Секреторный отит: особенности заболевания у взрослых и детей, способы лечения

Секреторный отит: особенности заболевания у взрослых и детей, способы лечения

Секреторный отит: особенности заболевания у взрослых и детей, способы лечения

Секреторный отит — болезнь, которая характеризуется скоплением и застоем жидкости в среднем ухе. Эта жидкость вырабатывается слизистой и требует выхода через евстахиеву трубу.

Евстахиева труба имеет свою функцию, которая заключается в отводе жидкости из среднего уха и выравнивании атмосферного давления. Если же проходимость евстахиевой трубы нарушена, вследствие аденоидов, новообразований или полипов, человеку может грозить секреторный отит.

Секреторный отит и его причины

Секреторный отит относится к негнойным процессам, сопровождающихся воспалением и снижением слуха. При прогрессировании заболевания и его распространении на евстахиеву трубу, возможна отечность слизистой в области устья, закупорка и дальнейшее инфицирование непосредственно полости уха, а именно барабанной перепонки.

Отит подразделяют на внутренний, средний и наружный. Секреторный отит относится к средней форме. Чаще всего он поражает детей в возрасте 2-8 лет.

Евстахиева труба — канал, соединяющий нос и среднее ухо.

Основными причинами секреторного отита являются:

  • Аденоиды, полипы и другие образования в области носоглотки;
  • Поражение слизистой носа инфекциями;
  • Аллергические реакции.

Необходимо отдельно отметить, что здоровую роботу носоглотки также может нарушить искривление носовой перегородки. Таким образом, слизь не имея возможности полноценного оттока, скапливается и застаивается, приводя к секреторному среднему отиту.

Очаг воспаления среднего отита

Симптомы

Симптомы данного заболевания достаточно разнообразны. Признаки болезни у детей и у взрослых сходны. Особенно часто встречаются следующие симптомы:

  • Шум в одной из ушных раковин;
  • Понижение слуха при наклоне головы;
  • Ощущение заложенности одного или обоих ушей.

Есть и такие симптомы, которые диагностировать у детей достаточно сложно. Один из них аутофония — усиление слышимости собственного голоса одним ухом. Стоит отметить, что болезнь может протекать и бессимптомно.

Так, общее состояние здоровья практически всегда остаётся неизменным, температура не повышается, человек не испытывает болевого синдрома.

Говоря о клинической картине наблюдаемой врачом, стоит отметить такие признаки болезни, которые невозможно диагностировать самостоятельно:

  • Истончение и растяжение барабанной перепонки до состояния, когда её практически не видно.
  • Рубцевание барабанной перепонки, появление спаек.
  • Появление известковых бляшек, просвечивающихся через слои барабанной перепонки.

Точно увериться в том, что симптомы говорят о наличии секреторного отита, без профессиональной диагностики нельзя. Только при комплексном обследовании доктор позволит назначить действительно действенное и качественное лечение.

В детском возрасте отит встречается наиболее часто. В настоящее время заболевание сохраняет тенденцию к росту, что указывает на малую степень защиты детской иммунной системы.

Неконтролируемое увеличение числа заболевших детей связано не только с модификацией инфекции и вируса, но и с бесконтрольным использованием антибиотиков.

Предрасположенность детей к отиту определяет их особенность анатомического строения слухового аппарата, а также несовершенство иммунной защиты.

К остальным причинам, которые могут вызвать секреторный отит у детей, относят:

  • лежачее положение ребенка, способствующее более легкому проникновению инфекции в ухо;
  • ослабленность организма;
  • появление небольшого выпячивания позади ушной раковины.

Также дети при заболевании ведут себя беспокойно, температура может оставаться в пределах нормы и лишь редко незначительно повышаться. Может отмечаться снижение слуха.

При усугубленной стадии секреторного двустороннего отита ребенок становится откровенно нервным и раздражительным. Ухудшается аппетит, температура может повыситься до 39 градусов. На этой стадии отмечается явление интоксикации.

Лечение

Лечение секреторного отита осуществляется под строгим наблюдением доктора. Для того чтобы лечение дало свои результаты, необходимо устранить причину, которая поспособствовала возникновению заболевания.

Таким образом, каждому пациенту подбирается сугубо индивидуальная терапия, которая может включать в себя специальные процедуры и препараты для стабилизации общего состояния. Если через некоторое время улучшений не наступает, то пациент проходит повторное обследование на наличие инфекции.

Медикаментозное

Медикаменты — основная часть при лечении отита. Они позволяют устранить очаг инфекции и восстановить работу слуховой трубы в нормальном режиме. Так в стандартом варианте доктор может назначить курс полосканий горла. Дополнительно назначают сосудорасширяющие капли в нос, а также антигистаминные, противовоспалительные препараты и антибиотики.

Самостоятельно подбирать для себя препараты или отменять их прием нельзя. Даже, если вам показалось, что состояние нормализовалось и слух полностью вернулся, инфекция может повторно вернуться и значительно усугубиться.

Современная медицина не отвергает и другие способы лечения секреторного отита, помимо медикаментозного:

  • Физиопроцедуры являются не менее эффективными в лечении отита, чем медикаментозные препараты. В большинстве случаев они подразумевают лазерное лечение при помощи аппаратов, которые при помощи инфракрасного излучения воздействуют на больную область ушной раковины.
  • Для устранения скопившегося гноя доктора рекомендуют промывания. Их бывает несколько разновидностей. Так, больной может промывать скопившийся гной самостоятельно при помощи небольшого количества перекиси водорода (1 мл), нагретой до теплого состояния. Залив указанное количество жидкости к себе в ушную раковину, необходимо подождать, пока средство полностью перешипит и выдохнется. Такую процедуру нужно повторить несколько раз.
  • Хорошо помогают компрессы из теплой водки. Они позволяют снять воспаление и улучшают отток гноя за счет согревающего эффекта. Но этим способом лучше не злоупотреблять, так как при усугубленной стадии отита гной может распространяться и вызвать еще большее воспаление.
  • Хорошо помогают снять воспалительный процесс примочки на основе натуральных трав. Так, в равных частях необходимо смешать в равных пропорциях ромашку, донник и базилик и залить смесь стаканом крутого кипятка. Все эти компоненты можно приобрести в аптеке или на рынке. После того, как отвар настоялся, больному ставят примочку в соответствии со всеми правилами. Примочку держат на больном ухе до полного остывания.

Все физиотерапевтические методы дают действенный результат при сочетании с медикаментами, помогающими вдвойне быстрее справиться с инфекцией. Что касается использования примочек отдельно от таблеток, то они не всегда могут принести желаемый результат.

Народная медицина также имеет несколько достойных способов борьбы с отитом. Такие рецепты также лучше использовать в комбинировании с лекарствами, чтобы добиться эффективного и стойкого излечения. Также народные методы оказывают хороший профилактический эффект.

Среди наиболее безопасных и действенных выделяют такие рецепты , помогающие в борьбе с секреторным отитом как у взрослых, так у детей:

ПродуктРецепт
АлоэЛист алоэ необходимо продержать около суток в холодильнике, после чего отжать сок и намочить им ватный тампон. Такую примочку необходимо держать столько, сколько вытерпите.
КаланхоэЛист растения тщательно измельчают, лучше в блендере. Получившуюся смесь заворачивает в небольшой кусочек марли и вкладывают в ухо.
МедНебольшое количество меда разводят теплой водой в пропорции 1 к 1. Этим средством нужно закапывать уши по 1-2 капли 3 раза в день.
ПрополисВ аптеке приобретаем 20% настойку прополиса, которой пропитываем ватный тампон и вводим в больное ухо. Голова при этом наклоняется к плечу и держится в таком состоянии не менее 5 минут.
Мята и водка2 столовые ложки мяты заливаются половиной стаканы водки. После того, как средство настоялось в течение недели, его сцеживают и используют для компрессов.
ЗверобойДелается настойка на основе водки и используется для компресса.
Донник(трава)По аналогии делается настойка на 100 граммах водки или спирта.
Лечебный чай из травЧай на основе шиповника, малины, красной розы и плодов черной смородины улучшает общее состояние больного и нормализует его самочувствие.
Лавровый листИзмельчают несколько листков лавра, после чего настаивают на горячей воде. После остывания настоя используют его для промывки ушной раковины.
ЧеснокПомогает при гнойном отите, если вложить небольшой кусочек чеснока в очищенное ухо.
Репчатый лукВ луковом соке смачивают тампон и вкладывают в ушную раковину.
Красная свеклаСок из красной свеклы прекрасно справляется с воспалениями. Так, натерев небольшую свеклу на терке, необходимо из неё отжать сок. Этим соком пропитать тампон и вкладывать 2-4 раза в день на протяжении 2 недель.
ЩавельНеобходимо сделать отвар щавеля из 2 ст. ложек его корней и 2 стаканов кипятка. Получившимся зеленоватым раствором промывают больное ухо.
Отвар чистотелаРастение обладает удивительным антимикробным действием. Наиболее эффективен отвар из его листьев и корней, используемых для компрессов.
Настойка календулыВ готовом виде продается в аптеке. Используют для согревающих компрессов и в качестве противовоспалительного средства.

Посмотрите видео как лечить отит среднего уха:

Источник: //gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-uha/otit/sekretorny.html

Секреторный отит у ребенка и взрослого: причины, симптомы и лечение

Секреторный отит: особенности заболевания у взрослых и детей, способы лечения

Заболевание секреторным отитом приводит к накоплению и застою жидкости в ушной полости. Выработанная слизистой оболочкой жидкость закупоривает евстахиеву трубу и вызывает воспаление. Недуг сопровождается болезненными симптомами, поэтому необходимо эффективное лечение. Для устранения отита может применяться медикаментозная терапия либо народные методики.

Основные признаки заболевания

Обнаружить наличие заболевания возможно без проведения полноценной диагностики, основываясь на симптомах. Главным признаком секреторного отита является ухудшение слуха. К вторичным признакам относятся — ощущение заложенности в ушах, скопление ушной серы, насморк и отечность. В некоторых случаях заболевание сопровождается ощущением усталости, резким снижением аппетита.

Во время болезни не характерно повышение температуры тела и болевые ощущения. Возможное чувство дискомфорта в ЛОР-органах не отличается особой интенсивностью. При заболевании секреторным отитом общее состояние пациента остается практически неизменным, так как инфекция воздействует локально только на ушную полость.

Также есть ряд симптомов болезни, которые не удается обнаружить без обращения к доктору. К ним относится растяжение и уменьшение в размерах барабанной перепонки, формирование бляшек и появление спаек внутри ушной полости.

Особенности отита у детей

проблема при наличии заболевания у детей заключается в практически незаметном проявлении признаков. Это часто приводит к диагностированию отита уже на запущенной стадии. Снижение слуха у малышей может остаться незамеченным при отсутствии жалоб со стороны ребенка.

Чтобы своевременно обнаружить недуг, необходимо обращать внимание, если ребенок часто переспрашивает, неверно произносит многие слова или долго молчит. Данные признаки могут проявляться из-за индивидуальных особенностей ребенка, но при их наличии лучше обратиться к специалисту для прохождения диагностики.

Выявить секреторный отит может отоларинголог посредством визуального мониторинга и проведения медицинских исследований. Если в ходе осмотра не удалось обнаружить симптомы болезни, но у пациента имеются жалобы, выполняется эндоскопия, аудиометрия и тимпанометрия.

Эндоскопическое исследование позволяет изучить внутреннее состояние слухового прохода и барабанных перепонок. метрия проводится для измерения уровня слуха и восприимчивости к шумовым волнам разной частоты. Тимпанометрия дает возможность отследить подвижность барабанной перепонки и слуховых косточек.

Методы лечения

По результатам осмотра и клинических исследований доктор определяет диагноз и назначает лечебный курс. Существует несколько вариантов терапии, которые применяются в зависимости от фазы заболевания, состояния здоровья и личных особенностей организма.

Хирургическое вмешательство

При переходе заболевания в острую стадию медикаментозная терапия не поможет полностью избавиться от недуга. В данном случае требуется проведение хирургической процедуры. Проводя операцию, врач прокалывает барабанную перепонку и обрабатывает внутренности ушной полости антисептиками.

Чтобы барабанные перепонки постоянно выполняли функцию дренирования, может потребоваться искусственное введение шунта через перфорацию. Если воспаление серьезно поразило слуховые косточки, их заменяют трансплантатами.

Народные средства

В народной терапии распространено множество методов борьбы с секреторным отитом. Использовать данные средства лучше в комплексе с медикаментами, чтобы обеспечить максимальную эффективность. Среди наиболее результативных народных рецептов можно выделить следующие:

  1. Продержать лист алоэ в холодном помещении в течение суток, после чего выжать сок и смочить им кусочек ваты. Примочку можно делать ежедневно.
  2. Измельчить 1-2 листочка каланхоэ, завернуть смесь в марлевую ткань и продержать 30 минут в ушной раковине.
  3. Смешать с теплой водой мед в одинаковом соотношении. Закапывать раствор трижды в день по 1-2 капли.
  4. Приготовить щавелевый отвар из 2 столовых ложек корня растения и 2 стаканов кипяченой воды. Получившимся раствором обрабатывать воспаленное ухо.
  5. Залить 2 столовых ложки измельченной мяты половиной стакана спирта. Выдерживать настойку на протяжении 7 дней, процедить раствор и применять в качестве раствора для компрессов.
  6. Потереть на мелкой терке красную свеклу и выжать из нее сок. Смочить в соке кусочек ваты или марлю и вкладывать на 15 минут в ухо по 2-3 раза в сутки в течение двух недель.

Профилактика заболевания

Сократить вероятность появления секреторного отита помогают своевременные профилактические меры. Чтобы избежать ушных патологий, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Не следует часто купаться и нырять в непроверенных водоемах, так как проникновение грязной воды в ушную полость может спровоцировать воспаление из-за наличия бактерий. После выхода из воды нужно закапать антисептики в каждое ухо.
  2. Для поддержания гигиены не стоит использовать ватные палочки и острые предметы. Удалять серу глубоко в ушах лучше при помощи специализированных растворов, поскольку в противном случае можно нарушить целостность перепонки.
  3. В холодное время года нужно защищать уши от переохлаждения и носить головной убор. Это предотвратит развитие бактерий и снизит риск воспаления.
  4. Употребляя витамины, следует улучшать защитные функции организма.

Создав благоприятную среду для борьбы с инфекцией, удастся не только предотвратить появление отита, но и в целом улучшить состояние организма. Своевременная профилактика не является гарантией отсутствия отита, но значительно снижает риск заболевания.

Калашник Юлия

Источник: //VipLor.ru/uho/otit/sekretornyj

Секреторный отит: причины, симптомы, лечение, возможные осложнения

Секреторный отит: особенности заболевания у взрослых и детей, способы лечения

Секреторный отит считается детским заболеванием. У взрослых болезнь встречается редко, но протекает тяжело. Отит – основная причина развития тугоухости. Причем заметные последствия возникают не сразу. Лечение этого заболевания должно проводиться под руководством врача.

Что такое секреторный отит

В ухе человека находится евстахиева труба, которая выполняет функцию обмена воздуха между окружающим миром и средним ухом. При развитии в ней инфекции и появлении застоя ухудшается слух.

Секреторный отит – заболевание среднего уха с выделением негнойного секрета. Для этого заболевания характерно незаметное снижение слуха и отсутствие ярко выраженных болевых ощущений. Такая форма заболевания не деформирует барабанную перепонку.

Выделения вначале болезни довольно жидкие и не всегда заметные, по мере прогрессирования заболевания они становятся вязкими. Если отит сразу не заметить, то через шесть месяцев снижение слуха становится ощутимым. При отсутствии лечения через два года происходят необратимые последствия и слух восстановить невозможно.

Причины заболевания

Секреторный отит у ребенка развивается чаще всего до шести лет. Факторы, располагающие к возникновению отита:

  1. Евстахиева труба у детей узкая и короткая, в ней легче развиваться инфекции.
  2. Иммунитет детей несовершенен.
  3. Появление аденоидов в носоглотке создает механическое воздействие и снижает просвет евстахиевой трубы.

Причины, которые влияют на появление секреторного отита:

  • физические деформации мягкого неба или другие болезни полости рта;
  • операции на носоглотке;
  • врожденные или приобретенные искривления носовой перегородки;
  • опухоль и киста в носоглотке;
  • нарушения в развитии строения уха;
  • хроническое воспаление уха, носа или глотки;
  • ослабление иммунитета;
  • плохие экологические факторы;
  • острая бактериальная или вирусная инфекция, развивающаяся в носоглотке;
  • аллергические реакции.

Риск развития отита увеличивает перепад давления при взлете и посадке самолета или при погружении под воду.

Особенности заболевания

Секреторный отит у детей является заболеванием, на которое дети не жалуются. По этой причине родители обращаются к врачу, когда выявляют нарушение слуха. Если отит развивается с одной стороны, то снижение слуха почти незаметно. Критерии, на которые следует обращать внимание, чтобы не пропустить секреторный отит:

  • ребенок не разговаривает в возрасте трех лет;
  • в речи много неправильных слов;
  • часто переспрашивает;
  • не реагирует на негромкую речь;
  • просит увеличить громкость;
  • не отзывается из другой комнаты;
  • невнимателен на занятиях.

Все симптомы развития отита неспецифичны, но родителям стоит обратить на них внимание, если ранее их не было. Консультация специалиста поможет выяснить причину.

Отит у взрослых

Секреторный отит у взрослых встречается довольно редко. Это коварное заболевание опасно тем, что люди теряют бдительность и не проверяются у отоларинголога даже при наличии симптомов. Шум в ушах списывают на давление, выделения из ушей игнорируют.

Боль, повышение температуры и дискомфорт также отсутствуют. Основной причиной появления болезни у взрослого человека считается снижение защитных сил организма. Поэтому лица пожилого возраста подвержены ей чаще, чем все остальные.

При прогрессировании болезни снижается слух, что списывают на возрастные изменения. При запущенных случаях или двустороннем отите человек почти ничего не слышит. Для предотвращения болезни у взрослых рекомендуется проходить регулярные медицинские осмотры. При появлении звуков, которых ранее не было, следует обратиться к врачу.

Диагностика

Выявить секреторный отит у ребенка может врач-отоларинголог. Вначале проводится опрос пациента или его родителей с целью выявления жалоб и срока заболевания. На этом этапе врач уже может предположить развитие отита. Для постановки диагноза проводятся следующие манипуляции:

  • осмотр ушей на определение состояния барабанной перепонки, количества жидкости и состояния среднего уха;
  • осмотр носоглотки;
  • определение уровня слуха;
  • импедансометрия;
  • отоакустическая эмиссия.

Появилась тенденция к учащению случаев двухстороннего секреторного отита у детей. Это связано с несовершенством иммунной системы и бесконтрольным приемом антибиотиков.

Лечение медикаментами

Метод лечения секреторного отита выбирается исходя из стадии заболевания, выраженности симптомов, причин и общего состояния пациента. Современная медицина приветствует консервативное или оперативное вмешательство.

Терапия отита заключается в восстановлении слуха у пациента. При постоянных рецидивах секреторного отита возможно оперативное лечение для искусственного выведения скопившегося секрета.

Использование медикаментов – основной способ лечения. Если отит спровоцирован бактериальной инфекцией, то показана антибиотикотерапия. Основная форма лекарств – капли в уши. Дополнительно врач назначает препараты для ускорения выздоровления:

  • антигистаминные препараты, которые снимают отек;
  • препараты для восстановления секреторной работоспособности уха;
  • при заложенности носа – сосудосуживающие капли, чтобы нормализовать давление носа и ушей;
  • при стойком снижении иммунитета у взрослых возможен прием иммуностимуляторов.

При необходимости назначают продувание слуховой трубы. При ярко выраженном отеке, для восстановления слуха и предотвращения дополнительного инфицирования используют следующие процедуры:

  • физиопроцедуры с глюконатом кальция;
  • ультразвуковые процедуры;
  • лечение инфракрасным излучением;
  • лазерное воздействие.

Хирургическое лечение отита

Если консервативные методы не приносят результата, то прибегают к хирургическому вмешательству. Как правило, сложности при лечении отита возникают при наличии аденоидов, полипов или искривлении перегородки. В остальных случаях медикаментозное лечение производит положительный эффект.

Операции проводятся в условиях стационара под наркозом. Во время операции удаляется густое содержимое и восстанавливается секреторная функция.

Основные методики хирургического лечения:

  1. Тимпанотомия используется для вскрытия барабанной перепонки. Сочетается с шунтированием среднего уха. Метод применяют при большом накоплении отделяемого и невозможности удалить другим способом. Позволяет очистить среднее ухо и снизить вероятность рецидивов.
  2. Миринготомия требуется для восстановления давления в барабанной перепонке. Способ удаляет жидкость из среднего уха. При лечении секреторного отита у ребенка применяется только в случае сильного отека или осложнений. Благодаря этой процедуре можно избежать разрыва барабанной перепонки.
  3. Тимпанопункция – прокол барабанной перепонки для диагностики возбудителя или с лечебной целью. Такой метод не вызывает нарушения со стороны среднего уха. При секреторном отите используется редко и с диагностической целью.

Народные средства

В борьбе с секреторным отитом можно использовать народные средства, которые обеспечивают лучший эффект в совокупности с медикаментами. При этом у пациента не должно быть аллергии на препарат. Запрещается прогревать больное ухо, чтобы не спровоцировать активное развитие бактерий. Перед применением народных средств следует получить консультацию врача.

Наилучший результат в лечении отита приносят следующие рецепты:

  1. Выжать сок алоэ из охлажденного листа и делать примочки ежедневно.
  2. Измельчить листок каланхоэ, завернуть в марлю и подержать в ушной раковине в течение 30 минут.
  3. Смешать две части воды и одну часть меда. Закапывать в больную ушную раковину один раз в день.
  4. Настойкой прополиса смочить ватный тампон и засунуть в больное ухо. Лечь следует на здоровую сторону. Держать тампон не менее пяти минут.
  5. Измельченные листья свежей мяты заливают половиной стакана водки и настаивают неделю. После процеживания можно использовать для компрессов на пораженное ухо.
  6. Сок свеклы закапывать в ухо по две капли три раза в день.
  7. Измельченные листья зверобоя заливаются 100 мл воды. Делается ежедневно компресс. Не рекомендуется применять детям.
  8. Кусочек чеснока, вложенный в ухо, помогает при большом скоплении отделимого.
  9. Отвар чистотела обладает антимикробными свойствами и используется при любых видах отита.
  10. Настойка календулы применяется для компрессов два раза в день.

Осложнения

Коварность данного заболевания заключается в том, что его сложно определить на начальной стадии. Лечение двустороннего секреторного отита у ребенка начинается в тот момент, когда малыш уже плохо слышит, то есть наступает мукозная или фиброзная стадия отита. Скопившаяся жидкость становится густой и отток совсем прекращается. При этом шум в ушах может снизиться.

Осложнения в результате отита проявляются в потере слуха. Чем меньше малыш, тем сложнее диагностировать заболевание и тем выше риск развития тугоухости. При запущенном отите и отсутствии лечения начинаются необратимые процессы, а слух пропадает навсегда.

Профилактика

Для профилактики секреторного отита следует соблюдать такие правила:

  • регулярно проходить медицинские осмотры в детских садах и школах, взрослым тоже проходить профосмотры и диспансеризацию;
  • вести активный образ жизни, заниматься спортом;
  • правильно питаться, при необходимости принимать витаминные комплексы;
  • при наличии нарушений евстахиевой трубы избегать перепадов давления;
  • не переохлаждаться;
  • носить головной убор, беречь горло;
  • в период эпидемии избегать мест массового скопления людей;
  • при купании в водоемах использовать средства защиты для ушей;
  • санировать носовую и ротовую полость;
  • своевременно проводить лечение ринита, гайморита, ангины и других инфекционных заболеваний;
  • после купания в открытых водоемах закапать в уши антисептик;
  • для чистки ушей не использовать ватные палочки и острые предметы.

Профилактика отита не дает гарантии, что человек не заболеет, но снижает риск развития недуга.

Источник: //FB.ru/article/450328/sekretornyiy-otit-prichinyi-simptomyi-lechenie-vozmojnyie-oslojneniya

Секреторный отит: диагностика и лечение – Сайт о заболеваниях глаз и их лечении

Секреторный отит: особенности заболевания у взрослых и детей, способы лечения

Секреторный отит – наиболее частое заболевание уха в детском возрасте. У взрослых этот недуг встречается намного реже. Секреторный отит является одной из ведущих причин стойкого снижения слуха (тугоухости) у детей и взрослых. Следовательно, необходимость ранней диагностики и правильного лечения этого заболевания – наиболее важная задача как для врача, так и для самого пациента.

Что это такое?

В основе механизма формирования секреторного отита лежит нарушение нормального функционирования евстахиевой (слуховой) трубы. В нормальных условиях она выполняет воздухообмен между структурами среднего уха и внешней средой.

Нарушение вентиляции барабанной полости создает в ней отрицательное атмосферное давление, что сопровождается застойными явлениями в слизистой среднего уха. При этом усиливается секреция жидкости с появлением экссудата.

На основании таких патологических реакций, секреторный средний отит иначе называют экссудативный отит, евстахеит, тубоотит и т. п.

Клинически секреторный отит характеризуется такими признаками:

  • Негнойный экссудат в барабанной полости.
  • Болевой синдром отсутствует.
  • Медленно нарастающее снижение слуха.
  • Целостность барабанной перепонки не нарушена.

Экссудат вначале имеет жидкую консистенцию. При отсутствии лечения и прогрессировании патологического процесса он становится более вязким. Примерно через 6–12 месяцев от начала заболевания развивается стойкое нарушение слуха. А через два года и более формируются часто необратимые дегенеративные процессы в структурах среднего уха.

Причины

Заболевание более характерно для детей дошкольного возраста. Это связано с некоторыми предрасполагающими факторами:

  • Анатомические особенности евстахиевой трубы. У маленьких детей она более короткая, узкая и расположена в горизонтальной плоскости (у взрослых – под углом).
  • Несовершенство защитных сил (резистентности) детского организма к влиянию инфекции.
  • Часто встречающиеся у детей разрастания лимфоидной ткани в области носо- и ротоглотки, например, аденоиды. Это создает механическое сдавление просвета слуховой трубы.

Помимо этого, другими причинами появления экссудативного отита у ребенка или взрослого могут быть:

  • Аллергизация организма.
  • Инфекционная патология.
  • Неблагоприятные экологические факторы.
  • Снижение иммунитета.
  • Нарушение функционирования слуховой трубы за счет хронической воспалительной патологии носо- или ротоглотки и синусов (околоносовых пазух).
  • Врожденные пороки развития слуховой трубы (например, узость).
  • Новообразования в области носоглотки.
  • Искривление и деформации носовой перегородки.
  • Рубцовые деформации носоглотки (например, после перенесенных хирургических вмешательств).
  • Расщелина мягкого неба и некоторые другие.

Также предрасполагающим фактором к формированию секреторного отита может быть резкий перепад атмосферного давления: при снижении или подъеме самолета, у аквалангистов при погружении или всплытии и т. д.

Роль инфекции

До сих ведутся научные споры о роли инфекционного агента в развитии экссудативного отита. Более, чем у половины заболевших в патологическом секрете среднего уха не обнаруживается каких-либо инфекционных возбудителей. А негнойный характер экссудата также свидетельствует в пользу их отсутствия.

Однако, было проведено несколько исследований, в результате которых была доказана роль некоторых вирусов и микроорганизмов в генезе этой патологии: вирусы гриппа и парагриппа, адено- и риновирусы, гемофильная палочка, Streptococcus pneumonia и некоторые другие.

Особенности отита у детей

Главное коварство этого заболевания заключается в относительно бессимптомном его течении у маленьких детей, которые не предъявляют жалоб. Это является причиной частого выявления секреторного отита уже в запущенной фазе.

Снижение слуха у детей до трех-пяти лет нередко не замечается родителями, особенно если процесс односторонний. На что же нужно обратить внимание:

  • Ребенок не разговаривает или неправильно произносит слова.
  • Часто переспрашивает.
  • Просит увеличить громкость, например, телевизора.
  • Не реагирует, если позвать его из другой комнаты.
  • Неправильные ответы на занятиях у младших школьников.

Разумеется, вышеперечисленные признаки бывают и проявлением индивидуальных черт характера, рассеянностью, невнимательностью, капризами и т. д. Но все же, при их появлении, стоит убедиться в том, что у ребенка не нарушен слуховой контакт с внешним миром.

Хирургическое

При неэффективности консервативных методов терапии показано хирургическое вмешательство, направленное на удаление патологического экссудата из барабанной полости, восстановление функционирования слуховой трубы и нормализацию слуха. Обычно применяются:

  • Тимпанопункция.
  • Миринготомия.
  • Тимпанотомия.

При необходимости производится шунтирование (введение в полость среднего уха специальной трубочки) для оттока экссудата, введения лекарственных препаратов или нормализации давления при невозможности восстановления функционирования евстахиевой трубы.

У детей удаление патологического разрастания лимфоидной ткани в области носо- и ротоглотки (например, аденоидной), достаточно быстро приводит к выздоровлению.

Источник:

Секреторный отит: причины, диагностика и лечение

Средний секреторный отит  – одно из наиболее частых заболеваний в детском возрасте.

У этого заболевания много названий, оно также может называться катаральный отит, тубоотит, евстахеит, сальпингоотит, экссудативный отит, клейкое ухо, риноевстахеит и т.п.

В чем же отличие секреторного отита от других видов отита, как его диагностировать и чем лечить, мы расскажем в нашем сегодняшнем материале.

Как возникает

Отит (otitis; греч. us, ōtos ухо + -itis) – воспаление уха. Различают наружный, средний и внутренний отит.

Секреторный отит является одним из видов среднего отита, и чаще всего встречается у детей  от 2-х до 8-ми лет, что абсолютно логично, ведь именно в этот период  ребенок начинает посещать детский коллектив, ходить в детский сад или школу, подвергаться воздействию вирусов и, вследствие этого, болеть.

Как правило, детские заболевания сопровождаются ринитами, из-за которых у ребенка возникает отек слизистой носа, что является пусковым механизмом для возникновения секреторного отита.

Из-за отека у ребенка нет возможности хорошо вычистить содержимое заложенного носика, носовые проходы сужаются, нос забивается и плохо дышит, как следствие нарушается проходимость слуховой трубы.

Слуховая, она же евстахиева труба – тонкий канал, соединяющий полость среднего уха с полостью носа. В норме евстахиева труба выполняет дренажную функцию: через нее из среднего уха в носоглотку отводится слизь и происходит выравнивание атмосферного давления. Евстахиева труба ребенка значительно уже, чем у взрослого, следовательно, нарушения ее проходимости возникают легче.

  • Если проходимость слуховой трубы нарушена из-за любых воспалительных заболеваний носа, инфекций, увеличения аденоидов или образования полипов, аллергической реакции или  искривлений носовой перегородки, то слизь через нее не выводится, или выводится недостаточно, в ухе возникает застой и скопление жидкого секрета, вырабатываемого слизистой оболочкой, покрывающей полость уха изнутри.
  • В результате такого застоя у ребенка возникает серозный отит, понижается слух, возникает чувство заложенности ушей, иногда в голове ощущается звук словно «переливающейся жидкости».
  • Читай также: Отит у ребенка: чем опасен насморк

Зачастую, секреторный отит может протекать без каких-либо острых симптомов. Ребенок не жалуется на боль, как при остром отите, не плачет, и родителям может даже не прийти в голову, что с его ушками может быть что-то не так.

В основном мамы и папы заболевших малышей обращают внимание на то, что ребенок начал часто переспрашивать, не слышит обращенных к нему слов, не реагирует, если позвать его из другой комнаты, просит сделать громче звук радио или телевизора.

В случае если вы заметили у своего ребенка снижение слуха необходимо обязательно обратиться к врачу, специалисту-отоларингологу, чтобы он осмотрел ребенка и поставил диагноз.

Помимо традиционного осмотра ушей, носа и горлышка больного малыша, врач может провести эндоскопическое исследование, а также обязательно направит вас на аппаратные исследования слуха – аудиометрию и  тимпанометрию.

метрия (от лат. audio слышу и греч. metron мера) – измерение остроты слуха, определение слуховой чувствительности к звуковым волнам различной частоты. Исследование проводит врач сурдолог. Результатом тестов является аудиограмма, по которой врач-отоларинголог может диагностировать степень потери слуха.

Источник: //cliniceye.ru/ushnye-zabolevaniya/sekretornyj-otit-diagnostika-i-lechenie.html

МедПомощь
Добавить комментарий