Ксеомин: инструкция по применению, состав, форма выпуска, показания, цена, отзывы

Ксеомин (Xeomin)

Ксеомин: инструкция по применению, состав, форма выпуска, показания, цена, отзывы

Последняя актуализация описания производителем 18.05.2010

Ботулинический токсин типа А (Botulinum toxin type A) M03AX01 Ботулинический токсин

  • Средства, влияющие на нервно-мышечную передачу
Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения1 фл.
ботулинический токсин типа А100 ЕД
сахароза4,7 мг
сывороточный альбумин человека1 мг

во флаконах по 100 ЕД, в поддоне пластиковом 1 флакон; в пачке картонной 1 поддон.

Лиофилизат белого цвета.

Ксеомин — стерильная лиофилизированная форма ботулинического токсина, свободного от комплексообразующих белков, продуцируемого штаммом бактерии Clostridium botulinum типа А.

Фармакологическое действие — миорелаксирующее.

Ксеомин действует селективно на периферические холинергические нервные окончания, ингибируя выделение ацетилхолина.

Внедрение в холинергические нервные окончания происходит в 3 этапа: связывание молекулы с внешними компонентами мембраны, интернализация токсина путем эндоцитоза и транслокация эндопептидазного домена токсина из эндосомы в цитозоль.

В цитозоле эндопептидазный домен молекулы токсина селективно расщепляет SNAP-25 — важный протеиновый компонент механизма, контролирующего мембранное движение экзо-везикул, прекращая, таким образом, выделение ацетилхолина. Конечным эффектом является расслабление инъецированной мышцы.

Действие препарата начинается, в среднем, в течение 4–7 дней после инъекции. Эффект каждой процедуры длится, как правило, 3–4 мес, хотя он может длиться существенно дольше или меньше.

блефароспазм;

идиопатическая цервикальная дистония (спастическая кривошея) преимущественно ротационная форма;

спастичность мышц руки после инсульта;

мимические морщины.

аллергия к компонентам препарата;

нарушения нервно-мышечной передачи (миастения гравис, синдром Ламберта-Итона, с осторожностью — боковой амиотрофический склероз, неврологические заболевания в результате дегенерации двигательных нейронов и другие заболевания с нарушениями нервно-мышечной передачи);

повышенная температура;

острые инфекционные или неинфекционные заболевания;

беременность;

лактация;

детский и подростковый возраст до 18 лет.

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

При лечении блефароспазма

Часто — птоз (6,1%), сухость глаз (2%).

Нечасто — парестезия, конъюнктивит, сухость во рту, кожная сыпь, головная боль, мышечная слабость.

Кроме того, при использовании аналогичного препарата, содержащего ботулинический токсин типа А и применявшегося в клинических испытаниях наряду с препаратом Ксеомин, отмечались указанные ниже побочные эффекты. Они возможны и при применении препарата Ксеомин.

Часто — поверхностный кератит, лагофтальм, раздражение, фотофобия, слезотечение.

Нечасто — кератит, эктропия, диплопия, головокружение, диффузные кожные высыпания/дерматит, заворот века, очаговый паралич лицевого нерва, слабость лицевой мускулатуры, усталость, расстройство зрения, нечеткость зрения.

Редко — локальная припухлость кожи века.

Очень редко — острая закрытоугольная глаукома, изъязвление роговицы.

При лечении спастической кривошеи

Часто — дисфагия (10%), мышечная слабость (1,7%), боли в спине (1,3%).

Нечасто — воспаление или давящие ощущения в месте инъекции, головная боль, астения, повышенное потоотделение, тремор, осиплость голоса, колит, рвота, диарея, сухость во рту, боли в костях, миалгия, кожные высыпания, зуд, шелушение кожи, боль в глазах.

Кроме того, при использовании аналогичного препарата, содержащего ботулинический токсин типа А и применявшегося в клинических испытаниях наряду с препаратом Ксеомин, отмечались указанные ниже побочные эффекты. Они возможны и при применении препарата Ксеомин.

Очень часто — боль.

Часто — головокружение, повышенное АД, чувство онемения, общая слабость, простудные симптомы, общее недомогание, сухость во рту, тошнота, головная боль, ригидность мускулатуры, раздражение в месте инъекции, ринит, инфекции верхних дыхательных путей.

Нечасто — одышка, диплопия, жар, птоз, нарушение речи.

Дисфагия может быть выражена от очень слабой до сильной степени, с возможностью аспирации; в редких случаях при этом требуется медицинская помощь. Дисфагия может сохраняться на протяжении 2–3 нед с момента инъекции, однако зафиксирован случай трехмесячной дисфагии.

Дисфагия является дозозависимым осложнением: по данным клинических исследований, дисфагия встречается редко, если суммарная доза препарата не превышает 200 ЕД за одну процедуру.

Общие побочные эффекты

Представленные ниже сведения основываются на данных о действии других комплексных препаратов, содержащих ботулинический токсин типа А.

Сведения о тяжелых негативных эффектах, которые могут быть связаны с поражением сердечно-сосудистой системы — такими как аритмия и инфаркт миокарда, в т.ч. с летальным исходом, — крайне незначительны.

Были ли эти летальные исходы вызваны инъекциями ботулинического токсина типа А, либо сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями, точно не установлено.

Сообщается об одном случае анафилактического шока после введения комплексного препарата, содержащего ботулинический токсин типа А.

Отмечаются такие побочные эффекты, как экссудативная полиформная эритема, крапивница, псориазоподобные высыпания, зуд и аллергические реакции, однако их обусловленность действием комплексного препарата, содержащего ботулинический токсин типа А, не подтверждена.

Иногда после инъекции ботулинического токсина типа А отмечались колебания электрофизиологического фона в некоторых отдаленных мышцах; этот побочный эффект не связан ни с мышечной слабостью, ни с другими электрофизиологическими аномалиями.

Одновременное применение с антибиотиками — аминогликозидами или спектиномицинами не рекомендуется. Миорелаксанты периферического действия следует применять с осторожностью. Эффект препарата может быть снижен действием производных 4-аминохинолина.

В/м. Препарат могут вводить только врачи, обладающие специальной подготовкой, а также опытом обращения с ботулиническим токсином и оборудованием для электромиографии. Дозировку и количество мест инъекций в мышцу врач устанавливает для каждого пациента индивидуально.

Блефароспазм: после растворения Ксеомин вводят стерильной иглой 27–30 G.

Рекомендуемая первоначальная доза — 1,25–2,5 ЕД (0,05–0,1 мл) в каждое место инъекции; препарат инъецируют в медиальную и латеральную части круговой мышцы глаза (m. orbicularis oculi) верхнего века и в латеральную часть круговой мышцы глаза нижнего века.

Если зрение нарушено из-за спазмов в области лба, латеральных участках круговой мышцы глаза и верхней части лица, в эти области могут быть сделаны дополнительные инъекции. Действие препарата начинается, в среднем, в течение 4 дней после инъекции. Эффект каждой процедуры длится, как правило, 3–4 мес, хотя он может длиться существенно дольше или меньше.

Если эффект от первоначальной дозы был недостаточным (продолжительность

Источник: https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_40824.htm

Ксеомин: инструкция по применению, состав, форма выпуска, показания, цена, отзывы

Ксеомин: инструкция по применению, состав, форма выпуска, показания, цена, отзывы

страницы:

  • Ксеомин (Xeomin) – очищенный ботулотоксин в препарате нового поколения
  • Что такое Ксеомин и каковы его преимущества?
  • Кому показаны инъекции Ксеомина и как проводится процедура?
  • Побочные эффекты от препарата Xeomin и период реабилитации
  • Форма выпуска и состав
  • Фармакологические свойства
  • Показания к применению
  • Противопоказания
  • Инструкция по применению Ксеомина: способ и дозировка
  • Побочные действия
  • Особые указания
  • Применение при беременности и лактации
  • Применение в детском возрасте
  • Применение в пожилом возрасте
  • Лекарственное взаимодействие
  • Сроки и условия хранения
  • Условия отпуска из аптек
  • Отзывы о Ксеомине
  • Цена на Ксеомин в аптеках
  • Срок действия ксеомина
  • Ксеомин: преимущества и особенности инъекций
  • Что выбрать: Ксеомин, Диспорт или Ботокс?
  • Ксеомин или Диспорт?
  • Ксеомин или Ботокс?
  • Лучше проверенное старое или качественно новое?
  • Показания и противопоказания инъекций Ксеомин
  • Подготовка → инъекции → реалибилитация
  • Где еще применяется Ксеомин?
  • Стоимость инъекций Ксеомин
  • Изучаем отзывы косметологов о препарате Ксеомин
  • Общее мнение специалистов
  • Отзывы косметологов

ul

Нозологическая классификация (МКБ/10)

Инъекции назначают в следующих ситуациях:

  1. Блефароспазмы (G24/5).
  2. Спастическое искривление шеи (G24/3).
  3. Постинсультные состояния, паралич (частичное омертвление) верхних конечностей (G80/2).
  4. Мимические морщины, неуточненные атрофические преобразования кожных покровов (L90/9).

ul

Состав и форма выпуска

Один флакон (лиофилизат для подготовки эмульсий для в/мышечного введения):

  1. Активная составляющая (ксеомин 100 ед., либо 50).
  2. Дополнительные компоненты (сахароза – 4,7 миллиграмм, сыворотка человеческого протеина (альбумина) – 1 мг).

Выпускается в картонных упаковках, содержащих поддоны из медицинского пластика. В таблетках не производится.

ul

Фармакодинамика

Известен под названием «миорелаксант», обладающий свойствами ингибитора, высвобождающий «ацетилхолин». Действует избирательно (селективно) и оказывает влияние на переферически-холинергические нервные окончания. Внедрение протекает в три стадии:

  1. Микрочастицы (молекулы) связываются с наружными мембранными элементами.
  2. Интернализирование посредством эндоцитоза.
  3. Эндопептидазный домен транслокализуется из эндосомы в цитозоль.

Далее выполняется расщепление протеинового компонента SNAP-25, отвечающего за контролирование мембранного передвижения экзовезикулы. Окончательный эффект – инъецированные мышцы расслабляются.

Результат начнется через 5-8 дней после процедуры. Продержится 3-5 месяцев и зависит от личной переносимости продукта.

Сколько будет длиться действие, сможет точно ответить специалист-косметолог, проводивший сеанс, потому что продолжительность варьируется.

ul

Показания

Для эстетических целей очень часто употребляется в лицевых областях:

  • В верхней, чтобы устранить поперечные и продольные складки лба. Это помогает их разгладить и размягчить.
  • Коррекция «гусиных лапок» вокруг глаз.
  • На нижних и средних, для устранения носогубных бороздок, в зоне носа и губ.
  • Для удаления межбровных складочек.
  • Для разглаживания шеи и декольте.
  • При повышенной потливости под мышками, на стопах и кистях рук.

Для излечения разных заболеваний:

  • Блефароспазмы.
  • Мигрень.
  • Гемифациальные сокращения.
  • Паралитическое косоглазие.
  • Идиопатическо-цервикальные дистонии (спастическая кривошея в ротационной форме).
  • Спастичность верхних конечностей (после перенесенного инсульта).
  • Мышечные спазмы (местного характера, включая ДЦП).

ul

Противопоказания

Существующие ограничения ксеомина в инструкции:

  • Аллергические реакции на составляющие.
  • При приеме определенных лекарств (антибиотики, антикоагулянты, бензодиазепины).
  • ВИЧ, сифилис.
  • Расстройства психики.
  • Эпилепсия.
  • Высокий уровень миопии (близорукость).
  • Менструация.
  • Разнообразные болезни (аутоиммунные, инфекции с тяжелым протеканием, неинфекционного характера, кожные, обострения хронических).
  • Нервно-мышечная взаимосвязь/передачи (грависная мистения, синдромное проявление Ламберта/Итона, латерально-боковая амиотрофильная болезнь ЦНС, неврологические недомогания (дегенеративное вырождение двигательных нейронов/нейроцитов).
  • Реабилитация после хирургических вмешательств.
  • Сахарный диабет (декомпенсированная стадия).
  • Наличие алкоголизма/наркомании.
  • Повышенная температура.
  • В период беременности и кормления грудью.
  • Дети не достигшие совершеннолетия.
  • Онкологические болезни.

ul

Лекарственное взаимодействие

Результативность средства будет только усиливаться, если его употреблять с антибиотиками следующих групп:

  1. Аминогликозидная.
  2. Эритромициновая.
  3. Тетрациклиновая.
  4. Линкомициновая.
  5. Полимиксиновая.
  6. Уменьшающие нервно-мышечные передачи (курареподобные миорелаксанты).

Но тем не менее, нужно соблюдать особую осторожность при назначении (потреблении).

ul

Побочные действия

Данные реакции классифицируются по численности встречаемости:

  • Очень часто (≥1/10).
  • Многократно (≥1/100 до

Источник: https://dermalatlas.ru/razdely-meditsiny/plasticheskaya-hirurgiya/kseomin-instruktsiya-po-primeneniyu-sostav-forma-vypuska-pokazaniya-tsena-otzyvy/

КСЕОМИН

Ксеомин: инструкция по применению, состав, форма выпуска, показания, цена, отзывы
Миорелаксант. Ингибитор высвобождения ацетилхолина

Действующее вещество

– ботулинический токсин типа A (botulinum A toxin)

Форма выпуска, состав и упаковка

Лиофилизат для приготовления раствора для в/м введения белого цвета.

1 фл.
ботулинический токсин типа A100 ЕД

Вспомогательные вещества: сахароза, сывороточный альбумин человека.

Флаконы (1) – поддоны пластиковые (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Миорелаксант. Ингибитор высвобождения ацетилхолина. Ксеомин действует селективно на периферические холинергические нервные окончания, ингибируя выделение ацетилхолина.

Внедрение в холинергические нервные окончания происходит в 3 этапа: связывание молекулы с внешними компонентами мембраны, интернализация токсина путем эндоцитоза и транслокация эндопептидазного домена токсина из эндосомы в цитозоль.

В цитозоли эндопептидазный домен молекулы токсина селективно расщепляет SNAP-25, важный протеиновый компонент механизма, контролирующего мембранное движение экзовезикул, прекращая, таким образом, выделение ацетилхолина. Конечным эффектом является расслабление инъецированной мышцы.

Действие препарата начинается, в среднем, в течение 4-7 дней после инъекции. Эффект каждой процедуры длится, как правило, 3-4 мес, хотя он может длиться существенно дольше или меньше.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике препарата Ксеомин не предоставлены.

Показания

— блефароспазм;

— идиопатическая цервикальная дистония (спастическая кривошея), преимущественно ротационной формы.

Противопоказания

— нарушения нервно-мышечной передачи (myastenia gravis, синдром Ламберта-Итона);

— повышенная температура;

— острые инфекционные и неинфекционные заболевания;

— беременность;

— период лактации (грудного вскармливания);

— возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью назначают препарат при боковом амиотрофическом склерозе, при неврологических заболеваниях в результате дегенерации двигательных нейронов и других заболеваниях с нарушениями нервно-мышечной передачи.

Дозировка

Препарат могут вводить только врачи, обладающие специальной подготовкой, а также опытом обращения с ботулиническим токсином и с оборудованием для электромиографии. Дозировку и количество мест инъекций в мышцу врач устанавливает для каждого пациента индивидуально.

Блефароспазм

После растворения Ксеомин вводят стерильной иглой №27-30 G. Рекомендуемая первоначальная доза – 1.25-2.5 ЕД (0.05-0.1 мл) в каждое место инъекции. Препарат инъецируют в медиальную и латеральную части круговой мышцы глаза (m. orbicularis oculi) верхнего века и в латеральную часть круговой мышцы глаза нижнего века.

Если зрение нарушено из-за спазмов в области лба, в латеральных участках круговой мышцы глаза и в верхней части лица, в эти области могут быть сделаны дополнительные инъекции. Действие препарата начинается, в среднем, в течение 4 дней после инъекции. Эффект каждой процедуры сохраняется, как правило, 3-4 мес, хотя он может длиться существенно дольше или меньше.

Если эффект от первоначальной дозы был недостаточным (продолжительность менее 2 мес), при повторных процедурах дозу препарата можно увеличить в 2 раза. Начальная доза не должна превышать 25 ЕД на один глаз. В каждое место не следует вводить дозу, превышающую 5 ЕД. При лечении блефароспазма общая дозировка за 12 недель лечения не должна превышать 100 ЕД.

Спастическая кривошея

При лечении спастической кривошеи дозировка должна подбираться индивидуально, в зависимости от положения шеи и головы, локализации боли, объема мышц (гипертрофия, атрофия), веса тела пациента, и его реакции на терапевтические процедуры. В практике максимальная доза препарата в процессе одной процедуры обычно не должна превышать 200 ЕД, однако возможна дозировка вплоть до 300 ЕД. В одно и то же место не следует вводить дозу, превышающую 50 ЕД.

Терапия спастической кривошеи включает в себя инъекции в грудино-ключично-сосцевидную мышцу, в мышцу, поднимающую лопатку, в лестничные мышцы, в ременную мышцу, и/или в трапецевидную мышцу (мышцы).

Не следует делать инъекции в обе грудино-ключично-сосцевидные мышцы, поскольку это повышает риск неблагоприятных эффектов препарата (в частности, дисфагии), которые имеют место при двусторонних инъекциях препарата в эту мышцу, либо при дозах, превышающих 100 ЕД. Для инъекций в поверхностные мышцы используют иглы №25, 27 и 30 G, а для глубоких мышц – иглу №22 G.

При спастической кривошее для определения вовлеченных мышц может быть необходима электромиография. Проведение инъекций в несколько мест позволяет препарату равномерно охватывать участки мышц, подверженных дистонии (особенно при инъекции в крупные мышцы).

Оптимальное количество мест инъекций зависит от величины мышцы. Действие препарата начинается, в среднем, в течение 7 дней после инъекции. Эффект каждой процедуры сохраняется приблизительно 3-4 мес, однако может длиться существенно дольше или меньше.

Интервал между процедурами должен составлять как минимум 10 недель.

Растворение препарата

При разведении препарата запрещается открывать флакон, удаляя пробку.

С флакона удаляют защитную пластмассовую крышку. Непосредственно перед разведением содержимого флакона центральная часть пробки должна быть обработана спиртом.

Раствор для инъекции готовят, прокалывая пробку стерильной иглой и вводя во флакон стерильный 0.9% раствор натрия хлорида. Осторожно поворачивают флакон, перемешивая лиофилизат с растворителем до полного растворения. После растворения образуется прозрачный, бесцветный раствор.

Препарат не используют, если после растворения полученный раствор является непрозрачным или содержит видимые хлопья и частицы. Препарат растворяют в необходимом объеме, согласно таблице.

Объем растворителя (мл)ЕД/0.1 мл
0.520
110
25
42.5
81.25

Дозировки, рекомендуемые для Ксеомина, не могут быть использованы для пересчета при использовании других препаратов, содержащих ботулинический токсин.

Поскольку препарат не содержит антимикробных агентов, рекомендуется использовать его сразу после растворения. В случае необходимости растворенный препарат можно хранить в оригинальном флаконе до 24 ч в холодильнике при температуре от 2° до 8°С при условии, что растворение было проведено в асептических условиях.

Блефароспазм

Часто: птоз (6.1%), сухость глаз (2%).

Нечасто: парестезия, конъюнктивит, сухость во рту, кожная сыпь, головная боль, мышечная слабость.

Кроме того, при использовании аналогичного препарата, содержащего ботулинический токсин типа А, и применявшегося в клинических испытаниях наряду с препаратом Ксеомин, отмечались указанные ниже побочные эффекты. Они возможны и при применении препарата Ксеомин.

Часто: поверхностный кератит, лагофтальм, раздражение, фотофобия, слезотечение.

Нечасто: кератит, эктропия, диплопия, головокружение, диффузные кожные высыпания, дерматит, заворот века, очаговые параличи лицевых нервов, слабость лицевой мускулатуры, усталость, расстройства зрения, нечеткость зрения.

Редко: локальные распухания кожи века.

Очень редко: острая закрытоугольная глаукома, изъязвление роговицы.

Спастическая кривошея

Часто: дисфагия (10%), мышечная слабость (1.7%), боли в спине (1.3%).

Нечасто: воспаление или давящие ощущения в месте инъекции, головная боль, астения, повышенное потоотделение, тремор, осиплость голоса, колит, рвота, диарея, сухость во рту, боли в костях, миалгия, кожные высыпания, зуд, шелушение кожи, боль в глазах.

Кроме того, при использовании аналогичного препарата, содержащего ботулинический токсин типа А, и применявшегося в клинических испытаниях наряду с препаратом Ксеомин, отмечались указанные ниже побочные эффекты. Они возможны и при применении препарата Ксеомин.

Очень часто: боль.

Часто: головокружение, повышенное артериальное давление, чувство онемения, общая слабость, простудные симптомы, общее недомогание, сухость во рту, тошнота, головная боль, ригидность мускулатуры, раздражение в месте инъекции, ринит, инфекции верхних отделов дыхательных путей.

Нечасто: одышка, диплопия, жар, птоз, нарушения речи.

Дисфагия обычно бывает различной степени тяжести (от очень мягкой до сильной, с возможностью аспирации); в редких случаях при этом требуется медицинская помощь.

Дисфагия может сохраняться в течение 2-3 недель с момента инъекции, однако зафиксирован случай трехмесячной дисфагии. Дисфагия развивается дозозависимо.

По данным клинических исследований, дисфагия развивается редко, если суммарная доза препарата не превышает 200 ЕД за одну процедуру.

Общие побочные эффекты

Представленные ниже сведения основываются на данных о действии других комплексных препаратов, содержащих ботулинический токсин типа А. Сведения о тяжелых побочных реакциях, которые могут быть связаны с поражением сердечно-сосудистой системы (такими, как аритмия и инфаркт миокарда, в т.ч.

с летальным исходом), крайне незначительны. Были ли эти летальные исходы вызваны инъекциями ботулинического токсина типа А, либо сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями, точно не установлено.

Сообщается об одном случае анафилактического шока после введения комплексного препарата, содержащего ботулинический токсин типа А.

Отмечаются такие побочные эффекты, как экссудативная многоформная эритема, крапивница, псориазоподобные высыпания, зуд и аллергические реакции, однако их обусловленность действием комплексного препарата, содержащего ботулинический токсин типа А не подтверждена. Иногда после инъекции ботулинического токсина типа А отмечались колебания электрофизиологического фона в некоторых отдаленных мышцах; этот побочный эффект не связан ни с мышечной слабостью, ни с другими электрофизиологическими аномалиями.

Передозировка

При применении Ксеомина в высоких дозах может развиться выраженный мышечный паралича в местах, удаленных от мест инъекций (общая слабость, птоз, диплопия, затрудненная речь и глотание, а также паралич дыхательной мускулатуры, приводящий к развитию аспирационной пневмонии).

Лечение: при передозировке необходима госпитализация с общими поддерживающими мероприятиями. При параличе дыхательной мускулатуры необходима интубация и ИВЛ вплоть до нормализации состояния.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение с аминогликозидами или спектиномицином не рекомендуется.

Миорелаксанты периферического действия следует применять с осторожностью.

Эффект препарата может быть снижен при одновременном действии производных 4-аминохинолина.

Особые указания

Сразу после проведения инъекции оставшийся раствор во флаконе или в шприце следует инактивировать раствором натрия гидроксида (0.1 N NaOH).

Все вспомогательные материалы, находившиеся в контакте с препаратом, должны быть автоклавированы или инактивированы в течение не менее 18 ч раствором натрия гидроксида (0.1 N NaOH).

Пролитый препарат должен быть вытерт адсорбирующей салфеткой, смоченной в растворе натрия гидроксида.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Из-за характера заболеваний, излечиваемых препаратом, способность пациента управлять различной техникой может быть снижена. Помимо этого, побочные эффекты препарата могут негативно действовать на способность пациента управлять техникой; соответственно, пациенту следует воздерживаться от подобной деятельности до тех пор, пока его способности не восстановятся в полной мере.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям и подросткам до 18 лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается только специализированным медицинским учреждениям.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить и транспортировать в недоступном для детей месте, при комнатной температуре (не выше 25°С). Срок годности – 3 года.

Описание препарата КСЕОМИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/xeomin/

МедПомощь
Добавить комментарий