Саркома шейки и тела матки: прогноз жизни, симптомы и признаки, лечение, отзывы

Ранние и поздние симптомы саркомы матки

Саркома шейки и тела матки: прогноз жизни, симптомы и признаки, лечение, отзывы

Онкологические заболевания женских половых органов уносят сотни тысяч жизней ежегодно. Не высокий уровень отечественной медицины часто вынуждает пациенток рассматривает лечение саркомы в Израиле или США и Европе.

Что известно о саркомах матки?

Саркома – это одна из разновидностей злокачественных опухолей, которая развивается в соединительной ткани (производные мезенхимы).

Понятие «саркома» не тождественно раку, поскольку источник раковой опухоли – различные виды эпителия, а не мезенхима.

Статистически саркома встречается намного реже, чем раковые заболевания, однако имеет зачастую более стремительное течение и худшие прогнозы для выживаемости.

Касаемо женских половых органов саркома развивается чаще всего в теле матки, по различным данным около 90% случаев. Во всех остальных случаях поражаются шейка матки, яичники, трубы, влагалище.

Поскольку матка состоит из гладкомышечных клеток, источник опухоли именно миоциты. Такие саркомы называются лейомиосаркомами. Их частота среди маточных сарком составляет 60%.

Также распространены стромальные эндомериальные саркомы, а также карциносаркомы – смешанные опухоли, которые содержат раковые клетки. 

Клетки саркомы могут иметь различную степень дифференцировки. Саркомы с низкой дифференцировкой клеток, которые напоминают стволовые клетки-предшественники, обладают наиболее высокой злокачественностью. Высоко дифференцированные опухоли по строению похожи на окружающие здоровые ткани. Они имеют более низкую злокачественность, делятся медленнее, соответственно их рост не с толь агрессивный.

Все эти данные по видам сарком степени дифференцировки выдуманы не просто так, они помогают специалистам определить прогноз, а также подобрать соответствующую схему терапии. Например, при наличии лейомиосаркомы у женщин репродуктивного возраста можно оставить яичники, при других типах сарком яичники необходимо удалять.

Симптомы сарком матки

проблема лечения сарком состоит, прежде всего, в их поздней диагностике.

Пациентки на постсоветском пространстве зачастую бывают к себе очень невнимательны: не придают значения боли  и  межменструальным кровотечениям, а также годами могут не появляться у гинеколога.

Как результат – обнаружение опухоли на последних стадиях, когда даже самая прогрессивная терапия в самой престижной клинике мира может оказаться безуспешной.

Главное коварство сарком – это практически полное отсутствие симптомов на ранних стадиях, а также их сходство с некоторыми другими менее серьезными заболеваниями женской половой сферы. В случае регулярного посещения гинеколога есть шанс, что специалиста могут насторожить те изменения, которые пациентку не беспокоят, и он проведет необходимое обследование.

Что же делать, чтобы обнаружить саркому на ранней стадии.

Первая стадия начинается с нескольких опухолевых клеток, которые не нарушают функцию матки, поэтому никаких признаков нет. Может быть обнаружена случайным образом в случае проведения диагностического выскабливания полости матки по поводу другой патологии. Как правило, опухоль – случайная находка.

Последующие стадии развития уже могут вызывать изменения в организме, нарушать функцию органа.

Наиболее характерный симптом, свидетельствующий об опухолевом процессе – маточное кровотечение (метроррагии). Его отметило большинство пациенток – 60%. Сосуды повреждаются по нескольким причинам. Разрастаясь, саркома прорастает сосуды, повреждая их стенки приводя к выходу крови из кровяного русла.

Массивные кровотечения наблюдаются также при распаде опухоли на последних стадиях. Метроррагии не всегда свидетельствуют именно о саркоме. Они могут быть спровоцированы также миомой – доброкачественной опухолью или же раком.

Кровотечения могут быть настолько обильными, что может потребоваться немедленная госпитализация в гинекологическое отделение.

На боли внизу живота жалуются 40% женщин с саркомой матки. Носят схваткообразный, ноющий характер.  Боль – также неспецифический показатель. На нее часто не обращают внимание.

Очень часто саркома сочетается  с миомой, поэтому боли иногда списывают на растущую миому. Возникновение боли связано с ростом опухоли в размерах и сдавливанием нервных окончаний.

Новообразование может стимулировать сокращения матки, которые также могут быть болезненными.

12% пациенток отмечали  наличие влагалищных выделений (бели). Бели – это выделения из влагалища, цвет может вариировать, могут быть примеси крови, запах может отсутствовать либо появляться на последних стадиях.

Такой признак также нельзя отнести к неспецифическим, поскольку выделения без запаха и цвета могут быть вариантом нормы.

Бели часто сопутствуют инфекционным воспалительным заболеваниям половых органов либо заболеваниям, передающихся половым путем.

Также пациентки иногда отмечают увеличение живота, ощущение распирания в матке. Живот может увеличиваться по мере роста опухоли, в особенности, если она расположена на передней стенке органа.

Очень должно насторожить в дополнение к вышеперечисленным симптомам появление таких признаков, как длительно держащаяся субфебрильная температура, слабость, истощение, ухудшение аппетита, резкое похудание. Эти признаки говорят о наличии злокачественного новообразования. Это может быть и саркома, и рак.

Поскольку симптомы большей частью не связаны непосредственно с саркомами и могут сопутствовать многим другим болезням мочеполовой системы, женщина часто сначала попадает  с подозрением на наличие инфекции.

И только после того, как воспалительные инфекционный процесс не подтверждается, начинаются поиски онкологической патологии. Результат – потраченное время.

Лечение саркомы матки за рубежом остается последним вариантом, чтобы избежать ненужных временных и материальных затрат.

Диагностика сарком матки

Методы диагностики, которые дадут окончательный диагноз – это МРТ (магнитно-резонансная томография) органов таза и гистологическое исследование. Ультразвуковая диагностика может назначаться после осмотра в гинекологического в зеркалах, но в случае злокачественного новообразования мало информативна. Она позволяет только заподозрить злокачественный процесс.

На МРТ четко видно локализацию опухоли, можно определить размер, форму, особенности строения.

Для того, чтобы уточнить тип саркомы необходимо проведение гистологического исследования. Обычно назначается диагностическое выскабливание. Ткани ,забранные во время этой процедуры,  тщательно изучается под микроскопом, определяется тип опухолевых клеток, степень злокачественности.

Назначение КТ (компьютерной томограммы) поможет выявить наличие и локализацию метастазов.

Лечение саркомы матки за границей

После того как проведен весь комплекс диагностических процедур должна быть начата терапия. Несмотря на серьезный прорыв в области лечения рака с использованием таргетной и  иммунной терапии, в отношении сарком такого серьезного прорыва не было.

И все современные передовые клиники по-прежнему используют стандартный протокол, где ведущим является хирургический метод лечения. Если опухоль не распространилась на окружающие органы, отсутствуют метастазы, проводится полная экстирпация матки вместе с придатками.

Яичники могут быть оставлены у молодых женщин, если имел место конкретный тип саркомы – лейомиосаркома. В других случаях удаляется матка с яичниками, трубами и иногда с регионарными лимфатическими узлами.

Химиотерапия и лучевая терапия используются не всегда, но чаще всего, когда опухоль не операбельна.

Особенностью хирургических операций в Израиле является использование специальных роботов, киберножа и т. д. за работой следит специалист. Роботизация хирургии обеспечивает более высокую точность всех манипуляций, максимально небольшие разрезы, что позитивно скажется на заживлении.

Цены на лечение за рубежом

Цены на лечение в Израиле  – это одно из главных преимуществ этой страны. Будучи одной из стран наравне с США, Европой, которые поставляют новейшие технологии для всего мира, стоимость остается весьма доступной. Большинство пациентов, отправляющихся за рубеж, могут позволить лечение рака в Израиле.

Клиника Меир в Израиле, обеспечивает весь необходимый комплекс диагностических процедур и прохождение терапии под наблюдением врачей с мировым именем, а также комфортные палаты, использование только проверенных методов и ультрасовременной аппаратуры.

Источник: https://www.meir-health.ru/%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BC%D1%8B-%D1%81%D0%B0%D1%80%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D1%8B-%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%B8

Саркома шейки и тела матки: прогноз жизни, симптомы и признаки, лечение, фото

Саркома шейки и тела матки: прогноз жизни, симптомы и признаки, лечение, отзывы

Опухолевые процессы в женской половой сфере, к сожалению, не являются редкостью. Неправильный образ жизни и рацион, содержащий различные консерванты, пестициды и добавки, значительно увеличивают риск развития рака.

А если к тому же женщина часто бегает на аборты или просто избегает беременности, то ее репродуктивная система автоматически попадает в группу риска развития рака матки.

Злокачественная онкология маточного тела имеет несколько разновидностей. Одной из форм онкологии подобной локализации является саркома матки.

Понятие и статистика заболевших

Саркома матки считается достаточно редкой маточной опухолью, однако, она отличается особенным коварством. Это злокачественное маточное образование с каждым годом встречается все чаще, отличается интенсивным развитием и, как правило, заканчивается смертью пациенток.

Чаще всего, подобное заболевание обнаруживается у дам 45-57-летнего возраста. Причем саркома предпочитает локализоваться именно в маточном теле, а не на шейке органа.

К несчастью, даже раннее выявление злокачественного онкопроцесса подобного характера, не дает пациентке практически никакого шанса на положительные результаты терапии.

На ранних этапах развития саркому выявить практически не удается, однако, если опухоль все же диагностирована, то адекватная и комбинированная терапия может способствовать продлению жизни пациентки.

Симптомы и признаки

На ранних этапах формирования саркома тела и шейки матки представляет собой скрыто развивающуюся опухоль, обладающую скудными симптоматическими проявлениями.

Онкологи называют маточную саркому «немой» опухолью, потому как нередко случается, что даже на завершающих этапах развития эта онкология никак себя не проявляет.

Она формируется в миоматозных узлах, что нередко приводит к ошибочному диагнозу доброкачественной фибромы матки.

Когда болезнь достигает апогея, то у женщины возникают такие проявления, как:

  • Кровянистые влагалищные выделения;
  • Перебои и нерегулярность менструаций;
  • Маточные кровотечения;
  • Появление белей;
  • Гнойные выделения;
  • Приступообразная ноющая болезненность в малотазовой области;
  • Желтизна кожного покрова на лице;
  • Длительные периоды отсутствия аппетита;
  • Признаки сильного ослабления организма, постоянная усталость и обессиленность;
  • Структурные изменения химического состава крови;
  • Анемия и пр.

Интенсивное прогрессирование саркомы может проявляться ноющей болезненностью в области матки, расстройством менструальных циклов и появление специфических неприятно пахнущих влагалищных выделений.

На терминальной стадии маточной саркомы у пациенток наблюдаются ярко выраженные признаки интоксикации организма, в забрюшинном пространстве может скапливаться жидкость, возникает малокровие и пропадает интерес к еде, женщина начинает стремительно худеть, ее организм истощается.

Причины развития

Саркома маточного тела является недостаточно изученной патологией, особенно ее этиологическая сфера.

Специалисты предполагают, что на развитие подобного онкопроцесса оказывает влияние группа этиологических факторов вроде рецидивирующих травматических повреждений, дисэмбриоплазии и прочих процессов, вызывающих пролиферацию регенерирующих тканей.

Подобному онкопроцессу могут предшествовать патологии вроде:

  1. Родовых травм;
  2. Фибромиомы;
  3. Нарушений эмбриогенеза;
  4. Образования полипов на эндометрии;
  5. Хирургических абортов;
  6. Эндометриоза;
  7. Гормональные нарушения;
  8. Генитальный герпес;
  9. Внутриматочные выскабливания и пр.

Определенная роль в развитии маточной саркомы отводится неблагоприятным профессиональным и экологическим условиям, хроническими отравлениями вроде алкоголизма, наркомании либо табакокурения, лучевой терапии при лечении других онкологий (например, цервикального рака) и пр.

Кроме того, специалисты не исключают, что спровоцировать развитие маточной саркомы может паталогически высокая продукция эстрогеновых гормонов (гиперэстрогения), нарушения эндокринного происхождения, типичные для климактерического периода, а также ановуляция.

Виды

В соответствии с локализацией опухолевого процесса выделяют саркому шейки или тела матки.

В соответствии с клеточным составом маточная саркома подразделяется на:

  • Мелкоклеточную;
  • Гигантоклеточную;
  • Мышечноклеточную;
  • Круглоклеточную;
  • Полиморфноклеточную;
  • Веретеноклеточную;
  • Фиброблатическую типовую форму.

В соответствии с гистологией саркомы классифицируют на:

  1. Лейомиосаркомы;
  2. Карциносаркиномы;
  3. Смешанные мезодермальные образования;
  4. Стромальные эндометриальные саркомы и пр.

В целом из миометрия формируется порядка 47,2% сарком, из эндометрия около 27,5%, а из фиброматозных узловых структур – 25,3%.

Лейомиосаркома матки и прогноз

Лейомиосаркомой называют злокачественную опухоль, образовавшуюся из мышечнотканных клеточных структур. Подобные виды саркомы формируются из гладких мышц, составляющих сеть сосудистых стенок и мышечных внутриорганических структур.

Лейомиосаркома матки относится к чрезвычайно опасным и высоко злокачественным опухолям, склонным к раннему метастазированию, тяжелому течению и быстрому прогрессированию.

Проявляется такая патология обильными влагалищными либо маточными кровотечениями, менструальными сбоями и существенным ухудшением общего состояния женского здоровья.

Развивается лейомиосаркома маточного тела преимущественно на фоне облучения, действия канцерогенных веществ и частых травматических повреждений матки (аборты, выскабливания, биопсические исследования и пр.)

На фото показана лейомиосаркома матки

Подобное опухолевое образование нуждается в ранней диагностике и неотложной терапии, в противном случае исход лечения будет иметь крайне неблагоприятные прогнозы.

В целом благоприятные прогностические характеристики лейомиосаркомы матки имеют место лишь при ранней диагностике и правильном своевременном лечении.

Эндометриальная стромальная саркома

Подобная разновидность маточной саркомы обнаруживается у дам 45-50-летней возрастной группы, причем треть случаев наблюдается в постменопаузальном периоде.

Стромальные саркомы матки образуются из однотипных клеток, схожих с клеточными структурами стромы эндометрия. Подобная саркома может носить низкий или высокий уровень злокачественности либо формируется в виде стромального эндометриального узелкового образования.

Прогнозы лечения подобной группы сарком маточного тела обуславливаются характером образования и зависят от степени его злокачественности.

Карциносаркома

Подобная опухоль относится к наиболее редко встречающимся злокачественным неэпителиальным образованиям. Карциносаркома представляет собой опухоль, содержащую два компонента: мезенхимального и эпителиального происхождения.

Мезенхимальный компонент может быть представлен двумя разновидностями тканей:

  1. Согласно физиологическим нормам, отсутствующими в матке тканями, например, костной, хрящевой либо поперечнополосатых мышечных волокон. Диагностируется гетерологический тип саркомы матки;
  2. Сходной с нормальной эндометриальной стромой, что бывает при гомологической карциносаркоме.

Эпителиальный компонент чаще всего представляет собой аденокарциному – злокачественные опухолевые ткани эпителиально-железистого происхождения. Макроскопически карциносаркиномы выглядят крупными полипообразными темно-красными узлами, выстилающими маточную полость и врастающими в миометрий.

Чаще всего карциносаркиномы формируются в постменопаузальный период, поэтому средний возраст пациенток с подобным диагнозом составляет порядка 60-62 года.

Часто подобная разновидность саркомы сочетается с гипертонической болезнью, диабетом или ожирением. Около 10-37% пациенток задолго до развития карциносаркомы проходили курсы радиотерапии в области малотазовых органов.

Карциносаркиномы довольно часто матастазируют в лимфоузловые фракции, придатки, печеночные либо легочные ткани, распространяется по брюшине. Для подобного типа саркиномы типично агрессивное развитие с ранним метастазированием в лимфоузлы и брюшную полость.

Стадии болезни

Саркома матки отличается стадийным течением:

  • На первом этапе онкопроцесса опухоль ограничивается слизистой и мышечной тканью матки;
  • На втором этапе опухолевый процесс распространяется на маточную шейку, однако, за пределы маточного тела и цервикального канала рак не выходит;
  • На третьей стадии болезни онкопроцесс распространяется за пределы маточного тела, однако, за периметр малотазовой области не переходит;
  • На четвертом этапе ракового заболевания происходит прорастание саркомы в ткани соседних органов, после чего опухоль проникает за пределы малотазовой локализации, т. е. развивается отдаленное метастазирование.

Метастазирование

Метастазирование при маточной саркоме происходит посредством лимфотока и кровотока либо опухоль врастает в близлежащие органы.

Обычно саркомы проникают в кровоток и лимфоток, затем оттуда разносятся по организму, достигая костной и дыхательной системы, ткани печени и наружных половых органов. Кроме того, метастазы могут распространяться и в брюшину, сопровождаясь асцитом.

Когда начинается метастазирование, то возникает реальная угроза быстрого наступления смерти пациентки. Причем метастазы могут распространяться настолько хаотично, что предугадать последовательность и скорость метастазирования практически невозможно.

Диагностика

На ранних этапах, как уже говорилось, выявить саркому матки практически невозможно, потому как показательная симптоматика отсутствует.

Начинается диагностика с гинекологического осмотра с проведением ректовагинального пальцевого теста. После чего назначаются лабораторные и аппаратные диагностические процедуры:

  • Биохимия, общий анализ и исследование крови на наличие специфических белковых соединений;
  • Цитология мазка;
  • Ультразвуковая диагностика;
  • Компьютерная томография;
  • Цистоскопическое исследование;
  • МРТ;
  • Экскреторная урография;
  • Диагностические выскабливания;
  • Гистероскопическое исследование;
  • Биопсия опухоли с последующей отправкой на гистологический анализ.

Лечится ли эта опухоль?

Самым эффективным вариантом лечения саркомы считается удаление матки в сочетании с химиотерапевтическим и лучевым лечением.

Операция может предполагать удаление матки вместе с яичниками (экстирпация) либо еще и с удалением лимфоузловых структур регионарного значения. Иногда возникает необходимость в удалении параметральных инфильтратов, что предполагает максимальные объемы операции.

В целом подход к лечению определяется в соответствии с видом опухоли, однако, хирургическая операция считается стандартом лечения.

о диагностики и особенностях хирургического лечения сарком матки:

Если же оперативное вмешательство провести невозможно по показаниям, то прибегают к сочетанию химиотерапевтической, радиотерапевтической и лекарственной методики.

К сожалению, часто случается, что химиотерапевтическое и лучевое воздействие не оправдывают ожиданий, тогда прогноз саркомы матки носит отрицательный характер.

Сколько живут с таким заболеванием?

Прогноз жизни маточной саркомы носит неоднозначный характер. Так, образования, возникшие из фиброматозных узловых новообразований (при условии, что отсутствуют распространенные метастазы), отличаются более положительным характером течения.

А вот саркома эндометрия, наоборот, характеризуется весьма агрессивным характером течения.

В целом выживаемость при маточной саркоме составляет:

  1. При первой стадии онкопатологии – 47%;
  2. При второй – порядка 44%;
  3. При третьей – 40%;
  4. При четвертой – 10%.

Рецидив

Маточная саркома нередко характеризуется рецидивами онкоформирований. Причем специалисты утверждают, что у половины пациенток после проведения терапии наблюдается возобновление ракового процесса.

В связи с ранним и быстрым метастазированием, выживаемость пациенток считается сравнительной низкой, нежели при остальных формах рака матки.

Профилактика

Профилактические меры основываются на регулярных гинекологических медосмотрах. При выявлении доброкачественных новообразований необходимо обязательно пройти необходимое лечение.

Кроме того, нужно тщательно лечить все «женские» болезни, особенно проблемы с гормональным фоном. Не рекомендуется пренебрегать основным женским предназначением – рожать детей, а лучше двоих-троих. Если же дети не предусматриваются, то необходимо пользоваться контрацепцией, чтобы избежать нежелательной беременности, а затем и аборта.

Регулярность и полноценность сексуальной жизни тоже является профилактикой маточной саркомы и прочих онкоформирований.

Активная и здоровая жизнь, избегание абортов, правильно подобранная контрацепция, избегание стрессов и гормональных сбоев, своевременная терапия патологий женской половой сферы – соблюдение всех этих условий минимизирует развитие маточной саркомы.

Об роли лучевой терапии в лечении сарком матки, расскажет следующее видео:

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/reproduktivnaya-sistema/sarkoma-matki.html

Саркома матки: симптомы, лечение, прогноз выживаемости

Саркома шейки и тела матки: прогноз жизни, симптомы и признаки, лечение, отзывы

Саркома матки – это злокачественное образование тела, шейки органа, при котором наблюдается недифференцированный соединительнотканный элемент миометрии и строма эндометрии. Она выражается кровотечениями – циклическими или ациклическими. Также наблюдаются боль внизу живота, белые выделения с неприятным запахом и недомоганием.

Саркома классифицируется в международном классификаторе болезни и имеет систему МКБ -10, который разделяет злокачественные новообразования по классу и типу опухоли. Коды C00-D48 – характеризуются образования низкой степенью опасности, коды C00-C97 – причисляются разные виды сарком, злокачественные образования.

Саркома выявляется до 7% в структуре образований женских репродуктивных органов. Наиболее часто проходят вместе с саркомой влагалища, а также развиваются в узлах фибромы матки. Носит онкологический характер. Опухолевое образование может появиться в разном возрасте, нередко подвержены заболеванию женщины до и после климакса. В гинекологии считается серьёзным заболеванием.

Редкий случай – выявление болезни в детском возрасте. Патология может выявиться у девочек из-за сбоя внутриутробного формирования, к ней причисляется ботриоидная саркома. Чаще опухолевые клетки возникают в теле матки, а не в шейке.

Доктора считают болезнь злокачественной, и в большинстве обстоятельств она может привести к летальному исходу.

Для благоприятного исхода поможет ранняя клиническая диагностика, потому что избавление от саркомы реализуется при начальной стадии развития.

Почему возникает, где локализуется

Точные причины появления саркомы матки полностью не изучены, но имеются определённые моменты, способные спровоцировать болезнь. К ним относятся следующее:

  • Дефекты развития эмбриона;
  • Доброкачественность образований матки;
  • Сбой гормональной системы;
  • Травмы матки и шейки во время рождения ребёнка;
  • Затянувшийся климакс;
  • Раннее половое созревание;
  • Прерывания беременности и выскабливания;
  • Вредные привычки – алкоголь и курение;
  • Не наблюдалось ни одной беременности за всю жизнь;
  • Увеличенный вес и диабет;
  • Хронические болезни репродуктивной системы женщины.

Наследственность тоже играет главную роль. Если у женщины имеются близкие родственники с проявлением саркомы, то и у неё есть возможность заболеть.

Классификация

По месту возможного появления саркома бывает на маточном дне, на стенках и шейки. При расположении на теле матки опухолевое образование возникает в любой части органа. У саркомы шейки опухоль находится в цервикальном канале или может развиться дальше. На основе гистологического строения новообразования, классификация отклонений бывает:

  • Стромальной маточной саркомой – развивается из стромы эндометрия. Эндометриальная разновидность может проявляться разной степенью злокачественности.
  • Гетерологичной мезодермальной саркомой – возникает из маточных клеток и других, которые не относятся к органу. Начинают развиваться из эндометрия, задевая слизистый слой цервикального канала.
  • Лейомиосаркомой матки – охватывает мышечный слой, возникают изменения миометрия, считается особо опасной из разновидностей.
  • Смешанной гомологичной мюллеровской карциносаркомой – в составе находится стромальная ткань и маточный эпителий.

Возможно возникновение редких образований, которые сложно сгруппировать. Опухоль растёт внутри доброкачественных образований и в тканях неизмененного вида. При более раннем удалении матки может наблюдаться саркома маточной культи.

Протекание

Развитие болезни имеет четыре стадии протекания:

  1. Для первой стадии характерное образование находится в шейке или маточном теле, не распространяясь в окружающие клетки. Имеет два направления. 1А – в этой степени новообразование вырастает в объёме, но не выходит дальше одного слоя эндометрии или миометрии. 1B – опухоль разрастается во всех покровах органа, но не выходит за серозную оболочку.
  2. Во второй фазе поражается маточное тело и шейка.
  3. Третья стадия обозначается тем, что разросшееся образование выходит за пределы матки, но ещё находится в малом тазу. 3А – образование проходит через серозную оболочку и метастазами локализуется в придатках. 3B – выявляются метастазы в ближайших лимфатических узлах, влагалищной оболочке, происходит прорастание в тазовую клетчатку.
  4. В четвёртой степени опухоль меняет характер. Образование может встречаться в брюшной полости и в малом тазу. 4А – новообразование поражает дальние лимфатические узлы. 4B – считается заключительной, раковое распространение достигает дальние органы по кровеносной и лимфатической системе.

Способы борьбы с болезнью и клинические прогнозы зависят, на каком этапе протекания болезни пациент обратился к врачам.

Симптоматика

При начальной стадии протекания болезни характерные симптомы не проявляются. В этом и заключается главная опасность саркомы матки.

Ведь при дальнейшем развитии опухоли сложно избежать тяжёлых последствий.

Так как часто аномалия проявляется у женского пола, достигшего 45 лет, то регулярное посещение специалистов и проявление внимания на любые признаки поможет распознать болезнь на первичной стадии.

Для позднего срока течения характерны нижеследующие симптомы саркомы матки:

  • Нарушение цикла менструации;
  • Выделения с кровью, которые из несильных мазков перетекают в кровотечение;
  • Возникает кандидоз;
  • Гнойные отделения, с характерным запахом;
  • Анемия и ухудшение аппетита;
  • Болезненность внизу живота, проявляющаяся схваткообразными действиями;
  • Меняется цветовой фон кожи на бледный либо с желтоватым оттенком;
  • Низкий иммунитет.

Если не обратить вовремя внимания на саркому и пропустить первые признаки, опухолевая оболочка разрастается и поражает различные органы метастазами. После этого выявляются следующие симптомы – диарея, запоры, недержание мочи и сложности при мочеиспускании, пневмония и желтуха.

Когда опухоль распадается, возникает раковая интоксикация. Для неё характерна высокая температура, истощение организма и общее отравление. В брюшной полости накапливается большое количество жидкости – развивается асцит.

Диагностирование и терапия

Часто диагноз ставится с опозданием, так как не все заболевшие могут определить симптоматику самостоятельно на ранних стадиях. Поэтому диагностика проводится указанными процедурами:

  • Осмотр гинекологом при помощи специализированного инструмента;
  • Кольпоскопия – осмотр на гинекологическом кресле оптическим прибором;
  • На узи органов малого таза:
  • Вычищение по показателям при помощи кюретажа;
  • Берутся мазки из цервикального канала;
  • Биопсия, нацеленная на определённый участок, с дальнейшим гистологическим и цитологическим исследованием для определения степени злокачественности;
  • Томография магнитно-резонансная и компьютерная;
  • Для обнаружения метастазов проводится рентген малого таза и грудной клетки;
  • Гистеросальпингография для определения изменений клеток;
  • Общий и биохимический анализ крови;
  • Анализ на характерные белки, которые производятся опухолью – онкомаркер CA 125.

Чем раньше женщина встанет на учёт, тем больше шансов на выздоровление. Также обязательны обследования у гинеколога два раза в год и обращения к врачу при любых отклонениях в работе репродуктивной системы.

Самый результативный способ лечения – хирургическое вмешательство. Даже при обращении на начальной стадии болезни проводится радикальная терапия, которая включает расширенную экстирпацию органа.

Одновременно происходит удаление придатков и параметральной клетчатки. При малодифференцированном образовании доктора используют тазовое и забрюшинное удаление лимфоузлов – лимфаденэктомию.

На саркоме третьей степени с маткой вырезают и верхнюю часть влагалища на треть.

Когда болезнь достигает четвёртой степени, то лечение хирургическим путём считается непродуктивным. В этом случае проводится химиотерапия и лучевая терапия опухоли. Но при крайней стадии новообразования такие методы считаются неэффективными.

Они могут немного облегчить состояние больной пациентки. На первом этапе курс химиотерапии и облучения тоже применяются.

Этими способами возможно уменьшение размера образования перед оперативным вмешательством и удаление остаточных онкологических клеток после оперативного вмешательства.

Методы лечения при помощи хирургии не нацелены на сохранение целостности органов.

Проводится полное удаление органа, так как образование приобретает характер злокачественности и возникает возможность оставления клеток рака, которые могут привести к повторному возникновению онкологии.

При саркоме терапия народными средствами не эффективна, самостоятельное лечение часто приводит к осложнению состояния заболевшего человека.

Профилактические рекомендации и прогнозы

Прогнозы после операции не радуют, потому что выявляется аномалия на поздних стадиях течения болезни. Диагностирование на начальных этапах болезни также не гарантирует высокую продолжительность жизни. Пять лет живут 47% прооперированных пациентов.

При посещении женщиной врача на второй фазе заболевания показатель выживаемости снизится на 3%. Третья стадия допускает возможность полного выздоровления только у 40%. Последний этап болезни нацелен на стабилизацию положения женщины, излечение и прогноз жизни не больше 10%.

При саркоме, возникшей из фибром, прогнозирование наиболее благоприятное.

Каких-то профилактических методов нет, потому что медицина не выявила точную причину возникновения саркомы. Клинические рекомендации помогут уберечься от появления заболевания:

  • Раз в полгода обязательный осмотр у гинеколога;
  • Не затягивать лечение репродуктивной и эндокринной системы;
  • Отказаться в полном объёме от вредных привычек;
  • Не допускать незапланированной беременности, которая ведёт к абортам.

Если просматривается генетическая расположенность, регулярная консультация и наблюдение у специалиста обязательны. Рак – серьёзное заболевание, не стоит относиться к нему пренебрежительно.

Источник: https://onko.guru/zlo/sarkoma-matki.html

Саркома матки: признаки, фото, симптомы, диагностика, лечение, прогноз жизни

Саркома шейки и тела матки: прогноз жизни, симптомы и признаки, лечение, отзывы

Одним из самых коварных заболеваний у женщин считается саркома матки. Прогноз жизни при этом недуге варьируется в зависимости от стадии патологического процесса. Однако чаще всего он неутешителен.

Пятилетняя выживаемость на начальном этапе составляет 47 % от всех случаев. При обнаружении онкологического заболевания на четвертой стадии — всего 10 %.

Говорить о положительной динамике не приходится даже при своевременной диагностике и грамотном лечении.

Описание заболевания

Саркома матки — это редкая, но коварная патология. Новообразование формируется из недифференцированных элементов эндометрия или миометрия. Онкологическое заболевание встречается у женщин всех возрастов, в том числе у маленьких девочек.

Оно проявляется циклическими кровотечениями, болями в области живота, общим недомоганием. Саркома трудно диагностируется на начальных этапах развития. Ответ на вопрос о полном выздоровлении зависит от стадии патологического процесса, возраста пациентки и состояния ее здоровья.

Все формы заболевания характеризуются высокой степенью злокачественности. Поэтому они тяжело поддаются лечению.

Формы саркомы матки

В зависимости от места локализации злокачественных клеток выделяют следующие формы заболевания:

  • Леймиосаркома — это самая агрессивная опухоль, которая может достигать в диаметре 5 см. Она формируется исключительно в мягких тканях миометрия.
  • Эндометриальная стромальная саркома развивается в соединительной опорной структуре матки, встречается крайне редко (всего 1 % от всех случаев злокачественных поражений). Выделяют две категории опухолей: некачественная и недифференцированная. В первом случае новообразование практически безопасно для жизни, медленно прогрессирует. Недифференцированная опухоль сопровождается плохим самочувствием, что отражается на состоянии больной.
  • Карциносаркома формируется в эндометрии.

Многие путают два заболевания: саркома матки и рак. На самом деле это совершенно разные патологии. Раковые опухоли формируются из элементов эпителия, а саркомы поражают только соединительные ткани.

Причины онкологического заболевания

Саркома матки относится к патологиям сложной этиологии. Ученые выдвигают несколько версий, объясняющих ее происхождение. Большинство из них уверено, что заболевание развивается под воздействием целой группы факторов. Это может быть сбой в гормональной системе или многочисленные травмы тела матки, неудачная полостная операция, аборт или любые другие вмешательства.

Заболевание также возникает на фоне проблем эмбрионального развития. Не менее опасным фактором является патологическое разрастание тканей эндометрия.

К развитию патологии иногда приводит неправильное заживление места удаление полипа или сращивание нескольких образований. Нейроэндокринные расстройства — это еще одна причина саркомы.

Существенная роль в предрасполагающих факторах отводится вредным привычкам, злоупотреблению лекарственными средствами. Врачей должно насторожить и резкое прекращение овуляции.

Кто входит в группу риска?

Гинекологи стараются обратить внимание женщин на профилактику саркомы, поскольку полностью вылечить данную патологию удается крайне редко. В первую очередь она показана тем, кто входит в так называемую группу риска. Это женщины:

  • болеющие поликистозом яичников (заболевание провоцирует гормональный дисбаланс);
  • страдающие от онкологического поражения молочной железы;
  • никогда не рожавшие;
  • пережившие позднее наступление менопаузы (климакс после 50-летнего рубежа).

Огромная роль в этом вопросе принадлежит наследственной предрасположенности. За состоянием здоровья с особым вниманием рекомендуется следить женщинам после 40 лет, у близких родственников которых были диагностированы опухолевые заболевания, в том числе саркома матки.

Симптомы и признаки болезни

Очень часто саркому называют немой патологией, поскольку явные ее признаки на начальном этапе развития отсутствуют. Женщины не спешат обращаться за помощью к врачу, воспринимая ухудшение состояния за стресс или менее серьезные болезни. Даже на поздних стадиях саркома может не проявляться характерными симптомами, продолжая увеличиваться в размерах или маскироваться под фибромиомой.

По мере прогрессирования заболевания и в зависимости от конкретной локализации патологического процесса отмечается нарушение менструального цикла. Женщины жалуются на появление болей в нижней части живота, обильных выделений с гнилостным запахом. Также пропадает аппетит, кожа приобретает желтоватый оттенок. В анализах крови отчетливо прослеживаются изменения.

Поздние проявления саркомы приводят к анемии, постоянной слабости и асциту. Вследствие метастазирования в легкие развивается плеврит, а в печень — желтуха. Проникновение злокачественных клеток в позвоночник сопровождается появлением болей в различных его отделах.

Часто при гинекологическом обследовании в целях профилактики врачи ставят диагноз «саркома матки». Признаки, указывающие на начало патологического процесса, могут отсутствовать.

Подобное стечение обстоятельств считается удачным, поскольку своевременное лечение в разы увеличивает шансы на положительный исход.

Гинекологи регулярно напоминают о важности периодических обследований женщин после 40 лет, особенно до начала менопаузы.

Этапы развития саркомы

Заболевание характеризуется медленным развитием.

  • На начальной этапе саркома представляет небольшую по размерам опухоль. Она может быть ограничена слизистым или мышечным слоем.
  • На второй стадии опухоль увеличивается в размерах, но за пределы тела матки не выходит. Также происходит частичная инфильтрация органа.
  • На третьем этапе новообразование прорастает в тело матки, но остается в пределах малого таза. Иногда наблюдается метастазирование в яичники, регионарные лимфоузлы. На этой стадии заболевание саркома матки начинает проявляться характерными симптомами, если они до этого момента отсутствовали.
  • Четвертая стадия — это период распада опухоли и образования метастазов. Вторичные очаги поражения распространяются на любые системы внутренних органов, затрагивая легкие и костный мозг.

Методы диагностики

Выявление саркомы на начальных этапах часто затруднено из-за отсутствия явных симптомов.

На первичной консультации у гинеколога выясняется анамнез и сопутствующие данные о случаях онкологических патологий у ближайших родственников.

Гинекологический осмотр позволяет выявить изменения в окрасе шейки матки, обнаружить признаки новообразования. Затем назначается ряд лабораторных и аппаратных тестов (анализ крови, КТ, МРТ, гистероскопия и УЗИ внутренних органов).

Дифференциальная диагностика саркомы матки позволяет исключить заболевания со схожей клинической картиной. К их числу можно отнести опухоли яичников, доброкачественные образования половых органов, полипы эндометрия. Подтверждение окончательного диагноза невозможно без биопсии. Во время этой процедуры в лабораторных условиях исследуются ткани опухоли.

Метастазы при саркоме

Новообразование может рассеивать метастазы вместе с током крови, а также врастать в смежные органы. Как происходит процесс распространения злокачественных элементов? Саркома выбрасывает свои частицы в кровь, откуда они проникают в дыхательную и костную системы, наружные половые органы.

При этом чаще всего поражение затрагивает левую сторону легких. Злокачественные клетки часто проникают в придатки. Такое осложнение обычно встречается при диагнозе «эндометриальная саркома матки». Метастазы быстро мигрируют по всему организму, что может стать причиной скорого летального исхода.

Варианты лечения

В медицинской практике используется несколько методов лечения саркомы матки. Чаще всего больным предлагают комбинированный вариант, который включает в себя хирургическое вмешательство и химиолучевую терапию.

Операцию проводят только на начальных этапах патологического процесса. Она позволяет определить стадию болезни и провести удаление новообразования. Объем вмешательства зависит от места локализации опухоли и ее размеров.

В лучшем случае удаляют матку с придатками, а в худшем — все смежные органы. При запущенных случаях только одного хирургического вмешательства будет недостаточно.

Что касается вопроса лучевой терапии, сегодня это один из самых эффективных вариантов борьбы с заболеванием саркома матки. Прогноз и в этом случае может оказаться неутешительным. Ее назначают с целью уничтожения рассеянных раковых клеток.

Химиотерапия

Курсы химиотерапии при саркоме матки предполагают использование антрациклинов («Идарубицин», «Доскорубицин», «Эпирубицин»). Это так называемые противоопухолевые антибиотики.

В настоящее время специалисты активно изучают воздействие препарата «Ифосфамида», его применение как в монотерапии, так и в сочетании с другими медикаментами.

При химиотерапии положительная динамика наблюдается у 30 % больных.

Использование комбинированного лечения намного эффективнее, но оно обладает рядом побочных явлений. Положительная динамика наблюдается от сочетанной терапии «Доцетакселом» и «Гемцитабином». Ее обычно используют повторно при рецидивах.

Какие еще препараты применяют при диагнозе «саркома матки»? Лечение гормональными средствами оправдано только при невысокой степени озлокачествления новообразовани.

Прогноз

Какой прогноз имеет саркома матки? Фото пациенток, которым удалось пережить это коварное заболевание, внушают надежду. Однако в большинстве случаев исход патологии неблагоприятный, высока вероятность рецидивов. Что говорит об этом статистика?

При своевременном диагностировании опухоли и проведении операции вероятность рецидива равняется 65 %.

В случае выявления саркомы на поздних стадиях шансы на повторное развитие патологического процесса составляют 90 %. Как правило, продолжительность жизни пациентки после хирургического вмешательства составляет 2 года.

Статистика подтверждает, что пятилетняя выживаемость после лечения саркомы наблюдается только в 40 % случаев.

В зависимости от стадии болезни эта картина может выглядеть следующим образом:

  • первая стадия — 47 %;
  • вторая стадия — 44 %;
  • третья стадия — 40 %;
  • четвертая стадия — 10 %.

Однако это всего лишь данные исследования, во время которого ученые фиксировали случаи благоприятного исхода после лечения заболевания саркома матки. Сколько живут пациентки с таким диагнозом, сказать трудно.

При ответе на этот вопрос необходимо знать стадию заболевания, проведенное лечение, случаи рецидива. Благоприятным течением характеризуются только те саркомы, которые формируются из фиброматозных узлов.

И в этом случае требуется своевременная диагностика и лечение.

Меры профилактики

Как предупредить развитие этого опасного заболевания? В первую очередь специалисты рекомендуют ежегодно проходить гинекологический осмотр. Также необходимо следовать предписаниям врача при лечении «женских» болезней, особенно касающихся нарушений гормонального фона. Особая роль в профилактике отводится вопросу беременности. Врачи не рекомендуют затягивать с планированием малыша.

Если по каким-либо причинам вы не желаете примерить на себя роль матери, следует пользоваться средствами контрацепции и не допускать абортов. Нельзя не упомянуть о правильном питании. Рацион должен состоять преимущественно из свежих овощей и фруктов. А количество животных жиров лучше ограничить.

Откажитесь от пагубных привычек, больше проводите времени на свежем воздухе и занимайтесь спортом.

Заключение

Внимание ученых и медиков до сих пор приковывает такое редкое заболевание, как саркома матки. Прогноз жизни при этом недуге невозможно предугадать. Хотя саркома и является редким заболеванием, она входит в список агрессивных злокачественных новообразований.

Даже при своевременном и грамотном лечении надеяться на положительную динамику не приходится. Патология может возникнуть у женщин всех возрастов. При появлении нетипичных симптомов и недомогания необходимо обратиться к врачу.

Еще лучше ежегодно проходить профилактические осмотры.

Источник: https://FB.ru/article/244691/sarkoma-matki-priznaki-foto-simptomyi-diagnostika-lechenie-prognoz-jizni

МедПомощь
Добавить комментарий