесь тоже не исключается повторное прохождение анализов. Если результаты говорят о злокачественном образовании, то тут указывается тип рака, размер опухоли, края и расположение.

Возможные находки при эндоскопической биопсии:

  • Полипы;
  • Язвы;
  • Доброкачественное образование;
  • Злокачественная опухоль.

На основании полученных результатов назначается лечение.

Анализ может происходить за счет прицельной или поисковой методики.

Первая необходима, когда патология уже обнаружена, специалисту надо взять образец на грани между здоровой и пораженными тканями. Поисковая проводится, чтобы врач в результате исследования мог найти измельченные участки, которыми будут полипы, язвы или какие-то уплотнения.

Первый метод самый эффективный для обнаружения язв, полипов, прочих заболеваний. Его применяют в 95% случаев.

Лечение болезни в зависимости от итогов обследования

Биопсия считается диагностической процедурой, после нее тактика лечения будет правильной. Здесь все зависит от результатов анализов.

Если биопсия проводится при подозрении на опухоль, то с помощью такого метода можно определить тип образования и состав. Результат будет окончательным. Если заключение отрицательное, то специалист может назначить прохождение исследования повторно.

Оперативное лечение проводится, только если подтверждается атипичный клеточный состав. Лечение заболевания зависит от тех результатов, которые показала биопсия.

Эндоскопическая гастробиопсия это краткосрочную манипуляцию — 10 — 15 минут, совершенно не оказывающую боли, ранка в итоге ее проведения быстро заживает, не оставляет следов.

Благодаря проведению этого исследования, специалист подтверждает или опровергает наличие новообразований различной этиологии. Метод дает возможность обнаружить другие проблемы органа, а с помощью забора слизистой и тканей желудка сделать гистологические, цитологические исследования.

Биопсия в 100% случаев предоставляет возможность врачу определить точный диагноз, назначить своевременное лечение.

При обнаружении онкологии доктор анализирует причину, приведшую к такому положению, дать четкую оценку состояния органа, степени развития раковой опухоли, назначить при необходимости своевременную дату операции.

Но даже безопасное обследование имеет противопоказания, поэтому перед его проведением следует сдать ряд анализов, которые станут определением для возможности выполнения биопсии.

Биопсию желудка невозможно провести, если больной имеет такие проблемы:

  • Суженный пищевод;
  • Гастрит эрозивного или флегмонозного типа;
  • При перфорации стенок органа различного генеза;
  • Присутствие у больного психических отклонений, к примеру, неврастения;
  • Сердечно-сосудистые проблемы: аневризма аорты, инфаркт, высокое давление;
  • Эпилепсия;
  • Бронхиальная астма;
  • При повреждениях стенок желудка в виде ожогов от химических веществ;
  • Нарушение системы свертывания крови;
  • ОРВИ у обследуемого — заложенность носа — ринит, синусит;
  • Непроходимость кишечника;
  • Диатез геморрагического типа;
  • Категорическое отрицание больным этой процедуры.

Какие рекомендации после мероприятия

Гастробиопсия — это хирургические манипуляции, которые приводят к определенным осложнениям, поэтому специалист, учитывая особенности состояния пациента, после забора биоптата ознакомит его с необходимыми правилами поведения после вмешательства. Соблюдение этих рекомендаций позволит больному в домашних условиях быстро восстановиться, вернуться к повседневной жизни.

После выполнения процедуры, обследуемый продолжает находиться под наблюдением врача еще 2 часа, в это время продолжается активное действие препаратов, необходимых для создания эффекта онемения корня языка, глотки. На протяжении этого периода специалист рекомендует пациенту не есть и не пить до полного восстановления чувствительности языка, появления глотательного рефлекса, что произойдет через пару часов.

Остаточное прекращение действия седативных препаратов произойдет через 12 часов, в течение этого времени нельзя управлять транспортом.

Питание после процедуры

После процедуры следует придерживаться определенного режима. В первые часы после процедуры воздержитесь от еды. Рекомендуется кушать легкую и обезжиренную пищу — овсянку, йогурт, кефир, фрукты.

Исключением станут копченья, соленья, острая, горячая, холодная пища. Прием консервов, переработанного мяса следует отложить на более благоприятный период.

Среди напитков исключением является алкоголь, прием которого возможен только через 24 часа после биопсии.

Эти ограничения в еде дают возможность как можно быстрее зажить слизистой желудка. Пренебрежение этими рекомендациями приводят к нежелательным и даже опасным для здоровья пациента последствиям.

Практика специалистов проведения биопсии показывает, что процент возникновения осложнений, побочных эффектов составляет минимум.

Возможность появления кровотечения в результате забора биоптата предупреждается вводом коагулянтов, гемостатических лекарств, что повышает в разы скорость свертывания крови.

В случае рецидива, появления кровотечения больной обязан соблюдать постельный режим, строгую диету в течение 2 суток.

В редких случаях процедура сопровождается следующими осложнениями:

  • Заражение из-за попадания инфекции;
  • Повреждение стенки желудка и пищевода;
  • Развитие септического шока;
  • Возникновение кровотечения из-за разрыва сосуда во время забора материала;
  • Развитие аспирационной пневмонии, нуждающейся в терапии антибиотиками, причиной ее возникновения являются рвотные массы, попавшие, а легкие.

Первыми признаками пропадания инфекции являются температура, лихорадка, далее появятся боли, покраснение, припухлость тканей в месте хирургического вмешательства, все это сопровождается скоплением гноя, выделений.

Разрыв тканей и слизистой происходит из-за некачественно выполненных манипуляций, что ведет к возникновению ссадин, отека, гематом.

В первые часы после такой процедуры на места повреждений следует применить сухой холод, что уменьшит воспалительный процесс.

В целях профилактики, для избегания заражения поврежденного места используются антибиотики, сульфаниламидные препараты. Для более быстрого восстановления тканей хирург порекомендует согревающие компрессы.

Септический шок это самое опасное состояние после биопсии, он сопровождается активным распространением бактериальной инфекции и ведет к летальному исходу.

После гастробиопсии следует следить за изменениями самочувствия. Возникновение боли в грудной клетке, горле, тяжелое затрудненное дыхание или головокружение являются сигналом к вызову скорой помощи или обращению к врачу.

Специалист сделает необходимое назначение лечения — голодную диету, постепенно переходящую в щадящее меню, а далее в обычное питание, постельный режим, восстанавливающую терапию.

По большей части пациенты после забора био материала чувствуют себя хорошо, для выполнения этих мероприятий используется медицинская аппаратура, строго соблюдаются необходимые санитарные нормы.

Почти все пациенты делают акцент на дискомфортных ощущениях в момент введения эндоскопа, они подчеркивают, что болевые ощущения отсутствуют, потому что предварительно была выполнена анестезия.

По общему мнению, сам процесс ощипывания материала безболезненный, заживает нарушенное место быстро и легко, зато анализы в результате биопсии дают четкую картину состояния здоровья, что ведет к качественному лечению.

Все пациенты советуют тем, кто собрался проходить биопсию, что не стоит перед мероприятием запасаться негативными впечатлениями из интернета, потому что морально-психологический настрой играет большую роль особенно для впечатлительных натур.

Врач: Шишкина Ольга
✓ Статья проверена доктором

Источник: https://FeedMed.ru/bolezni/diagnostika/biopsiya-zheludka.html

Что показывает биопсия желудка: расшифровка результатов, отзывы, цены, сколько делается анализ?

Что показывает биопсия желудка: расшифровка результатов, отзывы, цены, сколько делается анализ?

В диагностике желудочных патологий гастробиопсия, благодаря высочайшей информативности, имеет огромнейшее диагностическое значение.

Процедуру проводят различными способами, но все они предполагают получение биообразца с желудочной слизистой с целью дальнейшего его изучения посредством гистологического и цитологического анализа.

Показания

Необходимость в изучении желудочного биоптата возникает в следующих случаях:

  • Если прочие диагностические исследования (МРТ, УЗИ и др.) не прояснили картину патологии и не показали точных результатов;
  • При хроническом либо остром типе гастрита для уточнения стадии патологического процесса, оценки риска перерождения в язвенную болезнь, определения степени повреждения желудочных тканей;
  • При язвенном либо опухолевом процессе для определения характера опухоли (полип это или раковое образование);
  • Для уточнения этиологии гастрита, обнаружения хеликобактер пилори на слизистых тканях желудка, ведь именно эта бактерия нередко становится причиной развития воспалительных желудочных процессов;
  • При наличии язвенной болезни для определения масштабов патологии, потому как язва – предраковое состояние, требующее лечения. Если язвенная болезнь запущена, то она проявляется аналогично раку. Точно определить патологию поможет именно изучение образца ткани;
  • При наличии повреждений слизистого желудочного слоя врач в ходе биопсии осматривает ткани и производит удаление полипозных образований;
  • После операции или удаления полипа с целью оценки скорости восстановления желудочных стенок, а также для своевременного предупреждения развития осложнений.

Противопоказания

Препятствую проведению желудочной биопсии состояния вроде:

  1. Сердечно-сосудистых патологий;
  2. Шоковых состояний, когда пациент неспособен контролировать себя и находиться в неподвижном состоянии в ходе процедуры;
  3. При острых патологиях инфекционного происхождения;
  4. Диатеза геморрагического типа;
  5. Желудочных перфораций, для которых свойственно нарушение целостности стенок органа;
  6. При воспалительных поражениях верхних дыхательных путей, гортани и глотки;
  7. Сужения пищеводного просвета;
  8. При общем тяжелом состоянии больного;
  9. При психических расстройствах;
  10. При желудочных ожогах химическими веществами.

Разновидности

Получение биоптата может проводиться эндоскопическим (прицельным) способом, зондированием и открытым путем.

  • Прицельная биопсия представляет собой классическую фиброгастроскопию. Через эндоскоп водятся щипцы с микрокамерой, поэтому врач контролирует свои действия на экране монитора. Щипцами происходит аккуратное отщипывание биообразца.
  • Зондирование, слепая или поисковая гастробиопсия проводится с использованием специального биопсийного зонда вслепую без видеоконтроля.
  • Открытая биопсия осуществляется во время оперативного вмешательства на желудке.

Самым распространенным и часто применяемым способом исследования считается эндоскопическая гастробиопсия.

Подготовка

Исследование проводится в поликлинике либо стационаре. Пациент проходит предварительное обследование на наличие противопоказаний.

Примерно 10-13 часов до исследования пациент не должен пить и принимать пищу, поскольку проведение желудочной биопсии возможно лишь натощак. Кроме того, перед процедурой нельзя пить воду, чистить зубы и жевать жвачку.

Сначала пациенту проводится рентген желудочной области. Если больной сильно взвинчен, нервничает и переживает, ему дают седативный препарат.

Как берут биопсию желудка?

Процедура получения биоптата проходит достаточно просто и быстро.

  1. Больного размещают на кушетке, располагая его на левом боку.
  2. Гортань, горло и верхнюю часть пищевода обрабатывают анестетиком местного действия.
  3. Затем больному ему дают в рот специальное приспособление – загубник, через который и будет происходить введение эндоскопа, оборудованного специальными щипчиками для отделения образца ткани.
  4. Трубку гастроскопа вводят в горло и просят сделать несколько глотательных движений, чтобы протолкнуть прибор в желудок. Обычно этот момент трудностей не вызывает, поскольку трубочка прибора очень тонкая.
  5. Изображение происходящего перед гистероскопом выводится на специальный монитор. Гастробиопсию проводит эндоскопист. Он забирает материал с нужного участка желудка и выводит гистероскоп обратно.

Иногда забор биоптата осуществляется в несколько этапов, например, когда образцы тканей нужно получить с нескольких желудочных отделов. Болезненных ощущений при процедуре пациенты обычно не испытывают.

Подобная процедура длится не больше четверти часа, не вызывает затруднений и очень редко может вызвать нежелательные последствия.

Результаты исследования обычно готовы на 3-5 день после процедуры, но иногда нужно ждать и больше.

Расшифровка результатов биопсии желудка

Гастробиопсия – лучшая процедура для подтверждения либо исключения ракового заболевания.

Расшифровка результатов биопсии желудка содержит сведения о структуре и форме опухоли, а также о входящих в нее клеточных структурах. В целом результаты бывают доброкачественными либо злокачественными. В каждом случае врач указывает конкретный вид и происхождение опухоли.

Если сомнения относительно природы опухоли все еще остаются или результаты получились неполными из-за недостаточного количества биоматериала, то может понадобиться повторная гастробиопсия.

Возможные осложнения

Специалисты заверяют, что риск развития каких-либо осложнений после гастробиопсии практически нулевой.

Иногда возможно возникновение кровотечений, поэтому для их профилактики после гастробиопсии пациенту вводятся препараты гемостатического или коагулянтного действия, улучшающие кровесвертываемость и исключающие внутренние кровотечения.

Если возникли незначительные кровотечения, то на пару дней больному придется провести в постели, сначала голодая, а потом соблюдая щадящую диету.

В редких случаях теоретически возможны осложнения вроде:

  • Инфекционного заражения;
  • Повреждения целостности желудка или пищевода;
  • Если в процессе получения биообразца был поврежден сосуд, то возможно кровотечение, которое самостоятельно проходит;
  • Аспирационная пневмония. Причиной такого осложнения является рвота, появившаяся в ходе процедуры, при которой рвотные массы частично попали в легочные структуры. Подобное осложнение лечится антибиотикотерапией.

Но такое встречается крайне редко, обычно после желудочной биопсии пациенты чувствуют себя прекрасно и не замечают в состоянии какого-лимбо ухудшения.

Если же после процедуры самочувствие неуклонно ухудшается, наблюдается повышение температуры, а пациента мучает кровяная рвота, то необходимо посетить врача без промедления.

Уход после процедуры

После исследования еще несколько часов понадобится воздержание от пищи, а в первые дни необходимо отказаться от употребления горячих, соленых и чрезмерно острых блюд.

Мелкие повреждения слизистой в ходе получения биоптата не способны вызвать осложнений, поэтому для их заживления достаточно пищевых ограничений.

Используемый в процессе процедуры инструментарий настолько миниатюрен, что не может затронуть мышечные ткани, поэтому и болезненности в ходе и после исследования не наблюдается.

Минимум сутки после гастробиопсии нельзя употреблять спиртное.

Отзывы

Ирина:

Довелось мне как-то пережить такую пренеприятнейшую процедуру, как эндоскопию желудка с биопсией. Меня предупредили, что накануне мероприятия после 6 вечера пить и есть категорически нельзя, иначе в процессе диагностики может вырвать, что чревато развитием осложнений.

Когда вводят эндоскоп – приятного мало, слюни текут как у бульдога, постоянно отрыжка. Жуть. В желудке что-то неприятно шевелится, но боль отсутствует. Сама процедура занимает минут 5. Так что можно потерпеть. Зато результаты анализа получаются точными и развернутыми.

Виктор:

Язвой страдаю с молодости, поэтому по врачам находился достаточно. Назначенное лечение со временем перестало приносить эффект, постоянно мучился болями, а врач не мог понять причины подобного состояния, поэтому назначили гастробиопсию.

Процедура малоприятная, но безболезненная. Проглатываешь гастроскоп и ждешь, пока врач доведет его до нужной области желудка и отщипнет немного ткани. Процедура заняла минут 10, не больше. А результаты получил только через 2 недели.

Цена на анализ

Средняя стоимость эндоскопической желудочной биопсии составляет порядка 800-3240 рублей.

Процедура доступна во многих клиниках и медцентрах, но лучше обращаться в заведения, имеющие положительные отзывы пациентов и квалифицированный персонал.

Онкология желудка – страшное заболевание, которое часто путают с гастритом или язвой. Поэтому гастробиопсия является самым достоверным методом, позволяющим оценить состояние желудка и подобрать правильный вариант терапии.

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/diagnostika-onk/biopsiya-zheludka.html

Биопсия желудка расшифровка результатов таблица у взрослых

Что показывает биопсия желудка: расшифровка результатов, отзывы, цены, сколько делается анализ?

Заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта требуют тщательного диагностического исследования. Одним из параметров точного диагноза является правильная расшифровка биопсии желудка. Для этого нужно не только знать принципы проведения данного диагностического исследования, но и его нормы, чтобы адекватно интерпретировать результаты анализа.

Как расшифровать результаты биопсии желудка

Для возможности взятия пристеночной биопсии со стенки желудка проводится предварительное фиброэзофагогастродуоденальное исследование. Данная методика относится к малоинвазивным эндоскопическим методам исследования с высокой степенью информативности получаемых результатов.

Биопсионный материал, взятый при ФЭГДС, отправляется в лабораторию, где под микроскопом, после специальной обработки химическими реактивами, проводится детальное исследование состава тканей стенки органа.

Основные значения

Детальное микроскопическое исследование слизистой оболочки желудка позволяет морфологически подтвердить конкретное заболевание желудка и вместе с клиническими данными установить окончательный диагноз.

Как правило, результаты гистологического исследования биопсионного материала содержат следующие данные:

  • Данные о структуре и форме исследуемой ткани – в норме стенка желудка представлена слизистой, подслизистой основой вместе с железистой эпителиальной тканью и мышечным компонентом.
  • Характер клеточного компонента стенки. Количественное соотношение того или иного клеточного компонента ткани может дать необходимую информацию о наличии или отсутствии неопластического процесса в стенке органа.
  • Степень дифференцировки ткани и отдельных клеток. Данный параметр особенно важен при наличии новообразований с локализацией в желудке. Степень дифференцировки тканей позволяет определить вид опухоли, её доброкачественность или злокачественность, а также риск дальнейшей малигнизации, т.е. озлокачествления.
  • Наличие или отсутствие ассоциации с Хеликобактер пилори – играет важную роль в формировании дальнейшего лечения при язвенной болезни, так как в 80% случаев она ассоциирована с данной бактерией.

Каждый из параметров даёт возможность специалисту понять, насколько выражена степень той или иной патологии, наблюдаемой у обследуемого пациента. А гистология и исследование патогенеза заболевания на клеточном уровне даёт возможность формирования представления не только о конкретном патологическом состоянии, но и о степени тяжести заболевания.

Показатели нормы

В зависимости от того, из какого отдела желудка будет взята биопсия, нормой будут считаться разные показатели. Расшифровать и интерпретировать результат можно в соответствии с нормой. Ниже представлена таблица результатов у взрослых.

Таблица нормальной гистологической картины стенки желудка
Отдел желудка

Кардиальный

ФундальныйТелоАнтральныйПилорическая часть

Анализ расшифровывается как гистологом, так и непосредственно гастроэнтерологом.

Что может повлиять на результат

Большую роль в результате исследования играет подготовка пациента непосредственно к фиброгастроскопии, ведь провести полноценное исследование с щипковой биопсией можно только натощак, так как верхние отделы пищеварительного тракта должны быть полностью опорожнены от содержимого, когда его слизистая готова к детальному осмотру.

Из вышеописанной таблицы следует, что результат имеет прямую зависимость от зоны, из которой берётся участок ткани для гистологического исследования. Эндоскопист старается захватить участок с максимально выраженной зоной трансформации эпителия, так как именно в этом месте находится патологический очаг.

Ещё одну важную роль в результате исследования играет возраст обследуемого больного, так как взрослый человек, как правило, имеет менее благоприятный результат исследования, в сравнении с молодыми людьми.

Важно! Расшифровывать результат гистологического исследования должен только опытный специалист–гастроэнтеролог, так как на основе полученных результатов гистологического исследования будет строиться весь принцип дальнейшего лечения больного.

Какой результат можно получить

Гистология биопсионного материала и правильная расшифровка позволяют с высокой точностью подтвердить практически любое заболевание желудка. К самым распространённым из них относятся:

  • Эрозивные и язвеннно-некротические изменения слизистой и непосредственно стенки исследуемого органа при длительном гастрите или язвенной болезни желудка в анамнезе.
  • Атрофические изменения стенки желудка – снижение количества железистой ткани, что приводит к снижению защитных свойств слизистой оболочки органа.
  • Полная или неполная метаплазия желудочного эпителия – предраковое состояние. При этом нормальная железистая ткань замещается на эпителий, который содержит кишечник, т.е. наблюдается скопление эпителия кишечного типа.
  • Доброкачественные новообразования, полипы желудка – при этом клеточные элементы опухоли обладают высокой степенью организованности, тканевой и клеточной дифференцировки.
  • Злокачественные новообразования или рак желудка – чаще всего на гистологическом исследовании подтверждается аденокарцинома.

На сегодня биопсия является золотым стандартом исследования при подтверждении клинического диагноза большинства заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры паталогической анатомии и патологической физиологии

Биопсия – это прижизненное изъятие тканей организма для морфологического исследования. Биопсия необходима для диагностики.

Наш организм состоит из клеток. Клетка – это мельчайшая структурная единица всего живого. Исследование изменений, происходящих на клеточном уровне – это окончательный этап диагностики. Другими словами, без биопсии нельзя поставить окончательный диагноз.

Биопсия желудка – довольно распространенная процедура в настоящее время. Это объясняется широким внедрением эндоскопической техники, специально приспособленной для взятия на анализ кусочков тканей.

Фиброгастроэндоскопия за последние 50 лет стала рутинным методом обследования пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Конечно, биопсия не проводится при всех заболеваниях (это было бы очень затратно и нерационально).

Однако есть ситуации, когда биопсия просто необходима. Без ее результатов врач не может начать лечение.

Основные ситуации, при которых показана биопсия желудка:

  1. Любые патологические образования опухолевой природы.
  2. Длительно незаживающие язвы.
  3. Трудно поддающиеся лечению гастриты.
  4. Визуальные изменения слизистой оболочки (подозрение на метаплазию).
  5. Симптомы диспепсии, отсутствия аппетита, потери веса, особенно у лиц с наследственной предрасположенностью к онкологическим заболеваниям.
  6. Проведенная ранее резекция желудка по поводу злокачественной опухоли.

Источник: http://gastris.ru/gastrit/biopsija-zheludka-rasshifrovka-rezultatov-tablica.html

Биопсия желудка – отзыв

Что показывает биопсия желудка: расшифровка результатов, отзывы, цены, сколько делается анализ?

Доброго дня всем читателям Irecommend.

Сегодня мой отзыв о биопсии желудка, в том числе поиску Хеликобактор пилори т лечение от нее, исследование моего желудка, подготовке и многом другом. Я, признаюсь, сначала не волновалась перед обследованием и такой медицинской манипуляции как взятие материала на исследование.

А все потому, что не была предупреждена об этом. Наверное, все дело в том, что у меня забор клеток нетравматичен. Как видно на коллаже внизу, забор материала бывает разный и зависит от цели и способа взятия и исследования.

Например, врач может использовать такие инструменты для гастроскопа как:

  • биопсийные щипцы (гистология/ткани)
  • биопсийная щеточка/ёршик (цитология/клетки)
  • экстизионная петля (гистология/ткани/удаление полипов)

В моем конкретном случае врач использовал ёршик.

ПРИЧИНЫ ПРОВЕДЕНИЯ

В какой-то момент я поняла, что с желудком что-то не так. Симптомы как тяжесть, хотя не ела вовсе, иногда мутило, изжога, временами несколько дней. Была в Инвитро, а у них на решепшне листовка – решила провериться. И вот, да, ответ был положительный.

Конечно, в поликлинике при обращении терапевт назначил кучу препаратов для ЖКТ и… никаких анализов. Я не стала ничего принимать, пока не получу заключение из лаборатории. И правильно сделала.

Есть несколько способов провериться. Все они отличаются по методу, срокам готовности, точности и, конечно же, стоимости:

  1. Анализ крови (ИФА, метод Вестерн-Блота)
  2. В процессе ФГДС при биопсии
  3. Уреазный анализ
  4. Анализ кала

Я сдавала последний. Он самый дешевый. Но тут есть свои нюансы. Нет, дело не в интимном моменте сбора материала в баночку. А в том что проводить его актуально до начала медикаментозной терапии.

Ибо даже после мощнейшего лечения в кале могут быть эти самые бактерии.

Поэтому для раннего контроля качества лечения Хеликобактер пилори н не подходит, лучше тогда записаться на уреазный или уреазный дыхательный тест.

Именно для определения эффективности борьбы с бактериями я пошла на гастроскопическое исследование с биопсией.

⚪ ЦЕНА, МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ

Делала бесплатно в местной поликлинике в рамках полиса ОМС, но можно за деньги, медицинсеих центров много.

Забор биоптата проходил во время непосредственной ФГДС с видеомониторингом, всё как положено.

Время назначалось заранее и обговаривалось со мной. Я выбрала утром, кадется, 8.30 было. Так не нужно терпеть голодовку долго.

⚪ МОЯ ПОДГОТОВКА

Я сразу отправилась записываться к эндоскописту, взяв направление на анализы крови на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис. Мне уже был назначен день, и попутно на кровь. Так как результаты действительны ровно месяц, записывалась в данный временной промежуток, а то пришлось бы пересдавать. Пришла к 6.45 (не нравится сидеть долго в очереди; да, мне везет на толпу). Была голодная, всегда так делаю).

Медсестра сделала стандартный забор венозной крови через локтевую вену в месте сгиба. Все как обычно. Через несколько дней у терапевта забрала результат. Хорошо, что хоть не плюсики лаборант поставил.

Источник: https://irecommend.ru/content/biopsiya-slizistoi-obolochki-zheludka-na-takoe-issledovanie-spokoino-ne-idut-rezultat-lechen

Зачем проводится биопсия

Изучение слизистой ткани требуется, когда другие аппаратные или лабораторные исследования не дают необходимых данных. При проведении гастроскопии или рентгенографии невозможно получить исчерпывающую картину заболевания и установить тип новообразования.

При язвенной болезни пациенту всегда рекомендуется биопсия желудка, поскольку язва способна вызывать мутации в клетках и провоцировать опухоль. Если язва желудка развивается достаточно долго, то ее клиника схожа с проявлениями характерными для злокачественной опухоли, а процедура помогает врачу узнать насколько прогрессировало заболевание и не трансформировалось ли оно в раковое.

Биопсия проводится и при гастрите. Это позволяет точно определить стадию заболевания, провоцирует ли оно формирование язвы, как сильно пострадали ткани органа. Биопсия показывает причину воспаления желудка, а именно удается обнаружить бактерию Хеликобактер пилори (hp).

Биопсия желудка может проводиться и в случае механического повреждения внутреннего слоя органа.

Исследование также помогает определить, как проходит восстановление слизистой ткани желудка после удаления новообразования или серьезного хирургического вмешательства. Осмотр необходим, чтоб установить темпы регенерации и вовремя обнаружить возможные послеоперационные осложнения.

Часто процедура проводится, чтоб узнать является ли образование злокачественным или это полип, не угрожающий жизни больного

Таким образом, во время проведения эндоскопии желудка врач может обнаружить следующие патологии:

  • гастрит, эрозии;
  • перфорацию слизистой ткани;
  • присутствие болезнетворной бактерии;
  • новообразование в желудке или на слизистой пищевода;
  • травму химического или механического происхождения;
  • осложнение после хирургического вмешательства.

Если в результате осмотра во время биопсии желудка будет обнаружен полип, то его удалят.

Как проводится процедура

Для исследования аномальные клетки из желудка можно взять двумя способами: при полосной операции или при эндоскопии. Так, если во время плановой или экстренной операции врач заметит новообразование, то производится забор материал для гистологии. Иначе назначается процедура, призванная взять материал и осмотреть слизистую.

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) — это метод исследования пищеварительного тракта с помощью гибкого аппарата, оборудованного оптикой. Во время диагностической ФГС можно провести забор ткани для гистологического исследования, сделать мазок для цитологического теста, проверить кислотность желудочного сока.

Гастроскопия желудка осуществляется в медицинском учреждении и требует некоторой предварительной подготовки. Важно чтобы желудок пациента был пуст, поэтому следует воздержаться от приема пищи как минимум на протяжении 10–15 часов до начала процедуры, иначе результаты могут быть недостоверными из-за большого количества рвотных масс и невозможности рассмотреть слизистую.

Также пациента просят не чистить зубы, не жевать жвачку и не пить воду в день обследования.

До эндоскопии назначается рентгенография желудка

Осмотр слизистой осуществляется при помощи гибкой трубки – гастроскопа. На конце аппарата находится видеокамера, изображение с нее сразу же передается на экран. Это дает возможность врачу изучить орган изнутри, и поставить диагноз.

Обследуемого укладывают на левый бок с прямой спиной. Если требуется, то дают седативные препараты. Горло обрабатывается анестетиком (лидокоином), затем прибор вводится через пищевод. Чтобы обследуемый не перекусил трубку, в рот ему вставляется загубник. При введении эндоскопа пациент должен делать глубокие вдохи носом, это поможет снизить дискомфортные ощущения.

До забора материала проводится визуальный осмотр всего органа. После делается отщип кусочка ткани для исследования. По отзывам пациентов, процесс забора материала не вызывает боли, а место, где берут материал, в последующем не болит.

При необходимости берется материал из различных мест. Это позволяет исключить ошибку при постановке диагноза. Если, кроме осмотра слизистой, во время процедуры требуется удалить полип, то это можно сделать сразу.

Есть два способа забора ткани для гистологических и микробиологических исследований:

  • поисковый или его еще называют слепой. Процедура делается специальным поисковым зондом, при этом нет визуального контроля;
  • прицельный метод. Процедура проводится при помощи гастроскопа, на конце которого камера и инструмент для забора клеток (нож, щипцы, петли). Проба берется из конкретных подозрительных участков.

Длительность исследования зависит от болезни и размера новообразования, но, как правило, эндоскопия продолжается не более 15 минут. Еще до проведения исследования врач может знать, где именно находится новообразование, и специалисту требуется взять образец клеток, расположенных на границе здоровой и пораженной ткани.

В этом случае процедура будет проведена быстрее. Если же специалисту предстоит еще найти полипы, язвы или уплотнения, то исследование продлится дольше.

После того как забор материала будет осуществлен и процедура завершится, больному рекомендуется еще некоторое время полежать. Нельзя принимать пищу в течение 2 часов после обследования. Затем в течение дня кушать только пресную чуть теплую пищу, это поможет уменьшить раздражение слизистой желудка и пищевода.

Спустя непродолжительное время после обследования у пациента возвращается чувствительность языка и нормализуется глотательный рефлекс, поскольку используемый местный анестетик применяется в небольшой дозировке.

После процедуры за обследуемым понаблюдают в течение двух часов, чтоб исключить осложнения, которые могут возникнуть после анестезии. Врачи не рекомендуют в течение 12 часов после приема успокоительных средств управлять автомобилем, поскольку возможно снижение реакции и внимания.

Пока действие обезболивающего не пройдет, не разрешается пить и есть

В течение 2–3 дней рекомендовано придерживаться диеты, исключающей употребление пищи раздражающей слизистую оболочку желудка и стимулирующую повышенную секрецию соляной кислоты.

Следует исключить копченые, соленые, острые, горячие или холодные блюда, также не стоит есть орехи, чипсы, поскольку они способны травмировать слизистую. Категорически запрещено употреблять алкоголь. Если пренебрегать данным советом, то ранка от биопсии будет долго заживать.

После иссечения полипа возникает кровотечение, чтобы его предупредить врач пропишет препараты, ускоряющие свертываемость крови. После операции рекомендуется постельный режим, а также придерживаться диеты 2–3 дня.

Когда нельзя делать биопсию

Биопсия, как и любое хирургическое вмешательство, имеет абсолютные и относительные противопоказания. Процедура не назначается людям с заболеваниями психики или сердечно-сосудистой системы, если слизистая желудка получила химический ожог, а также при воспалении верхних или нижних воздухоносных путей.

Биопсия не проводится, если у пациента наблюдается сужение пищевода, перфорация слизистой кишечника различного происхождения или в данный момент протекает острая инфекция.

Что показывает анализ

Расшифровка результатов биопсии желудка должна проводиться врачом. Исследование покажет тип новообразования, его размер и форму, местонахождения, а также структуру. цель исследования это определить является ли новообразование злокачественным или нет, а также есть ли в язвенных поражениях мутирующие клети.

Результаты биопсии показывают врачу следующую информацию:

  • рельеф клеток и стенок;
  • высота ворсинок;
  • глубину крипт.

В случае если подтверждено присутствие злокачественных клеток, то делается вывод о том, настолько прогрессировало заболевание. По взятому материалу можно судить и о причинах развития рака.

После изучения полученного биоптата специалист лаборатории выдает заключение о степени повреждения органа, а лечащий врач принимает решение о целесообразности проведения хирургического лечения.

Анализ определяет тип опухоли, ее размер, локализацию и площадь распространения

Исследование может опровергнуть присутствие ракового образования, в этом случае помечается вид доброкачественной опухоли. Сроки расшифровки биопсии зависят от загруженности персонала лаборатории. Как правило, на исследование материала требуется трое суток.

В заключении об исследовании биоптата можно увидеть следующие термины:

  • hp (обозначает присутствие бактерии, которая вызывает воспаление желудка, «0» бактерия не обнаружена, «Х» присутствует);
  • аденомакарценома — медицинское название рака желудка;
  • аденома — доброкачественное образование;
  • активность — отражает степень воспаления слизистой (устанавливается по количеству лейкоцитов, нейтрофилов, выраженности атрофии);
  • атрофия — истончение стенок желудка («0» атрофия отсутствует, «ххх» полное истончение);
  • полип — доброкачественный вырост;
  • малингизация — в доброкачественном образовании присутствуют раковые клетки.

Точные результаты исследования возможны только и при полном соблюдении всех указаний специалиста во время проведения биопсии.

Процедура эта не болезненная, но неприятная (при соприкосновении эндоскопа с корнем языка возникает естественный рвотный рефлекс), поэтому будет не очень хорошо, если придется повторно проводить исследование из-за его неинформативности или если было недостаточно взято материала.

Именно от результатов исследования зависит дальнейшая тактика терапии. Биопсия покажет тип образования и его строение. Эти данные считаются окончательными, и на них опирается врач при составлении схемы лечения. Если требуется, то назначается операция по удалению.

Процедура позволяет понять, на какой стадии заболевание и как пострадал орган на момент проведения обследования, поэтому не нужно отказываться от биопсии желудка и искать альтернативные методы. Биопсия желудка дает стопроцентно верные данные, поэтому стоит потерпеть временный дискомфорт в обмен на своевременное и адекватное лечение.

Источник: https://vrbiz.ru/diagnostika/biopsiya-zheludka

МедПомощь
Добавить комментарий