Полипы прямой кишки: симптомы, причины, лечение и удаление, отзывы, отзывы, цены

Полипы прямой и ободочной кишки. Операция удаления полипов прямой кишки

Полипы прямой кишки: симптомы, причины, лечение и удаление, отзывы, отзывы, цены

Полипы прямой кишки  – собирательное понятие, включающее в себя доброкачественные новообразования кишечника, как истинного, так и воспалительного характера.

Полип прямой кишки – доброкачественная опухоль, состоящая из слизистых оболочек прямой и толстой кишки. Чаще всего полип закрепляется на стенке полого органа с помощью основания или своей ножки. Полип прямой кишки вырастает из ткани эпителия, но внутри состоит из другой ткани.

По форме полип прямой кишки может быть похож на шар, гриб или иметь разветвленную форму. Полип имеет мягкую консистенцию, розовую, темно-красную или бордовую окраску (в зависимости от кровоснабжения полипа).

Полипы могут появиться в любом органе пищеварительного тракта, это заболевание встречается довольно часто. Полипы прямой кишки могут быть обнаружены у людей любого возраста, даже у детей.

У мужчин это заболевание встречается  в полтора раза чаще, чем у представительниц прекрасного пола.

1

Консультация проктолога в МедикСити

2

Консультация проктолога в МедикСити

3

Консультация проктолога в МедикСити

Виды полипов прямой кишки

Полипы прямой кишки бывают единичными и множественными. Также различаются по структуре.

Различают следующие виды полипов:

  • Фиброзные полипы состоят преимущественно из соединительной ткани и образуются на тех участках слизистой, которые были подвержены частым воспалениям. Фиброзный полип нередко подвержен нагноению и воспалению, но редко перерождается в злокачественное образование.
  • Аденоматозный полип вырастает в диаметре до 2-3 см, крепится на подвижной ножке. Аденоматозный полип содержит в себе железистую ткань. Этот вид полипа чаще других может преобразоваться в раковую опухоль. Выявление этого полипа считается началом предракового состояния.
  • Ворсинчатый полип бывает вытянутой или круглой формы, имеет бархатистую поверхность, которая состоит из множества ворсинок. Он мягкий, быстро травмируется и тоже может стать злокачественным.
  • Множественные полипы, чаще всего бывают смешанного вида – ворсинчато-железистые или слизисто-кистозные.
  • Диффузный полипоз, представляет собой разрастание большой группы полипов, которые растянулись по всей поверхности кишки, и не дают продвигаться уже переработанной пище.

Причины появления полипов прямой кишки

Причины возникновения полипов неоднозначны, провоцирующими факторами являются:

  • психо-эмоциональные нарушения;
  • хроническое воспаление слизистой оболочки кишечной стенки;
  • наследственный фактор;
  • плохая экология;
  • гиподинамия (низкая двигательная активность);
  • неправильное питание, низкое содержание растительной клетчатки в пище.

Также существуют теории, что полипы могут появиться в результате хронических воспалительных заболеваний в толстой кишке. Риск образований полипов возрастает при таких заболеваниях, как:

  • язвенный колит;
  • энтерит;
  • дизентерия;
  • геморрой;
  • частые запоры и расстройства пищеварительной системы;
  • наследственная предрасположенность;
  • вирусные заболевания;
  • излишнее употребление животных жиров;
  • злоупотребление курением и алкоголем;
  • возраст.

1

Диагностика полипоза в МедикСити

2

Диагностика полипоза в МедикСити

3

Диагностика полипоза в МедикСити

Симптомы полипов прямой кишки

Характерных симптомов полипов прямой кишки (а также толстой и ободочной кишки) не существует. Заболевание долгое время может протекать бессимптомно. Симптомы появляются, если опухоль травмирована или  месте ее образования появился воспалительный процесс. Выделяют следующие симптомы полипов прямой кишки:

  • анальный зуд;
  • частые позывы в туалет, боль при дефекации, присутствие крови и слизи в стуле;
  • кровотечения при травмировании полипа;
  • озноб, повышенная температура при появлении воспалительного процесса;
  • выпадение полипа на ножке во время дефекации (человек чувствует боль, так как полип ущемляется сфинктером) и др.

Существует прямая зависимость от размеров полипов и выраженности проявления заболевания. При полипах, превышающих 2-3 и более сантиметров (например, при ворсинчатых аденомах), у пациента могут наблюдаться следующие проявления:

  • примесь крови в кале;
  • патологические примеси в виде слизи;
  • боли в животе;
  • запоры и чувство инородного тела в заднем проходе  при появлении крупных полипов в кишке, которые мешают прохождению каловых масс;
  • похудание и истощение организма с выраженными водно-электролитными нарушениями (при гигантских полипах).

Если при подобных симптомах больной не обратится за помощью к врачу-проктологу, то могут появиться серьезные осложнения полипов. У человека появляется слабость, снижается гемоглобин. Инфицирование полипов ведет к образованию анальных трещин, парапроктита. Заболевание полипом прямой кишки относится к предраковым состояниям кишечника и может перерасти в злокачественную опухоль.

Если верить строгой медицинской статистике, то каждый пятый полип может переродиться в раковую опухоль. Поэтому необходимо обязательное наблюдение и при необходимости  удаление полипов в прямой кишке!

3

Гастроскопия в МедикСити

Диагностика полипа в прямой кишке

В диагностический алгоритм  полипоза необходимо включить:

  • пальцевое исследование полипа в прямой кишке;
  • эндоскопическое исследование толстой кишки (ректороманоскопия, дополненная колоноскопией);
  • гистологическое исследование биопсийного материала;
  • рентгенологическое исследование толстой кишки (ирригоскопия) по показаниям;
  • эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта (гастроскопия).

Дифференциальная диагностика

Полип прямой кишки нужно отличать от другой патологии органов малого таза, такой как:

  • липома (может находиться в подслизистом слое правой половины ободочной кишки или, если вырастает до крупных размеров, то по всей кишке);
  • опухоль неэпетилиального размера (у них нет ножки);
  • миома большого размера (разрастание в мышечном слое, создает трудности в проходимости кишечника, встречается редко);
  • ангиома, сосудистые опухоли;
  • актиномикоз ободочной кишки;
  • болезнь Крона (размещается в верхних отделах толстого кишечника, может проявиться псевдополипозом).

Чтобы правильно диагностировать это заболевание, необходимо провести гистологический анализ.

Лечение полипоза

Тактика лечения зависит от размера и локализации полипов, результатов гистологического исследования.

При единичных образованиях (не превышающих 0,5 см в диаметре) врачи-колопроктологи обычно рекомендуют динамическое наблюдение не реже 1 раза в полгода.

При полипах более 0,5 см в диаметре принимается активная тактика, проводится полипоэтмоидотомия под контролем эндоскопического оборудования.

Это в первую очередь обусловлено определенным риском малигнизации (т.е. злокачественной трансформации) полипов. К наиболее распространенным вмешательствам относят:

  • полипэктомия (операция удаления полипов в прямой кишке) с использованием ректоскопа или колоноскопа;
  • трансанальное иссечение полипа в прямой кишке;
  • резекция прямой и ободочной кишки (при гигантских полипах и подозрении на озлокачествление).

Во время проведения ректороманоскопии и колоноскопии можно произвести удаление полипов в прямой кишке. Проводится электрод с петлей, которая сразу же отсекает полип на ножке и прижигает место роста полипа.

Иногда удаление полипов прямой кишки производится через специальный надрез под контролем эндоскопического оборудования. Тогда удаленный полип обязательно сдается на гистологический анализ, чтобы проверить его на злокачественность.

После удаления полипа прямой кишки иногда может наблюдаться небольшое кровотечение.

В клинике «МедикСити» лечение проктологических заболеваний проводится врачами-колопроктологами с использованием современного оборудования высочайшего класса. Малоинвазивные вмешательства проводятся амбулаторно за 1 день с применением седации. Отзывы пациентов об этих и других операциях Вы можете посмотреть здесь.

Благоприятный исход лечения полипов кишечника зависит от своевременной диагностики и динамического наблюдения у врача-колопроктолога. Поэтому не позволяйте этой болезни долго мучить Вас – торопитесь выздороветь!

Источник: https://www.mediccity.ru/directions/194

Удаление полипов в кишечнике

Полипы прямой кишки: симптомы, причины, лечение и удаление, отзывы, отзывы, цены

Полипы в прямой кишке являются достаточно популярным явлением, и представляет собой округлые образования, формирующиеся на кишечной стенке. Полип имеет доброкачественное происхождение. Возникновение его связано с разрастанием эпителиальный железистый оболочки в кишечном просвете.

Полип имеет ножку, которая называются ещё основанием. Полипы бывают разные, они могут иметь одиночное расположение или диффузное.

В последнем случае следует говорить о полипозе, когда на определённых участках толстой кишки, например на сигмовидной кишке, происходит формирование множественных полипов.

Размеры ткани, которая подверглась разрастанию могут быть разными, очень миниатюрными (от 2 до 5 милиметров) до достаточно крупных. Известны случаи, когда полипы достигают размера 10 сантиметров.

Полипы могут спровоцировать развитие кровотечения, а также появление непроходимости кишечника. Они являются не настолько безобидными, как может показаться первоначально. Наибольшая опасность полипов, которые образуются в толстом кишечнике.

Здесь очень велика вероятность появления злокачественных новообразований. Еще не так давно, примерно лет 20 назад пациент, который получил подобный диагноз, ложился на операционный стол, ему производили открытую обширную операцию.

Сейчас практикуется проведение эндоскопической полипэктомии.

В данном случае хирургом через разрез брюшной стенки производится удаление той части кишечника, которая подверглась поражению полипами. Ряд хирургических вмешательств производится лапароскопическим способом.

Таким образом можно избежать значительных разрезов на животе, сделать всего три или четыре мелких отверстия, через которые вставляют лапароскоп. Лапароскопия имеет все положительные черты хирургического удаления, но добавляется ещё один положительный момент.

Он связан, прежде всего, с быстрой реабилитацией пациента, он может уже на следующий день быть на ногах. Однако отрицательные последствия никуда не деваются.

Достаточность щадящим методом является проведение эндоскопической полипэктомии, при которой применяется колоноскоп, который вставляется через анус. Таким образом, используя специальную диатермическую петлю можно производить отделение полипа от кишки и его последующие удаление. В то же время производится отрезание полипа и прижигание места.

Многих интересует вопрос, можно ли взять с собой полип на память, как берут иногда камень желчного пузыря. Данная процедура не практикуется, поскольку полип должен отправиться на гистологическое исследование, чтобы в дальнейшем определить дальнейшую тактику терапии.

Если обследование показывает доброкачественную природу полипа, то пациента можно считать излеченным, но всё равно каждый год он должен проходить обследование, чтобы не допустить появление рецидива. Бывают ситуации, что злокачественный очаг может находиться в самом полипе, но он не успел попасть в ножку.

Таким образом, хотя при эндоскопических вмешательстве удаление произошло, всё равно пациент остается под наблюдением и тщательным врачебным контролем. Его нужно осматривать более часто, чем обычного пациента, у которого были доброкачественные полипы. Он должен проходить обследование три, а то и 4 раза на протяжении года.

Если произойдет прорастание раковых клеток вглубь кишечных стенок, то показано делать операцию. Однако, эти случаи являются довольно редкими.

Очень часто на хирургический стол с полипозом попадают пациенты уже преклонного возраста и у них часто уже имеются неполадки с сердцем.

Поэтому, проведение общего наркоза при этой операции является большой нагрузкой, и есть очень большие риски всевозможных осложнений, вплоть до того, что может произойти остановка сердца. При проведении эндоскопической полипэктомии нет никакого смысла делать общий наркоз.

99% случаев в таких вмешательств за исключением тех пациентов, которые имеют значительные спайки, выполняются без проведения какой-либо анестезии. Это связано с тем, что в слизистой оболочке, которая покрывает поверхность изнутри толстой кишки, нет болевых рецепторов.

Таким образом, когда удаляется полип, пациент не ощущает какой-либо боли, имеются только определённые дискомфортные ощущения. Однако, с этим можно смириться.

Сама операция по хирургическому удалению части кишки чревата разными осложнениями, наиболее частое из которых это анастомоз. Когда удаляется часть кишки и производится сшивание её концов, то накладывают так называемый междукишечный анастомоз.

Этот анастомоз не всегда может качественно заживать, и в некоторых редких случаях (примерно два случая на тысячу) необходимо проведение повторного хирургического вмешательства, которое делается в том же месте, но обуславливается другими причинами.

Наиболее проблемным и более сложным отделом для оперативного вмешательства на толстой кишке является прямая кишка, длина которого составляет от 17 до 18 сантиметров. Добраться до неё бывает достаточно проблематично. Чем более низко, то есть ниже к анусу, располагается полип, чем сложнее проведение хирургической процедуры по его удалению.

В прошлые времена, если полип находился ближе чем 7 см к анальному отверстию, то было показано проведение экстирпации прямой кишки. В данном случае, производили полное удаление кишки, а на переднюю часть брюшной стенки производили вывод сигмовидной кишки.

По народному это называется хождение с трубкой, что соответственно требовало получения инвалидности.

В настоящее время разработано много современных технологических решений, когда даже если полипы расположены низко к анусу, можно избежать выведения трубки, даже если проблематично проведение эндоскопического вмешательства.

При проведении эндоскопической полипэктомии исключается формирование анастомоза, поскольку кишка остается целостной и не изменяется. Удаляется только новообразование. Таким образом больной может уже на следующий день вставать на ноги после проведения вмешательства. Какие-либо функциональные изменения кишечника в данном случае отсутствуют.

Как было сказано выше, полипы могут иметь разный размер, это может быть всего 5 мм, а может быть и 15 см. Таким образом, в зависимости от поставленного диагноза может быть и разная степень вмешательства.

Одно дело, если удаляется полип 0,3 мм, а другое дело 15 см, – тут будет уже совершенно разный ожог.

Первый случай предполагает, что пациент на протяжении 2 дней должен употреблять только жидкую еду, например может кушать только жидкие каши, детское пюре, всё должно быть перетертым. Через 3 дня его выписывают, и он уже себя вполне нормально чувствует.

Во втором случае жидкий стол предполагается на протяжении трех дней. Также прописывается вазелиновое масло, чтобы при прохождении масс через кишечник не происходило травматизации области ожога. Работоспособность появляется спустя 2 или 3 недели.

Если в кишечнике обнаружили полипы и врач говорит что нужно делать операцию, то нужно однозначно соглашаться и не отказываться, поскольку это может быть чревато самыми разными осложнениями, в том числе и опасными для жизни.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

обзор

Все(1)
Удаление полипов в кишечнике

Источник: https://otzyvy.pro/reviews/otzyvy-udalenie-polipov-v-kishechnike-371514.html

Полипы прямой кишки

Полипы прямой кишки: симптомы, причины, лечение и удаление, отзывы, отзывы, цены
Уважаемые пациенты! До 15 января 2020 г. в проктологическом отделении вы можете пройти комплексное обследование за 1000 руб.


Что включает комплекс:

  • Осмотр врача – колопроктолога 
  • Ректороманоскопия
  • Аноскопия
  • Консультация врача – колопроктолога

Когда нужно пройти обследование? Если вы периодически или регулярно ощущаете:

  • зуд, жжение
  • боль в области заднего проходя, в прямой кишке. Может быть при акте дефекации или после нее
  • неприятные ощущения в области прямой кишки
  • кровь: в стуле или на туалетной бумаге 
  • ощущение неполного опорожнения кишечника или инородного тела в заднем проходе

Наличие этих симптомов могут свидетельствовать о серьезных патологиях, включая онкологические заболевания.

Лечение геморроя и трещин прямой кишки на начальных стадиях позволит провести лечение малоинвазивными методами и избежать серьезной хирургической операции.

Полип прямой кишки – это эпителиальное образование, которое растет из стенки прямой кишки в ее просвет.

При пальцевом исследовании прямой кишки полип можно выявить на высоте 7 – 8 см. Крупные полипы (2 – 3 см) могут вызывать боли в прямой кишке, дискомфорт, выделение крови и слизи. Мелкие полипы (0,3 – 0,5 см), как правило, ничем себя не проявляют и обнаруживаются случайно при ректороманоскопии и колоноскопии.

Почему образуются полипы? 

Точные причины возникновения полипов прямой кишки неизвестны. Согласно многочисленным исследованиям полипы появляются в результате комплекса различных причин и факторов риска.

Причинами возникновения полипов прямой кишки являются:

  • наследственные факторы;
  • особенности питания и связанные с этим длительные запоры;
  • хронические патологии толстого кишечника и прямой кишки в целом;
  • острые инфекционные заболевания;
  • малоподвижный образ жизни и плохая экологическая обстановка.

Наследственные факторы

Исследования выявили, что полипы среди ближайших родственников встречаются в 10 раз чаще, чем среди общего населения.Также учитывается и антенатальный (предродовой) фактор. Многие специалисты считают, что полип является результатом определенных нарушений во внутриутробном периоде.

Не стоит забывать, что полип является предраковым состоянием, способным перейти в злокачественную опухоль. Поэтому в семье с отягощенным онкологическим анамнезом (случаями онкологии среди членов семьи), риск развития полипов прямой кишки очень высок.

Особенности питания и связанные с этим длительные запоры

Многие специалисты придерживаются того мнения, что полипы являются результатом употребления богатой животными жирами пищи. Данная пища очень рафинированная и не содержит достаточного количества клетчатки.  

К рафинированным продуктам относятся:

  • белая мука высшего сорта;
  • сахар;
  • маргарин;
  • чипсы;
  • газировка;
  • копченая рыба и мясо;
  • картофель фри;
  • консервированные продукты.

Это лишь небольшой перечень продуктов, которые длительно перевариваются и не стимулируют перистальтику кишечника. В результате этого пищевая масса на основе данных продуктов долго задерживается в кишечнике, что является причиной запоров. Установлено, что длительные запоры, приводящие к изменениям слизистой оболочки, являются фактором риска для развития полипов.  

Также большинство консервированных и газированных напитков содержат вещества, губительно воздействующие на слизистую. Так, консервы содержат бифинол, который входит, например, в состав лаков, пластмассовых и других промышленных изделий.

Хронические патологии прямой кишки и толстого кишечника в целом

К таковым патологиям относятся колит, язвенный колит и проктосигмоидит. Данные заболевания сопровождаются специфическими изменениями в слизистой, которые являются фоном для развития полипов.

Острые инфекционные заболевания

Острые кишечные инфекции, которые протекают с поражением толстого кишечника, также могут стать предпосылкой для развития полипов в прямой кишке. Это может быть дизентерия, сальмонеллез, ротавирус. 

Малоподвижный образ жизни и плохая экологическая обстановка

Данная причина является особенно актуальной в наши дни. Объясняется это тем, что гиподинамия провоцирует застойные явления в полости кишки. Отток венозной крови и лимфатической жидкости нарушается, в слизистой оболочке прямой кишки формируются фоновые изменения для последующего развития полипов.

Лечение

Тактика лечения зависит от размера и локализации полипов, результатов гистологического исследования.

ЕСЛИ ВРАЧ-ПРОКТОЛОГ ОБНАРУЖИЛ У ВАС ПОЛИП, ТО НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ КОЛОНОСКОПИЮ, ЧТОБЫ УБЕДИТЬСЯ В ОТСУТСТВИИ ПОЛИПОВ В ДРУГИХ ОТДЕЛАХ ТОЛСТОЙ КИШКИ!

При полипах более 0,5 см в диаметре принимается активная тактика, проводится удаление- полипоэтмоидотомия. Это в первую очередь обусловлено определенным риском малигнизации (т.е. злокачественной трансформации) полипов. К наиболее распространенным вмешательствам относят:

  • полипэктомия (операция удаления полипов в прямой кишке) с использованием  колоноскопа, 
  • трансанальное иссечение полипа в прямой кишке;
  • резекция прямой и ободочной кишки (при гигантских полипах и подозрении на озлокачествление).

Какой врач удаляет полипы?

  •  Если полип расположен в анальном канале ( до 4 см от анального отверстия), то удалением занимается врач-проктолог. Если выше- то врач-эндоскопист.

 Возможно ли удаление полипа в день обращения?

  •  Да это возможно, если пациент соответствующим образом подготовлен и врач после осмотра решит, что это возможно. Выбор анестезии зависит от расположения и размера полипа и от наличия/отсутствия сопутствующих заболеваний. То же – по вопросу госпитализации, не всегда она бывает необходима.

Источник: https://TSclinic.ru/zabolevania/polipy-pryamoy-kishki/

Удаление полипов (полипэктомия) кишечника

Полипы прямой кишки: симптомы, причины, лечение и удаление, отзывы, отзывы, цены

Полипы или доброкачественные новообразования относятся к распространенной патологии кишечного тракта. Большей частью локализуются в толстой кишке и реже выявляются в тонкой. Для аномалии характерна крайне низкая вероятность случайного обнаружения.

При подозрении на патологию необходимо обследование и лечение. Единственно результативным методом лечения является удаление полипа в кишечнике с проведением операции в отделении гастроэнтерологии или хирургии. Консервативное лечение чаще используется как мера подготовки к операции.

Среди объективных причин удаления полипов в кишечнике высокий риск малигнизации.

Предпочтительным и наиболее щадящим методом вмешательства считается эндоскопическая полипэктомия кишечника. Успешно выполняется при различных типах образований, но только не в случае их инфильтративного роста. Вмешательство проводится с помощью ректороманоскопа при наростах в заднепроходном канале, и колоноскопа при аномалиях в других отделах оконечной части тракта.

В первом случае отмечается малая инвазивность, назначается местная анестезия. Колоноскопия более инвазивна и сложна, применяется общий наркоз. Безопасное и недорогое удаление полипов в кишечнике в Москве выполняется в “Клинике АВС”.

Компетентные специалисты подберут эффективную тактику и определят необходимый объем вмешательства для быстрого устранения патологии с минимальными последствиями.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Цены на удаление полипов кишечника в «Клинике АВС»

Стоимость услуг

Описание Цена, руб.
Консультация врача гастроэнтеролога – эндоскописта, к.м.н.2000 рублей
Эндоскопическое удаление полипа толстой кишки (1-го типа)2000 рублей
Эндоскопическое удаление полипа толстой кишки (2-го типа)5000 рублей
Эндоскопическое удаление полипа толстой кишки (3-го типа)10000 рублей
Эндоскопическое удаление полипа толстой кишки (4-го типа)15000 рублей

В целом по Москве разница цен на удаление полипов кишечника значительная и, конечно, зависит от размеров полипа. В разных районах города цена варьируется от 3000 до 23000 рублей.

Сравнение цен на полипэктомию кишечника в Москве

Станция метро Цена
Академическая от 4900 руб.
Алтуфьево от 10000 руб.
Бауманская от 6000 руб.
Беговая от 16000 руб.
Братиславская от 4900 руб.
Измайловская от 6000 руб.
Международная от 8000 руб.
Славянский Бульвар от 7600 руб.
Тимирязевская от 8500 руб.

Показания к полипэктомии толстой кишки

Указывающих на наличие аномалии в прямом, сигмовидном отделах тракта признаков не существует, но большинство больных начинают ощущать дискомфорт за несколько лет до разворачивания клинической картины. При достижении больших размеров, опухоли проявляются признаками изъязвления слизистой, активного роста, симптоматикой непроходимости.

Основания для удаления полипов в кишечнике:

  • чередование запоров и поносов;
  • постоянный характер нарушения стула;
  • выделение крови и слизи из ректального канала;
  • сопровождение дефекации болезненными ощущениями;
  • железодефицитная анемия по причине внутренних кровотечений.

Часто ситуация усложняется обострением различных патологий пищеварительной системы. Основной объем аномалии приходится на прямой отдел тракта, и в каждом восьмом случае из десяти существует большой риск онкологии. Проведенная в “Клинике АВС” в Москве эндоскопическая полипэктомия прямой кишки является эффективной профилактической и лечебной мерой для предупреждения онкологии.

Противопоказания

При всей результативности эндоскопического удаления полипов кишечника, операция может быть отменена по причинам явных и относительных противопоказаний. В первом случае потребуется поиск других решений, во втором — ожидание более благоприятных условий. Решение принимается только лечащим врачом.

Что может помешать операции:

  • беременность;
  • постоперационный период;
  • плохая свертываемость крови;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • обострение грибковых заболеваний;
  • неудовлетворительное физическое состояние.

Также удаление полипов кишечника эндоскопическим методом не выполняется при диффузном росте или малигнизации феномена. В таких случаях показана радикальная операция.

Подготовка к полипэктомии толстого кишечника

Подготовка к операции мало чем отличается от мероприятий перед диагностикой. Тем более, что эндоскопическая полипэктомия сигмовидной кишки проводится именно в процессе обследования.

Правила подготовки:

  • несколько клизм;
  • касторовое масло за 6 часов до операции;
  • отказ от ужина при вмешательстве в утренние часы;
  • в предшествующие два дня только жидкая и легкая пища.

Хорошие результаты показывает очистка препаратом Фортранс (1 пакет — 1 литр воды). Вечером перед вмешательством без пауз выпивается стакан раствора, и так каждые 20 минут. Насколько препарат эффективен, настолько затруднен его прием.

Раствор не только сложно выпить в необходимом количестве, но вся процедура часто сопровождается неприятными проявлениями в виде рвоты, дискомфорта, тошноты.

Снизить негативное воздействие от препарата помогут два щадящих варианта его приема.

Безболезненная очистка:

  • одна часть принимается утром, другая вечером, а в день операции выпивается 1 литра раствора;
  • за день до вмешательства в послеобеденный период выпивается 2 литра раствора, а утром принимается 1 литр.

Второй вариант значительно легче переносится организмом, а побочные действия не столь выражены и возникают значительно реже. От Фортранса придется отказаться при язве и/или сердечной недостаточности. В качестве замены используется Форлакс.

Для очищения сигмовидного и прямого отдела пищеварительного тракта в утренние и вечерние часы принимаются по 2 пакета препарата (1 пакет — 1 стакан воды). Дополнительно назначается легкая клизма.

К особенностям Форлакса относят отсутствие каких-либо неприятных последствий.

Пациент должен поставить в известность доктора, если принимает снижающие густоту крови препараты. Их, вероятней всего, придется временно отменить.

Полипэктомия кишечника в Москве

Такой вид вмешательства как эндоскопическая полипэктомия толстой кишки проводится при доброкачественном характере подслизистых образований. Малоинвазивность метода допускает возможность применения только местной анестезии с минимальными последствиями для пациента.

Классическая методика

  • Через заднепроходной канал лежащего на боку больного вводится эндоскоп для визуализации проводимых хирургом манипуляций.
  • В случае образования наростов каплевидной приплюснутой формы в прямой, сигмовидной или других отделах толстой кишки используется приподнимающее нарост специальное лекарство.
  • После фиксации оптического устройства, вводится и надевается эндопетля на аномально разросшуюся ткань слизистой.
  • После захвата новообразования и затяжки петли, пускается ток высокой частоты.
  • В течение нескольких секунд разрушается нарост с последующим прижиганием раневой поверхности.
  • По необходимости выполняется дополнительная электрокоагуляция оснований опухолей.
  • Производится аккуратное извлечение нароста из сигмовидного или прямого подотдела.

При значительных размерах новообразований полипэктомия сигмовидной кишки выполняется с заменой петли на биопсийные щипцы. С их помощью производится выемка крупных наростов частями, что позволяет исключить перфорацию стенок пищеварительного тракта. Способ устранения патологии с частичным отщипыванием наростов также практикуется при их большом количестве и компактном расположении.

Если аномалия выделяется крупными размерами, потребуется обязательная контрольная операция в Москве спустя 1 год. Если нет рецидива, показана раз в три года колоноскопия. С ее помощью ведется не только наблюдение за кишечником, но и выполняется удаление новых образований.

Лазерная полипэктомия кишки в Москве

Более современный, щадящий и максимально результативный способ оперативного вмешательства. Лазерное удаление полипов в кишечнике заключается в разрушении патологических образований с выгоранием и частичным испарением тканей под воздействием излучения.

Лазерный скальпель выделяют по абсолютной стерильности, малотравматичности и коагуляции сосудов с отсутствием риска кровотечения. Дополнительный бонус в удалении полипов прямой кишки лазером выражен в более легкой реабилитации.

Определение тактики, способа и объема вмешательства возможно только после верификации диагноза.

Реабилитация

После эндоскопического удаления полипов толстой кишки пациентам клиники в Москве предлагается свод рекомендаций, следование которым позволит избежать необязательных осложнений.

Необходимо:

  • ограничить физические нагрузки;
  • исключить возможность перегрева;
  • придерживаться диеты (первые 3 дня).

Проведение полипэктомии лазером не снижает вероятность возникновения новых опухолей. Наличие в анамнезе новообразований требует ежегодного эндоскопического обследования.

Прогноз и профилактика

После эндоскопического удаления полипа прямой кишки прогноз благоприятный. Но следует помнить, что множественные, крупноразмерные, поздно обнаруженные наросты имеют высокий риск малигнизации. Кроме того, всегда существует вероятность рецидива.

Профилактические меры носят общий характер и не всегда способны устранить основные факторы риска в виде неблагоприятной экологической обстановки, наследственной предрасположенности, дисбактериоза и прочее. Но, в любом случае, принципиально рациональное питание, высокий уровень физической активности, лечение патологий пищеварительного тракта.

При развитии типичных для новообразований жалоб, обратитесь в “Клинику АВС” в Москве. Подтвердившийся диагноз станет основанием для эндоскопического удаления полипов толстой кишки с использованием лазера или классических инструментов. Качество операции и разумная стоимость гарантируются.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Источник: https://gastrojenterologija.klinika-abc.ru/udalenie-polipov-kishechnika.html

Особенности лечения полипов кишечника за границей и его эффективность

Полипы прямой кишки: симптомы, причины, лечение и удаление, отзывы, отзывы, цены

Полипами называют излишнее разрастания слизистых внутри кишечника. По статистическим данным, 10-30% таких образований способны переродиться в злокачественные опухоли.

По данной причине столь важно своевременно обнаружить полипы и качественно их устранить.

Прочитайте о наиболее актуальных приемах диагностирования и терапии, предлагаемых сегодня передовым больницами мира при данной медицинской проблеме.

Что такое полипы?

Полипы – новообразования доброкачественного характера незначительного размера, растущие на слизистых внутри органа. Появляются они в основном в толстом отделе кишечника, представляя из себя достаточно частый вид патологии, затрагивающий около 15-20% жителей нашей планеты. Полипы зачастую бывают до 1 см, но порой разрастаются и до нескольких сантиметров.

Формируются образования сами по себе или же целыми группами. Некоторые выглядят как маленькие шишки, прочие обладают ножкой с уплотнением по форме гриба либо виноградной кисти. Полипы по большей части не сказываются на самочувствии пациента, но они способны превращаться в злокачественные, более сложно излечивающиеся опухоли.

По этой причине в случае обнаружения полипов их обычно рекомендуют ликвидировать.

Такой диагноз встречается в любом возрасте, болезни подвержены представители разного пола в разные периоды жизни. Однако чаще всего они бывают у представителей сильного пола, у людей после 50 лет. Согласно данным исследований, каждая 2-ая злокачественная опухоль в районе кишечника возникла как раз из полипа.

Что такое полипы в толстой кишке?

Полип толстой кишки (он же – колоректальный) — нарост, формирующийся на поверхностях ободочной либо прямой кишки. Образования в основном не ассоциируются с какими-либо четкими проявлениями.

Порой полип кровоточит, вызывает болевые ощущения, диарею, запоры. К таким образованиям нужно отнестись к должным вниманием, ведь они в перспективе способны стать злокачественными полипами в кишечнике, т. е.

имеются шансы трансформирования в онкологию.

Гиперпластический полип толстой кишки

Мелкие, располагающиеся внизу толстой кишки (гиперпластические) полипы редко становятся злокачественными опухолями. Однако их все равно необходимо наблюдать, не показано никакой эндоскопической хирургии, потому что электростимуляция способна провоцировать рост образования.

Какие методы лечения полипов в кишечнике используют за границей?

Терапевтический курс при полипах, как и при лечении рака в Израиле, зачастую комбинированный. Он включает диету, оперативное устранение опухоли, а также предполагает медикаментозную терапию главного заболевания.

Хирургия

Вмешательство хирурга необходимо в тех ситуациях, когда развился полипоз (то есть множественные очаги) либо же единичный полип достиг крупных размеров.

Если выявлено много уплотнений, проводят полостную операцию с тотальным иссечением прямой кишки (илеоректостомия). Затем толстый отдел объединяют с анальным отверстием.

При солидных размерах образование резецируется фрагментарно. Материал после иссечения направляется на гистологическую экспертизу для того, чтобы проверить его раковый статус.

  При малигнизации ближайших областей, удаляют патологическую зону полностью, захватывая здоровые ткани.

Эндоскопическое удаление

Этот метод хорошо своим малоинвазивным характером, а значит – минимальными послеоперационными осложнениями. Все манипуляции доктора происходят без разрезов, а это уменьшает кровопотери, предотвращает формирование спаек. Доступ к зонам с поражением происходит благодаря введению эндоскопа и особых приспособлений прямо в полость кишечника.

Основные методики такого удаления:

  • Электрокоагуляция — посредством электрода разрушают ножку, к которой прикреплен нарост.
  • Трансанальное иссечение — полип для данной процедуры должен находиться не далее 10 см от сфинктера.
  • Трансанальная эндоскопическая микрохирургия (ТЭМ) — ввод в прямую кишку хирургического проктоскопа и особых инструментов.
  • Электроэксцизия — при отсечении полипозного тела используют электропетлю.

Если было ликвидировано образование с размером свыше 2 см либо в кишечнике присутствовало множество наростов, пациенту рекомендовано прохождение ежегодной колоноскопии, так как человек после этого заболевания автоматически оказывается в группе риска. Даже при незначительных патологиях лучше обследоваться не реже раза в 3 года. Для снижения шансов рецидивирования показана сбалансированная диета с большим содержанием грубой клетчатки и незначительным процентом животных жиров.

Сегодня в современных зарубежных клиниках отдают предпочтение малоинвазивным техникам резекции (лапароскопия), которые проходят с применением робототехники. Таким образом удается достичь наименьшей травматичности операций, а также сведения к минимум вероятности осложнений.

Сколько стоит лечение полипов кишечника за рубежом?

Полипы являются доброкачественными образованиями, как правило, не требующими комплексных программ и сверхсложных вмешательств, поэтому стоимость лечения за границей в этом случае не является чересчур высокой. Безусловно, она будет отличаться зависимо от числа таких образований, масштабов их распространения, расположения и т.п.

Помимо этого, в различных странах и клиниках программы лечения полипов кишечника также несколько различаются.

Специалисты отмечают, что, как и в случае со стоимостью лечения рака в Израиле, здесь важную роль играют статус клиники и ее ценовая политика в целом, звание, регалии врача и т.д.

Приведем приблизительные цены диагностических процедур при такой патологии:

  • Колоноскопия – 150-285$
  • Полипэктомия – 720-837$

Стоимость самого лечения просчитывается по окончании обследования на основе полученных данных.

Как проходит диагностика полипов в кишечнике за рубежом?

Процессы формирования полипов с локализацией кишечнике обычно протекают без симптомов, поэтому их редко выявляют своевременно. Другая неприятная черта таких образований – склонность к рецидивированию после устранения.

Поэтому оптимальным решением на сегодня считается проведение диагностики и лечения такого заболевания в современных центрах за рубежом, где разработаны сверхточные методики обследований, имеются новейшие аппараты для удаления полипов, что исключает рецидивирование, возникновение осложнений.

Диагностирование полипов такой локализации базируется на эндоскопических исследованиях, включающих биопсию самого полипа в кишечнике. Если его выявили в ходе ректоскопии (т.е. изучая прямую кишку), выполняют полную колоноскопию, осматривая всю ободочную кишку по причине того, что полипы могут быть множественными.

Если человек в преклонном возрасте или из-за состояния здоровья ему нельзя произвести зондовую колоноскопию, назначается компьютерная или виртуальная колоноскопия. Такая процедура не предусматривает биопсии.

К тому же исследуют кал на присутствие скрытой крови, нетипичных клеток, проверяют кровь на содержание в ней онкомаркеров.

Зачастую полипы обнаруживают при запланированных обследованиях этой области. Подобная симптоматика присуща ряду патологий (при геморрое, воспалении в кишечнике и т.д.).

При исследовании кала заметно наличие крови, при анализе крови – малое содержание эритроцитов. Но такие проявления неспецифичны. Если речь идет о крупных полипах, то их видно при МРТ либо КТ.

Данные методики безболезненны, однако не дают увидеть маленькие (до 1 см) образования.

В передовых зарубежных клиниках исследования полипов кишечника предполагают применение наиболее актуальных техник, позволяющих во много раз увеличить изображение, осуществить видеоколоноскопию, сделать снимки нужных участков. К дополнение прибегают к сложным генетическим анализам, проверкой мутаций в хромосомах.

Видны ли полипы кишечника на УЗИ?

Диагностирование ультразвуком при полипах ободочной кишки проходит крайне сложно из-за локализации патологии в разных отделах – во многом такая возможность связана от разрешающих способностей самого аппарата.

Как быстро растут полипы в кишечнике?

Практически все разновидности рака кишечника могут формироваться сначала на фоне полипов. Однако те растут достаточно медленно, как правило, на протяжении нескольких лет. По этой причине так важны при предотвращении онкологии точные методики исследований: при выявлении малигнизации полипов на начальных этапах успех излечения равен примерно 90%.

Симптомы наличия полипов в кишечнике

При полипах такой локализации симптоматика не специфична. Но все же имеется целый ряд проявлений, указывающих на то, что здесь формируется полип:

  • Кровь в стуле. Продвигаясь по внутренней части кишечника, ком пищи способен задеть полипы – как результат те кровоточат.
  • Наличие слизи в стуле, ее выделение из кишечника без связи с посещением туалета. Данное явление зачастую отмечается, когда образование располагается вблизи выхода из кишечника, допустим, в прямой либо в сигмовидной кишке.
  • Запоры. Зачастую их наблюдают при масштабных полипах, уменьшающих пространство внутри кишки, затрудняющих движение каловых масс.

Каждый из перечисленных признаков должен послужить поводом для оперативного визита к специалисту.

Симптомы полипов в кишечнике у детей

Формирование наростов в районе кишечника может обнаружиться у малыша уже в 3-6 лет. Эти образования пока не несут значительной угрозы его здоровью, но все же требуют регулярного контроля со стороны доктора. Причина развития данной патологии в детские годы пока что не выяснены; существует предположение, что виной всему наследственность.

Если болезнь наследственного характера, полипоз может появляться даже у новорожденного. Кроха обычно не чувствует существенного дискомфорта, кроме наследственных форм болезни.

Засвидетельствовать дальнейшее прогрессирование полипов могут следующие проявления:

  • наличие неприятных ощущений сбоку живота, вблизи ануса;
  • присутствие крови, слизи в каловых массах при дефекации;
  • кровь из заднего прохода (бывают в виде как отдельных капель, так и целого потока);
  • периодические проблемы со стулом (запор, понос);
  • анемия, т. е. понижение процента гемоглобина по причине больших потерь крови.

Могут ли полипы в кишечнике пройти сами?

Многие годы полагали, что обязательному удалению подлежат исключительно крупные полипы, нынче стараются убрать их полностью.

Как правило, формирование в кишках опухолей происходит годами, однако бывают и “исключения”, трансформирующиеся в рак крайне оперативно, а значит такую вероятность лучше исключить.

При этом программа лечения должна ставить своей целью не просто на удаление имеющихся образований, а и устранение первоначальной причины зарождения.

.

Почему большинство едет на лечение полипов в кишечнике в Израиль?

Колоректальные хирурги израильских медицинских центров накопили богатейший многолетний опыт диагностирования и результативного излечения полипов в кишечнике. Опытные специалисты не просто устраняют их при колоноскопии или используя какой-либо щадящий метод.

Они славятся во всем мире также точным определением и грамотной оценкой ситуации при полипозе.

К слову, одна из главных ошибок в данной сфере – решение касательно изъятия участка кишечника целиком, если здесь обнаружилось протекание недоброкачественного процесса, хоть в определенных случаях можно устранить лишь сам полип с опухолью.

Отзывы о лечении полипов в кишечнике в Израиле

«Пару месяцев тому назад при обследовании были выявлены полипы. До этого я знал, что эти наросты не так уж безобидны. Заметив кровь в этой области подумал: возможно, как раз оторвался полип в прямой кишке.

После дополнительной диагностики закрались сомнения, насколько все будет хорошо проведено в больнице нашего города. Я занимаюсь бизнесом и не привык экономить на собственном здоровье, поэтому по совету своего друга-врача решил оперироваться в клинике Меир (Израиль).

Здесь полип удалили эндоскопическим путем, с местной анестезией. Все оказалось не так уж страшно. Спасибо моим врачам за их профессионализм и оперативность».

Антон Крамарев, г. Тула

Источник: https://www.meir-health.ru/%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%BF%D1%8B-%D0%BA%D0%B8%D1%88%D0%B5%D1%87%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0

МедПомощь
Добавить комментарий