Ретинобластома глаза: отзывы и симптомы

Питание при ретинобластоме. Сибирское Здоровье. Профилактика и лечение

Ретинобластома глаза: отзывы и симптомы
→ Питание при ретинобластоме. Сибирское Здоровье. Профилактика и лечение.

Просмотры: 872Смотреть комментарии:

ТОПовая продукция от корпорации “Сибирское Здоровье (видео)

ЭКОЛОГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВААНТИ-ПАРАЗИТ ЗАЩИТАЭКОЛОГИЧНАЯ КОСМЕТИКА

Рекомендации для лечения и профилактики в домашних условиях

 Внизу статьи находится подборка препаратов для профилактики заболевания 

Общее описание болезни

Ретинобластомой, или раком сетчатки, называют злокачественную опухоль глаза, которая развивается в основном в детстве из эмбриональных тканей. Пик болезни фиксируется в 2 года. Практически все случаи ретинобластомы определяются до 5 лет. Ретинобластома быстро развивается, метастазы способны проникать в головной мозг через зрительный нерв.

Причины:

Основная причина – наследственность, генетика. На нее приходится почти 60% случаев. Также заболевание может спровоцировать большой возраст родителей, работа на производстве в сфере металлургии, плохая экология, которая способна вызвать изменения в хромосомах.

Симптомы:

Напрямую зависят от расположения и величины опухоли.

  • Косоглазие – на начальной стадии.
  • Наличие белого зрачкового рефлекса, или лейкокории. Это специфическое свечение в одном или обоих глазах, т.н. «кошачий глаз» – если опухоль уже достаточно большая.
  • Светобоязнь.
  • Слезотечение.
  • Потеря зрения.
  • Боль.
  • Рвота, головная боль, тошнота возникают тогда, когда метастазы проникают в головной и костный мозг.

Разновидности болезни:

  1. Внутриглазная – новообразование развивается внутри глазного яблока.
  2. Экстраокулярная – рост опухоли выходит за пределы глазного яблока.
    Также выделяют наследственную ретинобластому и спорадическую.

    Последняя не связана с генетикой и легче поддается лечению.

Больные ретинобластомой, которая является разновидностью рака, в питании должны следовать 3 принципам: поддержание иммунной системы, детоксикация и защита организма от воздействия опухоли, а также от действия медикаментов, применяемых в лечении.

Питаться необходимо правильно, чтобы обеспечивать ткани организма кислородом. Опухоль в кислородной среде хуже развивается. Нельзя переедать, так как это ведет к образованию токсинов (из не переваренной пищи) и, как следствие, интоксикации организма. Лучше питаться небольшими порциями, но чаще трех раз в день. Предпочтение отдавать вареной еде.

  • Упор стоит делать на растительные продукты питания, желательно есть их каждый день. Сюда относятся овощи, фрукты, бобовые (бобы, горох, чечевица), а также продукты, содержащие крахмал (рис, ржаной хлеб), орехи. В них много компонентов, разрушающих канцерогенные вещества до того, как они могут вызвать рак.
  • Полезны малообработанные или необработанные продукты – мюсли, ростки зерен, маслины, нерафинированное масло, свежая зелень, так как они отлично питают организм, а также поддерживают иммунитет.
  • Полезны свежевыжатые соки, так как они насыщают организм полезными витаминами и минералами. В течение дня можно пить чай, минеральную воду.
  • Употребление нежирного кефира и йогурта, простокваши, минеральной воды и свежего молока, капусты обеспечит организм витамином В6, который помогает восстановлению тканей глаза. Сюда относятся также гречка, пшено, бананы, картофель, капуста, желтки.
  • Нежирное мясо, например птицы, кролика, так как данные продукты питательны, а также обладают полиненасыщенными жирными кислотами, которые полезны для глаз.
  • Важно употреблять в пищу вермишель, хлеб и выпечку из муки грубого помола. В таких продуктах много фруктозы и клетчатки, которые необходимы для сбалансированного питания организма. Также они улучшают перистальтику кишечника, что предотвращает образование избыточного веса и, таким образом, помогает организму бороться с болезнью.
  • Последние исследования показали, что жирная рыба способна поддерживать здоровье глаз, в том числе и сетчатки за счет наличия омега-3 жирных кислот.
  • Полезна черника, так как в ней есть природные антиоксиданты, которые нейтрализуют действие свободных радикалов и, таким образом, предотвращают образование раковых клеток, а также развитие заболеваний глаза.
  • По этой же причине стоит употреблять витамин А, который, кроме наличия антиоксидантов, содержит полезные вещества для сетчатки глаза и предотвращает возникновение слепоты. Он содержится в печени трески, яичном желтке, сливочном масле и рыбьем жире. При выборе масла стоит отдавать предпочтение качественному, не очень жирному продукту.
  • Морковь, сладкий перец, шиповник, абрикосы, шпинат содержат и антиоксиданты, и каротин, который помогает организму синтезировать витамин А самостоятельно.
  • Мясо, печень, нежирный творог, желток обеспечивают организм витамином В12, который предотвращает слезливость глаза.
  • Цитрусовые, капуста, киви, морковь, помидоры, болгарский перец, яблоки, черная смородина – источники витамина С, который поддерживает тонус глазных мышц и предотвращает развитие глазных заболеваний.
  • Грибы и морепродукты, а также черный хлеб содержат витамин D, полезный для глаз.
  • Яблоки, зародыши пшеничных зерен, дрожжи, молочные продукты, орехи, яйца, печень насыщают организм рибофлавином, витамином В2, который в медицине широко используют для лечения заболеваний сетчатки и зрительного нерва. Также он улучшает обменные процессы, которые проходят в хрусталике глаза.
  • Мясо, ржаной хлеб, картофель, овощи являются источниками витамина В1, тиамина, который необходим для нормальной работы глаз.
  • Полезно есть брокколи, землянику, капусту, шпинат, тофу (соевый творог), брюссельскую капусту, так как они обладают противоопухолевым свойством.
  • Макрель, миндаль, цветная капуста, редис, груша, морковь, чернослив обладают тонизирующим свойством, выводят токсины благодаря содержанию кальция, а также магния, калия, фолиевой кислоты и других полезных веществ. Более того, кальций поддерживает щелочность крови и предотвращает развитие раковых клеток.

Народные методы лечение ретинобластомы:

Они основаны на употреблении продуктов, которые могут сдерживать рост новообразований, а также оказывать помощь в развитии здоровым клеткам. Кроме того, они помогают организму поддерживать свои защитные механизмы. Однако их применение необходимо согласовать с врачом и использовать в комплексе с его лечением.

  1. Стоит обратить особое внимание на употребление морских водорослей и морской капусты, чтобы обеспечить поступление йода в организм. Также можно разводить каплю йода в воде и выпивать или рисовать йодные сетки.
  2. Можно есть ядрышки абрикоса, но не больше 10 в день из-за их токсичности. В них содержится противораковый витамин В17.
  3. Каждое утро стоит держать во рту на протяжении 15-20 минут 1 ст. ложку льняного или другого масла, чтобы избавиться от трихомонад – их колонии и являют собой раковые опухоли, а после выплевывать. Масло обычно приобретает белый цвет – это скопление трихомонад, которые его любят и переходят в него.
  4. Следует увеличить употребление фруктов, так как они не дают здоровым клеткам перерождаться в раковые.
  5. Также считается, что прием настоев чистотела, корня пиона, болиголова вызывает некроз раковых клеток (1 ст.л. травы заливается стаканом кипятка, принимать 3 раза в день по 30 капель).
  • Нужно ограничить употребление чрезмерно жирной пищи, так как она нарушает обмен веществ и ведет к ожирению, а также ухудшает кровоснабжение сосудистой оболочки сетчатки глаз, провоцирует заболевания зрительного нерва.
  • Те же последствия провоцируют курение и алкоголь.
  • Чрезмерное употребление мучного ведет к нарушениям в сетчатке и даже слепоте.
  • Не стоит увлекаться сахаром и прочими сладостями, так как они повышают уровень глюкозы в организме и создают привлекательную среду для развития раковых клеток.
  • Важно ограничить употребление жаренного и копченого, колбас, сосисок, консервов и фастфуда, так как подобная пища ведет к образованию канцерогенов в организме.
  • Вредны сладкие газированные напитки, лимонады, так как они повышают сахар в крови и способствуют образованию раковых клеток.
  • Опасна соленая пища, так как она задерживает выведение жидкости из организма и повышает внутриглазное давление.

РЕТИНОБЛАСТОМА | ГЛАЗА, ЛЕЧЕНИЕ, ПРИЗНАКИ, У ДЕТЕЙ, СЕТЧАТКИ, СИМПТОМЫ, ОТЗЫВЫ

Источник: http://SibvaleoGroup.ru/pitanie-pri-retinoblastome-sibirskoe-zdorove-profilaktika-i-lechenie-

«Почти все глаза, которые мы лечили, в других странах хотели удалить»

Ретинобластома глаза: отзывы и симптомы

+T –

Профессор Яаков Пеэр. Его отец родился в Галиции, мать уроженка Румынии. А встретились они в Алма-Ате. Единственным языком, на котором они могли общаться, был русский. Будущий профессор Пеэр родился в Израиле. Тем не менее, он понимает русский, общается на идиш.

«Мама плохо владела румынским», говорит профессор Пеэр. «В Алма-Ате она прошла через детдом, училась в средней школе. Затем в политехникуме. Всё было на русском. В семье отца замечательно говорили на иврите, когда мама приехала сюда, она вообще не знала иврита.

Поэтому родители общались между собой на русском до поры до времени. В то время детям, рождённым в Израиле, не прививали ещё один язык. Тогдашняя идеология гласила: «Только иврит!» Это была ошибка.

Для того чтобы ребёнок не понимал родителей, мама с папой говорили между собой на русском. И когда говорят «чтобы ребёнок не понимал», он начинает понимать. Потом, когда мама не хотела, чтобы мои друзья понимали, о чём она говорит со мной, мы беседовали на русском.

От соседей я научился говорить на идише. Я понимаю идиш и русский на одном уровне».

Русский помогает с пациентами с территории бывшего СССР?

– Я специалист-офтальмолог, но если быть более точным, я специалист в области онко-офтальмологии. Я лечу опухоли в глазах, вокруг глаз. Это моя узкая специализация. Мы пытаемся быть честными, порядочными и не звать к нам людей, которым мы не можем помочь.

Многие пациенты приезжают к нам из Восточной Европы, из России, Украины, Болгарии, Венгрии, Белоруссии. Немало пациентов приезжает из Сибири и даже с Сахалина. Это не значит, что только оттуда к нам едут. Просто я знаю, что это интервью будет переведено на русский язык для этой аудитории. Иногда к нам едут пациенты с очень большими опухолями.

Пациенты едут к нам после того, как им предложили в других местах пожертвовать глазом, в котором находится злокачественная опухоль. В большинстве случаев нет никакой причины лишать пациента глаза, и мы лечим этих пациентов с помощью различных методов, чтобы спасти глаз. Мы используем все существующие методы и делаем это очень успешно.

У нас 3 приоритета: спасение жизни, спасение глаза, спасение зрения. Мы преуспеваем во всех этих направлениях, опережая США и Европу.

Основным «игроком», с которым Вы сталкиваетесь лицом к лицу, является ретинобластома – один из самых сложных случаев…

Нет. Существуют две основные группы злокачественных опухолей. У взрослых основным заболеванием является меланома, а у детей – ретинобластома. Кстати, в Европе встречается в 5 раз больше случаев меланомы, чем ретинобластомы.

Меланома встречается у взрослых, за редким исключением – у детей, а ретинобластома распространена среди младенцев и детей и практически не встречается у взрослых. Это два абсолютно разных вида опухолей. Кстати, мы лечим и другие опухоли, но эти основные. Почти все глаза, которые мы лечили, в других странах хотели удалить.

В одном из случаев, к нам привезли мальчика с Украины, у которого глаз изобиловал опухолями, был целый блок, и на Украине посчитали этот случай потерянным. Мы воспользовались комбинацией, которую, я не уверен, что это наше изобретение, мы используем довольно успешно: брахитерапия – местное облучение глаза вместе с инъекцией химиотерапии напрямую в глаз.

Сначала это заняло время, но, в конечном итоге, глаз полностью очистился, не осталось никаких следов опухоли, и мальчик видит этим глазом. Это один из многочисленных примеров. В большинстве случаев нам удаётся спасти глаза. В отдельных, крайних случаях мы заранее предупреждаем, что, к сожалению, придётся удалить глаз, чтобы спасти зрение, спасти жизнь.

Иногда мы получаем данные или снимок, и я говорю, что нет смысла привозить ребёнка. Мы умеем «фильтровать» случаи. Мы не хотим, чтобы сюда приезжали люди, тратили свои деньги и время в ситуациях, в которых мы не можем помочь.

Ретинобластома – это генетическое заболевание?

Ретинобластома, в принципе, является результатом мутации в определённом гене в тринадцатой хромосоме. Это ген, который регулирует выработку белка, защищающего организм от развития опухолей.

Ретинобластома всегда является результатом мутации, но в 50% от общего числа пациентов эта мутация существует во всех клетках организма, поэтому во многих случаях опухоль развивается на обоих глазах.  В остальных 50% это заболевание не носит генетический характер, то есть  мутация происходит в одной из клеток глаза.

 Такая мутация не перейдёт «по наследству» к следующему поколению. Мы в обязательном порядке выполняем молекулярный генетический анализ, чтобы обнаружить мутацию в гене у всех детей, страдающих от ретинобластомы. Очень важно знать, какое будущее ожидает их – есть ли у них шанс на развитие других опухолей.

Это очень важно и для семьи – знать, какова вероятность того,  что и в   дальнейшем у них будут рождаться дети с ретинобластомой. Ведь некоторые анализы показывают, что один из родителей является носителем гена. Это также важно для будущего самого ребёнка – знать, будут ли у него рождаться дети с ретинобластомой.

В генетических случаях шанс, что у родителей с ретинобластомой родится ребёнок с подобной мутацией, равен 50%. Так что, это очень большой процент.

Вы даете генетическую консультацию?

Когда мы проводим молекулярный генетический анализ, мы можем предоставить семье возможность, если она будет заинтересована, получения пренатального диагноза или даже преимплантационно молекулярно-генетического диагноза эмбрионов (ПГД). То есть, можно предотвратить рождение детей с ретинобластомой. В основном мы делаем это для израильских детей. Но эта услуга предоставляется и пациентам из-за рубежа.

Можно предотвратить болезни с помощью генетического анализа?

Если нет генетических заболеваний — нам нечего предотвращать.

Кстати, в отношении негенетических случаев, наблюдение этих детей намного меньше по сравнению с детьми с наследственностью, у которых могут развиться дополнительные ретинобластомы и другие злокачественные опухоли в организме. Именно поэтому генетический анализ настолько важен. Мы выполняем его вместе с отделением генетики «Хадассы».

Насколько распространены онкологические заболевания глаз?

Они не распространены, даже довольно редкие. Практически, все злокачественные опухоли глаз можно определить как «болезни-сироты» – заболевания, распространённость которых почти не формирует статистику. Например, ретинобластома, встречается приблизительно в соотношении 1:15.000 родам. По статистике в Израиле на 180.000 родов мы ожидаем 12 случаев ретинобластомы.

Мы располагаем данными о Палестинской Автономии, где рождается много детей, и статистикой за рубежом. Например, случаи с меланомой появляются, в зависимости от качества населения, от 4-8 новых случаев на 1.000.000 человек в год.

Это можно экстраполировать и на другие страны, но в Израиле я ожидаю 50 новых случаев меланомы в год, в отличие от рака груди, рака лёгких, рака кишечника, которые случаются намного чаще. Так что, онкологические заболевания глаз – довольно редкие, и поэтому очень важно лечить их в такой больнице, у которой больше всего опыта, как, например, «Хадасса».

Зачастую некоторые медицинские центры, которые сталкиваются с ретинобластомой раз в несколько лет или с меланомой раз в год, пытаются лечить эти заболевания, и, разумеется, результаты намного хуже, поскольку они не обладают достаточным умением.

Чем отличается лечение онкологических заболеваний глаз в Израиле от такого же лечения в России?

Мне тяжело сказать это, ведь в общей сложности в России врачи должны уметь делать всё. Они универсалы поневоле и не от хорошей жизни. Но, по непонятной мне причине, у них существует тенденция с большей лёгкостью удалять глаза даже тогда, когда их можно спасти.

Если Вы спросите меня, возможно ли в Москве выполнять те же операции, я отвечу – возможно. Там находится Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца. В институте располагается большое отделение онкоофтальмологии, с которым я знаком, и в котором знают меня. Но зачастую я не понимаю их соображений.

Пациенты также иногда не понимают соображений, поэтому они приезжают к нам.

 Как часто Вам доводилось пересматривать диагнозы пациентов, установленные в России?

 Я всегда пересматриваю диагнозы. В большинстве случаев, там дают правильные диагнозы. Там ведь не дураки работают, умные люди. Проблема заключается в соображениях, какой метод лечения применить.

Ещё один момент, который я обнаружил, что доступность лечения, во всяком случае, в онкологии глаза, очень низкая. То есть, если кто-то болен меланомой, ему говорят: «Сейчас у нас апрель, мы дадим Вам очередь на июль». В Израиле такого просто не может быть.

Новому пациенту, у которого обнаружили меланому или ретинобластому, я говорю – приходите завтра, послезавтра в ближайшую клинику. А там (в России), по непонятной мне причине, я обратил на это внимание совсем недавно, в марте, говорят: «Да, у Вас меланома. Приходите в июле». Не понимаю, почему.

Ведь до июля многое может случиться: меланома может вырасти, начать метастировать. То есть, проблема там с лечением, а не диагностикой.

Вы занимаетесь исследованиями. Что Вы исследуете на данный момент?

На протяжении многих лет я проводил многочисленные исследования в области онкологии глаза. Я в основном исследовал в лаборатории меланому. Сейчас я подвожу итоги 20-летнего опыта в области лечения лимфомы. Глазных лимфом.

В этой области, на мой взгляд, у нас самый большой опыт в мире – как с точки зрения лечения, так и с точки зрения сохранения глаза и зрения. Кстати, на прошлой неделе я участвовал в самой большой международной конференции по онкологии глаза в Сиднее. Там я представил итоги 20-летней работы.

И все знают и признают, что у «Хадассы» самый богатый опыт в этой области. Лично я занимаюсь онкоофтальмологией 36 лет. В лаборатории мы пытаемся найти методы, как, например, в исследовании, которое мы проводим сейчас, лечения метастазов глазной меланомы, которые обычно попадают в печень.

На сегодняшний день нет эффективного лечения – в большинстве случаев пациент обречён. Мы разрабатываем не конвенциональные и неординарные методы, мыслим шире принятых рамок. На данном этапе мы проводим опыты на мышах для того, чтобы найти необходимое лечение. Расскажите о вашем незапатентованном изобретении. Об этом ходит много легенд.

Самое важное изобретение в моей карьере, пожалуй, самая важная находка – это большое упущение, патент, который мог стоить сотни миллионов. Не знаю, знакомы ли Вы с «VGF, индуцируемым фактором роста нервов», это вещество, против которого специалисты по сетчатке во всём мире впрыскивают Avastin, Lucentis  и подобные препараты.

Но, открытие воздействия этого вещества на сетчатку глаза принадлежит мне и профессору Эли Кешету из факультета медицины. В семье до сегодняшнего дня меня простить не могут за то, что мы не запатентовали это открытие. А компания Genentech запатентовала это открытие, и этот патент стоит миллиарды. Это самое важное открытие.

Есть открытия, которые Вы планируете сделать?

Меланома глаза в очень редких случаях проникает в центральную нервную систему. Что-то блокирует её. Мы находимся рядом с ЦНС, и меланома достигает зрительного нерва, но не проникает в систему. Я планирую исследовать этот феномен.

Я планирую заняться этим исследованием уже 30 лет, но причиной отсрочки является недостаток времени, также необходимо собрать денег с помощью грантов.

Если я найду то, что препятствует попаданию меланомы в ЦНС, то у открытия будет большое влияние не только на глазные опухоли, но и на опухоли мозга и на метастазы в мозге. 

Источник: https://snob.ru/profile/30936/blog/123404

Ретинобластома — рак сетчатки глаза

Ретинобластома глаза: отзывы и симптомы

Ретинобластома является злокачественной опухолью в глазу, возникающей из незрелых клеток сетчатки.

Встречается редко, ежегодно фиксируется до 40 случаев.

Большинство раковых образований проходит на протяжении первого года жизни ребенка.

Диагноз ставит педиатр или офтальмолог. Ретинобластома наследуется от родителей с дефектными генами. Если заболевание обнаруживается на ранней стадии, есть высокие шансы на выздоровление.

Причины ретинобластомы

Злокачественное образование возникает через определенные постоянные изменения (так называемые мутации) в генетическом материале (ДНК). Изменения приводят к тому, что незрелые клетки сетчатки бесконтрольно размножаются и приводят к образованию раковой опухоли в оптической системе. Причинные изменения влияют на все клетки тела либо на отдельные клетки ретины.

У некоторых пациентов— около 60 % – это не наследственная форма рака сетчатки, мутация возникает изолированно и находится исключительно в опухолевых клетках. 40% ретинобластомы наследственны.

Каждый десятый ребенок страдает от наследственной формы рака. При таком виде часто поражаются оба глаза и несколько мест сетчатки.

Девять из десяти пациентов страдают от не наследственной формы. Здесь один орган зрения страдает, и болезнь не может быть унаследована дальше. Это так называемые соматические, то есть отдельные мутации, находящиеся в одной и той же клетке.

Часто развивается несколько образований одновременно в различных местах сетчатки одного или обоих глаз. Пострадавшие наследуют врожденную предрасположенность к раку с примерно 50% вероятностью передачи болезни потомкам.

Группа риска

Риск развития заболевания повышен у детей, если у одного из родителей в анамнезе имеются сведения о данном состоянии. В группу риска входят кровные родственники.

Классификация ретинобластомы

Злокачественная опухоль бывает наследственной и спорадической. В первом случае поражаются оба органа зрения, во втором — затрагивается один глаз.

Заболевание одностороннее или двустороннее (эту форму называют билатеральной опухолью). Существует классификация согласно системе TNM. Выделяют следующие степени первичного злокачественного рака сетчатки:

  • Т1 — опухоль распространилась на 25%;
  • Т2 — злокачественное новообразование занимает более 25%, но менее 50% ретины;
  • Т3 — заболевание выходит за пределы сетчатки, но находится в пределах интраокулярного пространства;
  • Т4 — злокачественные клетки вышли за пределы глазницы;
  • N1 — образуются метастазы в лимфоузлах;
  • Ml — распространение клеток обнаруживаются в отдаленных органах;

Симптомы ретинобластомы

Клиническая картина злокачественного образования появляется не сразу. Очень маленькие раковые образования не вызывают дискомфорта.

Заболевание часто протекает длительное время без признаков. Жалобы возникают только тогда, когда опухоль становится больше или врастает в другие части органов зрения.

Обычно родители первые замечают изменения у ребенка. Типичными симптомами злокачественного образования являются:

  • Амавротический кошачий глаз или лейкокория. Это свечение зрачка желто-белым цветом при попадании на поверхность света.
  • Косоглазие является самым заметным внешним признаком заболевания. Данный дефект имеет множество причин. Рассматриваемое злокачественное образование относится к редким факторам. Косоглазие развивается у 25–30% пациентов.
  • Длительное воспаление глаза свидетельствует о наличии злокачественной опухоли. В таких случаях увеличивается внутриглазное давление. К воспалению присоединяется отечность и болезненные ощущения, светочувствительность. По причине длительно повышенного ВГД развивается глаукома.

Если ретинобластома проникает в зрительный нерв или приводит к отслоению сетчатки, зрение пораженного глаза ухудшается вплоть до полной утраты зрительного восприятия. Если один глаз поражен раком, эти симптомы у маленьких детей часто остаются незамеченными родителями.

Появление одного или нескольких из указанных признаков не всегда означает наличие злокачественного образования или других заболеваний. Некоторые из признаков могут иметь относительно безвредные причины, не имеющие ничего общего со злокачественными образованиями.

Диагностика ретинобластомы

Диагноз ставят в первый год жизни малыша. Первое подозрение на наличие болезни возникает из-за изменения зрачка. Ребенка переводят в офтальмологический центр на стационар или в детское онкологическое отделение для диагностики и дальнейшей терапии.

Это необходимо, чтобы быстро провести различные исследования, чтобы определить, какая форма раковой болезни у ребенка и как далеко распространилось заболевание.

Основное обследование для обнаружения ракового образования — офтальмоскопическое. С помощью зеркал и сильного источника света рассматривается глазное дно. При обнаружении ретинобластомы, проводят дополнительные тесты для точного определения степени распространения.

К основным методам обследования относят:

В редких случаях, при поздней стадии заболевания и/или до химиотерапии, обследование дополняют рентгеном грудной клетки, проводят исследование жидкости головного или спинного мозга, сцинтиграфию костей.

Диагностика не ограничивается больным ребенком, если форма заболевания наследственная. Если в семье несколько детей, их тоже требуется обследовать, чтобы предотвратить болезни быстрее, чем начнутся осложнения.

Проводят молекулярно-генетический анализ крови. После завершения лабораторных тестов, команда врачей расскажет о способах терапии, которые лучше и быстрее помогут избавиться от заболевания.

Лечение ретинобластомы

Для лечения пациентов с раком сетчатки доступны операции, облучение, лазерная терапия, криотерапия и воздействие на больные участки химическими препаратами.

То, какие методы применяются, зависит, прежде всего, от того, поражен ли один или оба глаза, насколько заболевание прогрессировало на момент постановки диагноза. При планировании методов терапии учитывается и возраст ребенка.

Целью является полное уничтожение или удаление опухоли. При этом важно сохранить зрительное восприятие и повысить качество жизни.

Лечение больных с односторонней ретинобластомой

Если имеется одностороннее злокачественное образование, то энуклеация является лучшим и самым безопасным методом терапии, так как при функционирующем втором глазе получится избежать распространения болезни. При не наследственных формах онкологии эта процедура позволяет достичь полного выздоровления.

Если опухоль небольшая, проводится поддерживающее лечение. Выполняют лазерную коагуляцию, криотерапию или лучевую терапию.

Пациентов с большими опухолями лечат с помощью системной или внутриартериальной химиотерапии. Вызывает побочные эффекты:

  • тошноту;
  • головокружение;
  • головные боли;
  • плохое общее самочувствие;
  • рвоту;
  • плохой аппетит;
  • нарушение координации движений.

Односторонние образования обнаруживаются на поздних этапах развития заболевания. Пораженный глаз практически не видит. В таком случае рекомендуется хирургическое иссечение.

Если опухоль метастазировала, проводят химиотерапию после операции, чтобы убить оставшиеся в теле злокачественные клетки. Редко дополнительно требуется чрескожная лучевая терапия.

Лечение пациентов с двусторонней ретинобластомой

Если обнаружилось раковое образование обоих глаз, лечение направляется на контроль злокачественного образования с помощью комбинаций некоторых методов лечения для сохранения зрительных функций.

Сначала проводят местное лечение. Небольшие ретинобластомы удаляют с помощью лазерной коагуляции, криотерапии или брахитерапии. Иногда требуется повторное применение данных способов.

Если злокачественные образования слишком велики, проводят химиотерапию с целью уменьшения размеров опухоли. В дальнейшем проводится удаление вышеперечисленными способами.

Часто в одном из глаз заболевание сильно прогрессировало, сохранение глазного яблока не представляется целесообразным, и, следовательно, проводится энуклеация. Оперативное вмешательство подразумевает полное удаление глазного яблока, при этом другие структуры, расположенные в орбите не затрагиваются.

Удаление опухоли выполняется с пересечением наружных мышц глаза и зрительного нерва. Противопоказана операция при черепно-мозговой травме или тяжелых формах системных заболеваний. Проводится под общим наркозом.

Если есть опухоль зрительного нерва или стекловидного тела, врачи рекомендуют чрескожное облучение. Проводят при условии, что есть надежда сохранить зрительное восприятие. Если нет, глазное яблоко удаляется, чтобы не подвергать жизнь ребенка опасности.

Осложнения

Невылеченная болезнь в дальнейшем вызывает различные осложнения. Она является относительно быстрорастущей опухолью.

Осложнения:

Зрение пораженного глаза все больше ухудшается вплоть до полной слепоты.

Ретинобластома в течение своего роста распространяется преимущественно вдоль зрительного нерва, причем могут быть затронуты и части мозга. Если попадает в сеть кровеносных сосудов глаза, то в других органах образовываются метастазы.

В первую очередь это касается костного мозга, костей и печени. Опасные для жизни осложнения, такие как изменения кроветворения или ограничения функции печени, являются следствием болезни. Кроме того, опухолевые клетки могут распространяться и на окружающие лимфатические узлы.

Прогноз

Если удается вовремя обнаружить и вылечить опухоль, то излечение возможно, а зрение пораженного глаза получится сохранить. При раннем обнаружении и соответствующем лечении в 95% прогноз благоприятный. Если патология уже на продвинутой стадии, и обнаружились метастазы, прогноз неблагоприятен.

В данном случае соответствующая терапия вылечит ретинобластому. При отсутствии лечения опухоль прогрессирует и в 100% случаев приводит к летальному исходу.

Профилактика

Ретинобластому не получится целенаправленно предотвратить. Если в семье имелись случаи злокачественной опухоли, в первые 2 года жизни ребенка необходимо показывать его окулисту или педиатру чаще. Можно провести профилактические обследования, чтобы выявить болезнь на ранней стадии и сохранить зрение малышу.

Кроме того, рекомендуется обращать внимание на возможные признаки ретинобластомы. Если такие признаки имеются, нельзя затягивать с визитом к офтальмологу.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Читать полностью Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (1 3,00

Источник: https://proglazki.ru/bolezni/retinoblastoma/

Ретинобластома: симптомы у детей, лечение глаза, причины

Ретинобластома глаза: отзывы и симптомы

Ретинобластома – это злокачественный процесс, формирующий опухоль в сетчатке глаза. Зрачок расширяется, цвет меняется на белый или жёлтый. Создается впечатление, что он светится.

Развиваясь, опухоль распространяется на соседние отделы глаза и органы человека. Может поражать мозг. У взрослых болезнь может встречаться крайне редко. Обычно возраст пациентов – не старше 5 лет. Встречается одинаково у обоих полов.

Код по МКБ-10 у злокачественных новообразований глаза C69.

Этиология новообразования

В половине случаев ретинобластома у детей возникает из-за наследственного фактора – родители больного ребёнка в детстве страдали от аналогичного заболевания. Возможность развития онкологического процесса закладывается при формировании плода, при этом происходят нарушения в генетическом коде ДНК.

Врождённая патология обычно сочетается с иными эмбриональными пороками. К примеру, с волчьей пастью или пороком сердца. Врождённая опухоль часто распространяется на оба глаза. Если тип наследования ретинобластомы аутосомный доминантный, ребёнок подвержен поражению раковыми опухолями других органов.

Происхождение спонтанного возникновения рака полностью не изучено. Специалисты пока лишь предполагают, почему ретинобластома глаза поражает маленьких пациентов:

  • Плохая экологическая ситуация в месте проживания родителей и ребёнка. Актуально для жителей мегаполисов и городов с тяжелой промышленностью. В сельской местности или в городах с отсутствием металлургических и химических заводов люди с онкологическими заболеваниями встречаются редко.
  • Питание матери в период вынашивания плода продуктами, содержащими канцерогены.
  • Алкогольная зависимость оказывает непоправимое влияние на будущего ребёнка. Спиртосодержащие напитки провоцируют не только возникновение рака, но и неонкологические серьёзные пороки.
  • Ядовитые, токсичные химические вещества негативно влияют на здоровье людей, планирующих в ближайшее время стать родителями. Дети могут рождаться с генетическими аномалиями.
  • Возраст отца и матери от 40 лет.

Нейроэктодерма, клеточный материал головного мозга, формирует данную опухоль. Узел возникает из любого слоя сетчатки глаза. Быстро развивается, по кровотоку распространяется в кости и костный мозг. Зрительный нерв доставляет клетки рака к головному мозгу.

Новообразование бывает дифференцированной (ретиноцитома) и недифференцированной (ретинобластома) формы. Недифференцированный рак злокачественней и сложней поддаётся лечению, встречается чаще других форм.

Очаг может развиваться в центре глаза, разрушая сетчатку и стекловидное тело, или прорастать в сетчатку, поражая субретинальную область. Одновременно сетчатка истончается, развивается спаечный процесс.

Стадии болезни

Ретинобластома, как прочие онкологические заболевания, демонстрирует 4 степени развития:

  1. Отмечается лейкокория, опухоль просвечивает через зрачок. Такой симптом называют синдромом «кошачьего глаза». Снижается бинокулярная острота зрения, больной не может сфокусировать 2 глаза на одной картинке, развивается косоглазие.
  2. Стадия возникновения глаукомы. Глаз болезненно реагирует на свет, повышено слезотечение, отмечается гиперемия и повышенное давление. Возникают воспалительные процессы. Боль усиливается по мере роста злокачественного узла. Возникает вторичная глаукома.
  3. Глаз выпячивается, затрудняется движение. Опухоль поражает мягкую ткань орбиты, разрушает её стенки, прорастает в остальные отделы органа.
  4. Стадия проявляется активным метастазированием во все отделы организма человека. Отмечается истощение больного, тошнота, головокружение и прочие симптомы интоксикации.

По TNM системе первично возникшая опухоль обнаруживает классификацию:

  • Т1 – злокачественное новообразование поражает максимум 25% дна органа.
  • Т2 – область поражения сетчатки ретинобластомой занимает 25-50% глазного дна.
  • Т3 – ретинобластома не покидает пределы глаза, но поражает больше половины сетчатки и область вокруг неё.
  • Т4 – опухоль выходит за интраокулярное пространство.
  • N1 – прогрессирует метастазирование в лимфоузлах шеи, челюсти и околоушной области.
  • Ml – метастазы распространяются в другие органы: мозг, печень, кости.

Раковые метастазы на рентгеновском снимке

Формы патологии:

  1. При поражении одного глаза больной страдает унилатеральной опухолью.
  2. Билатеральная форма встречается при генетическом возникновении рака. Поражаются 2 глаза. Злокачественный процесс встречается у младенцев.
  3. Трилатеральная ретинобластома практически не встречается. Развивается из-за патологий мозга.

Клиническая картина заболевания

Главный признак, отличающий ретинобластому от других болезней – лейкокория. Любые изменения в глазном зрачке свидетельствуют о патологическом процессе.

Зрачок ребёнка, поражённый опухолью, становится крупнее и светлее нормального, при плохом освещении светится. Причина осветления зрачка – перекрытие опухолью сетчатки глаза.

Любой признак нарушения в функционировании органа требует немедленной консультации врача.

Другие симптомы возникновения патологического процесса:

  1. Происходит стремительная потеря зрения. В младшем возрасте ребёнок не способен сказать об этом, поэтому симптомы становятся заметны при поражении обоих глаз, когда больной перестает видеть предметы, наблюдается «пустой» взгляд. У новорождённых проследить такие изменения трудно. При ретинобластоме генетического типа обычно встречается двусторонняя опухоль.
  2. При поражении единственного глаза развивается косоглазие. Нарушается баланс зрения, глаза не воспринимают изображение одинаково.
  3. Болевой синдром не возникает вначале развития болезни. Он развивается с увеличением размера опухоли и присоединением воспалительных процессов.

Случайное обнаружение ретинобластомы на фотографии

Опухоль с мультицентричным ростом провоцирует возникновение метастазов. Поражённые органы расширяют симптоматику заболевания.

Например, при поражении мозга возникает головная боль, судорожный синдром, систематические обмороки, тошнота, необоснованная рвота, расстройства памяти, нарушение координации и т.д.

Симптомы зависят от области поражения головного мозга. При развитии вторичных очагов прогноз на жизнь ухудшается.

Диагностические исследования

Заболевание требует комплексной инструментальной диагностики:

  1. Биомикроскопия – неинвазивный метод обследования, предоставляющий обзор ко всем частям глаза.
  2. Осмотр глазного дна с помощью прямой и обратной офтальмоскопии.
  3. Визометрия диагностирует остроту зрения.
  4. Тонометрия позволяет измерить внутриглазной уровень давления.
  5. Для глубокого исследования органа применяют гониоскопию.
  6. Проверка способности формирования целостного изображения обоими глазами.
  7. Диагностика выпучивания или западения глаза экзофтальмометром.
  8. Определение уровня косоглазия офтальмоскопом.
  9. По УЗИ органа можно увидеть наличие новообразования, его локализацию, размер и форму.
  10. Гистология интраокулярной биопсии назначается только в крайних случаях.

Для выявления метастазов в других органах актуальны проведение МРТ и КТ головы, рентгенография орбит и околоносовых пазух, диагностические исследования печени и скелета.

Рекомендованы консультации невролога и ЛОРа.

Методы лечения

Лечение и его результат напрямую зависят от стадии рака. Выделяют подобные методы:

  • При новообразованиях мелкого размера, расположенных на сетчатке, проводят фотокоагуляцию. Для её проведения допустим ранний этап развития опухоли.
  • При периферических очагах применяют криотерапию.
  • Химиотерапия актуальна при метастазировании и полном поражении глазного яблока.
  • На уменьшение опухоли и скорейшее выздоровление положительно влияет лучевая терапия на любой стадии рака.
  • Если тело глаза поражено целиком, прогрессирует метастазирование, нет шансов на восстановление, то орган удаляют, иногда вместе с глазницей. Затем больной проходит курс лучевой и химиотерапии. Пациент получает инвалидность.

Все действия врачей связаны с сохранением полного или частичного зрения. Если удаления не избежать, пациенту в будущем устанавливают протез.

Детский возраст позволяет более стойко реагировать на болезнь и входить в полную ремиссию. Шанс возникновения рецидива не достигает 5%.

Благоприятность исхода зависит от времени начала диагностики. Родители не должны надеяться, что новообразования в глазах пройдут самостоятельно. Только специалисты определяют диагноз и тактику лечения.

Профилактические меры

Особенной профилактики злокачественных образований нет. Родителям с онкологическими заболеваниями в анамнезе необходимо выполнять клинические рекомендации и регулярно проходить осмотр у онколога.

При вынашивании плода о возможной патологии должен быть предупрежден медперсонал, ведущий беременность и принимающий роды. После рождения ребёнок осматривается офтальмологом. Затем он переходит под наблюдение врачей поликлиники по месту жительства.

Только регулярные медосмотры позволят побороть болезнь на ранних этапах развития.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку “найти” и запишитесь на приём без очереди:

Источник: https://onko.guru/zlo/retinoblastoma.html

МедПомощь
Добавить комментарий