Удаление кисты гайморовой пазухи: эндоскопическая операция, отзывы

Удаление кисты гайморовой пазухи (гайморотомия) отзывы – развод или правда?

Удаление кисты гайморовой пазухи: эндоскопическая операция, отзывы

Наверное, что такое гайморит знают многие, а многие переболели этим неприятным заболеванием.

Часто оно возникает как осложнение обычного ринита, или какой-либо респираторной вирусной инфекции, когда она попадает из носовой полости в гайморову пазуху, вызывая воспаление слизистых оболочек.

Через какое-то время естественное соустье гайморовой пазухи перекрывается, и воспалительный процесс начинает локализоваться в закрытой полости.

Учитывая то, что отток жидкости из пазухи не происходит, здесь начинает размножаться патогенная микрофлора, и вскоре начинает образовываться гной. Именно в этом случае чаще всего возникает необходимость прокола гайморовой пазухи, чтобы удалить патологическое содержимое.

Конечно не всегда следует прибегать к проколу, нередко проблемы решаются применением антибактериальных препаратов или метода перемещения, который еще называется кукушка, и нередко эти методы являются достаточно эффективными, и позволяют избежать хирургического вмешательства.

Однако к проведению гайморотомии приходят довольно редко, чаще всего хирургическое вмешательства ограничивается проколом пораженной гайморовой пазухи, или же двух пазух, когда там наблюдается скопление гноя.

Процедура – это достаточно малоинвазивная, и при правильном выполнении, хорошем проведении анестезии пациенты переносят ее достаточно хорошо. Страшного в ней ничего нету, и порой стоматологический кабинет может преподнести намного более интересный букет ощущений, чем пункция гайморовой пазухи.

Неприятный момент состоит в том, что для терапии гайморита часто приходится делать не один прокол, а несколько, например три или даже 5.

Однако в ряде случаев выполнение проколов не дает возможности ликвидировать воспалительный процесс, и показано проведение операции гайморотомии.

Это вмешательство проводится с применением радикального метода, например операция по Колдуэллу-Люку, а также более современными методиками, например с применением эндоскопической техники.

Радикальная гайморотомия применяется обычно в тех случаях, когда инвазивные хирургические вмешательства, такие как прокол гайморовой пазухи не дали нужного эффекта. Также показано применение тех случаях, когда имеются полипозные и кистозные разрастания в гайморовой пазухе, когда вследствие этого в носу появляются полипы.

Однозначно практикуется применение данной операции, когда гайморит имеет одонтогенное, или как принято ещё говорить, стоматологическое происхождение.

Например, если при пломбировании зуба был затолкнут в гайморову пазуху стоматологический материал, или же при удалении зуба оказался в гайморовой пазухе кусок корня, или корень целиком. В таких случаях извлечь его из гайморовой пазухи может быть возможным только при проведении хирургического вмешательства, никакие другие способы увы, здесь не помогут. Применяется операция при наличии в гайморовой пазухе доброкачественных образований, сгустков крови, а также когда гайморит перешел в хроническое течение.

Тем не менее, в ряде случаев проведения гайморотомии является противопоказанием, в частности когда результате этой операции состояние пациента может значительно ухудшится, при обострении хронических, инфекционных заболеваний, которым страдает пациент, при ряде заболеваний крови, в частности когда нарушается процесс свертывания крови, а также когда гайморовой пазухе пойдёт явный воспалительный процесс, в частности в точке доступа к пазухе.

Перед проведением гайморотомии пациенту следует пройти ряд анализов, в том числе и общих, чтобы выявить возможные противопоказания к проведению. Так показано проведение общего анализа мочи, крови, биохимического исследования крови, участие в проведении коагулограммы, рентгенологическое исследование, а также целесообразно проведение компьютерной томографии.

Последний метод является наиболее эффективным, поскольку может точно выявить показания к проведению операции, если в гайморовой пазухе имеется полипы, то можно узнать их локализацию, если это инородное тело, то можно установить точное местоположение. За 6-7 часов до проведения операции следует пациенту не есть. Стандартный подход к выполнению операции это выполнение по колдуэллу-люку.

Так имеется методы Мура, Зимонта, Денкера.

Когда операция выполняется по Колдуэллу-Люку, то проводятся она как под местной, так и под общей анестезией. Проведение ее под местной анестезией всё-таки требует определенного мастерства хирурга, поскольку если неудачно произвести обезболивание, операция будет очень тяжело переноситься пациентом.

Если же всё сделать правильно, то ее привидение обычно не сопровождается какими-либо серьезными осложнениями. При этом сначала производится глубокий разрез до плоскости кости, под верхней губой. Производится сдвигание мягких тканей в сторону, чтобы была обнажена кость.

Далее берется медицинское долото, или в ряде случаев бор, и вскрывается лицевая стенка пазухи при помощи отверстия. Диаметр отверстия делается с таким расчётом, чтобы туда можно было свободно ввести необходимые инструменты.

После этого производится тщательное выскабливание патологически измененных слизистых оболочек при помощи специальной кюретки, а также производится санация полости. Так часть слизистой оболочки, которая не была затронута патологическим процессом отслаивается и при этом помещается на днище пазухи, чтобы целостный покров как можно быстрее восстановился.

Далее производится введение в полость носа тампонов, которые пропитаны кровоостанавливающим и средствами, это делается с целью, чтобы не происходило накопление гноя, а вместе где производились разрезы производится наложение швов. Также производится создание соустья гайморовой пазухи с полостью носа, чтобы улучшить отток содержимого.

При проведение радикальной гайморотомии нередко производится и вправка скуловой кости, а также возможно взятие проб биологического материала, чтоб произвести дальнейшие исследования.

Например, возможно проведение исследования в плане гистологии, чтобы исключить появление злокачественных новообразований.

Ликвидация тампона производится спустя 48 часов, после проведения хирургической операции, а снятие швов обычно производят на 5 – 7 день.

Применение радикальной гайморотомии по классическому методу представляет собой определенный риск развития осложнений, многие из которых возникают неизбежно. В частности появляется отёк, а также может онеметь верхний зубной ряд и скулы, там где проводилась операция.

Возможно снижение чувствительности обоняния, нередко появляются тягостные ноющие боли и чувства утяжеления непосредственно в самой гайморовой пазухе.

Нередко возможно развитие более грозных осложнений, которые могут представлять серьезную опасность, в частности может возникнуть сильное массивное кровотечение, может сформироваться свищ, особую опасность представляет вероятность повреждения тройничного нерва, что потом может потребовать достаточно длительного лечения, которое может оказаться далеко не эффективным.

Однако при мастерстве хирурга, и при правильном подходе к выполнению данного вмешательства, риск появление таких осложнений достаточно минимальный, и поэтому радикальная гайморотомия выполняется в отолариногологических стационарах достаточно часто.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

обзор

Все(5)
Удаление кисты гайморовой пазухи (гайморотомия)Удаление кисты верхнечелюстной пазухи (эндоскопическая часть операции)Микрогайморотомия (удаление кисты 3,3см верхнечелюстной пазухиЭндоскопическое вскрытие правой верхнечелюстной пазухиВидалення кісти гайморової пазухи, Удаление кисты гайморовой пазухи

Источник: https://otzyvy.pro/reviews/otzyvy-udalenie-kisty-gaymorovoy-pazuhi-gaymorotomiya-297180.html

Операция Гайморотомия – отзыв

Удаление кисты гайморовой пазухи: эндоскопическая операция, отзывы

ПРЕДЫСТОРИЯ

Я страдалица по проблемам с носом со стажем. В конце 2015 года что-то пошло не так и у меня случился первый гайморит, после чего обычно пишут – и понеслось.

Лечение у обычного отоларинголога в поликлинике помогало, но временно, при этом я поедала и колола тонны антибиотиков, узнала что такое Синупрет, Циннабсин, Полидекса, Изофра, Ринофлуимуцил, Коризалия, Геломиртол, Будостер, Авамис, Долфин, Назарел, Много? Еще как, и это только специфические лекарства, я даже не берусь перечислять антибиотики и антигистаминные, сосудосуживающе спреи, которые бывали в моей аптечке. До прокола ни разу не доходило, нет, но это выматывало, это стоило дорого, это бесконечные больничные.

Пока однажды я не решила – хватит. У меня был опыт общения годом ранее со светилой нашего города, заведующим хирургического оториноларингологического отделения одной из больниц. К нему и пошла.

Наблюдать меня он долго не собирался, положил в отделение, назначил лечащего доктора, как потом оказалось, самого лучшего доктора который только может быть.

Он осмотрел камерой мои пазухи, носоглотку, и вынес вердикт – правим перегородку и удаляем аденоид, который я как-то вырастила, тогда еще, к 28ми годам. Подробный рассказ о том как это было описан в моем отзыве о септопластике.

После восстановления этот же потрясающий доктор избавил меня от зависимости от сосудосуживающих капель. Если кто-то так же не может жить без нафтизина – велком в мой отзыв о лазерной вазотомии нижних носовых раковин.

Операция и вазотомия помогли. По сравнению с теми перерывами в лечении которые были при наблюдении в поликлинике – настоящий прогресс, который можно было назвать ремиссией. Я не страдала гайморитом с июля 2015 года по май 2016. Весь это период я ездила на повторные консультации и осмотры.

Но в мае 2016 снова тревожные симптомы – заложенность справа, тяжесть в скуле и добавились давящие ощущения на зубы. Не сомневаясь поехала к оперирующему доктору, осмотрев меня он сразу же сказал – гайморит справа есть. Сейчас надо промыть, потом уже будем искать причину. Просто так он вновь появиться не мог. Что-то там в пазухе мешает оттоку.

Пункцию сделал быстро, АБСОЛЮТНО НЕ БОЛЬНО. Предварительно была сделана местная анестезия. На самом деле вышел гной и наступило облегчение.

КАК НАШЛИ КИСТУ

Две недели я ездила на осмотры, после чего он меня направил на конусно-лучевую компьютерную томографию с захватом верхней челюсти. Которая и показала кисту. Одонтогенный фактор был исключен (т.е. киста возникла не из-за проблем с зубами и инородными телами в пазухе).

КЛКТ

Предположения моего доктора оправдались.

Видна киста

Она была шикарно видна со всех ракурсов. При просмотре диска с ходом исследования констатирован факт – удаление.

Киста занимает большую часть пазухи

Было ли страшно? Нет. Я испытала облегчение, что причина ясна и чувство полного спокойствия, что я в руках профессионала.

Операция планировалась на сентябрь 2016 года, но обстоятельства так сложились, что удалила я ее только в августе этого, 2017 года.

ОПЕРАЦИЯ ПО УДАЛЕНИЮ КИСТЫ ИЗ ПАЗУХИ

Подготовка к операции

1. С моим доктором мы определились с датой. Он так же рассказал о том, что ни в коем случае нельзя оперироваться при менструации, так что учтите этот факт при планировании.

2. Мы решили какой будет анестезия. Мне здесь было предоставлено право выбора – хочешь общий наркоз, будет общий. Но рекомендовал именно местный, даже показал средство для анестезии и рассказал как оно действует. В общем, идеи удалять кисту под общим наркозом у меня даже не возникло.

3. Сразу же сказал что он видит единственный верный способ удаления моей кисты – эндоскопическая микрогайморотомия. Киста не маленькая, тащить через нос нереально, да и остатки вычистить сложно. А вот маленький прокол в челюсти под губой под контролем эндоскопа – наш вариант . Я поверила.

4. Выдал список необходимых анализов со сроками действия, которые нужно сдать перед операцией.

Мы определялись с датой за месяц. За неделю до операции я приезжала на осмотр.

В день операции

Т.к. наркоз местный, разрешено было все, даже плотный завтрак. Приехала я к 8ми утра, заселилась в палату. Палата была двухместная и считается в этой больнице платной, хотя никаких изысков в ней нет, Но меня все устраивало.

В ожидании часа “Х” я смотрела на входную дверь (напротив как раз была ординаторская), надеясь что вот вот войдет мой доктор

В ожидании чуда

В назначенное время мы пошли в операционную. Там я разделась до трусов, на ноги одели тканевые бахилы, на голову одноразовую шапочку-паутинку, на тело халат с открытой спиной.

На операционном столе с меня сняли халат и накинули его на тело как простынку.

Сама операция

Лицо и весь рот, включая зубы и десны обработали спиртом. На голову натянули специальную повязку, закрыв все кроме носа и рта.

Мой доктор начал делать анестезию. Сначала был спрей с заморозкой в нос и рот, затем следовала обколка. Уколы делались в раковины носа, перегородку, куда-то глубоко, в десны и даже в небо. Не скажу что я ничего не чувствовала, было слегка неприятно, но не более.

В нос ввели эндоскоп и он все осмотрел.

Затем верхнюю губу оттянули специальным инструментом и врач четко, быстро сделал прокол. В щелочку я видела нечто металлическое похожее не отвертку.

Было ли страшно? Да, боли не было, но было осознание того, что какой-то предмет прошел сквозь кость в челюсти., было жутко.

– ну вот и все, можно сказать что операция почти закончена.

Так сказал мой доктор))))

Эндоскоп был введен и в это отверстие и все еще раз осмотрено.

После чего подсоединился шейвер, который измельчил и вытянул кисту.

Было страшно, в какие-то секунды не приятно. Но мой врач постоянно говорил со мной, шутил и даже задавал вопросы. Было жутко неудобно отвечать и это веселило)))

Я не засекала время операции, но все прошло быстро. Для подстраховки доктор решил поставить мне в пазуху трубку, что бы можно было ее промыть и таким образом избавиться от введения антибиотиков в мой измученный организм.

Никаких швов под губой или где либо еще мне не накладывали!!!!!! Прокол был настолько маленьким, что это не требовалось. Тонны бинтов так же никуда не запихивались.

После операции

Вот первое фото сразу же после. Я уже в палате. На случай возможных кровотечений мне повязали эту хрюнскую повязку. Крови можно сказать и не было, но до ухода моего доктора я ходила с ней.

Сразу после опреации

Сразу же мне было разрешено кушать и пить. Но желания это делать не было. Нос дышал, не смотря на трубку и повязку. Я пила воду и смотрела в окно.

Палата

Ближе к вечеру, в очередной раз зайдя в мою палату мой доктор снял повязку. И сделал вид что и сам удивлен – надо же, даже отека нет! Я вскочила к зеркалу, ни отеков, ни синяков не было вообще.

Об этом хочу сказать отдельно. Я видела других пациентов, которых вели другие врачи. Насмотрелась и на распухшие лица с заплывшими глазами, и на ужасные синяки почти черного цвета. Это все может быть, поэтому заранее выбирайте ПРОФЕССИОНАЛА в своем деле.

А я выглядела так. Вечер в день операции, сразу после ухода моего доктора.

Вечер в день операции

Чувствовала я себя хорошо, поужинала и даже сходила в душ

Ключи от палаты и душевой

Перед сном пришла мед.сестра и сделала обезболивающий укол. Я сопротивлялась, т.к ничего не болело, но она сказала, что доктор настаивал. Ну, раз настаивал, ладно. Спала ночью как ребенок. Нос дышал, ничего не болело, температура была хорошей.

На следующий день после операции

С утра меня проведал мой доктор, расспросил о том как прошла ночь. После завтрака он забрал меня в процедурный кабинет и промыл пазуху антибиотиками через трубку. После чего трубку удалил и велел идти отдохнуть в палате. Я выглядела так, буд-то никаких операций и не было

Сутки после операции

Я отдохнула, мой доктор забрал меня в смотровую. Еще раз осмотрел нос и место прокола под губой и сказал, что я могу ехать домой. Вот так, в больнице я провела лишь полтора дня.

Больничный был открыт на две недели. На осмотры я ездила раз в неделю.

Из рекомендаций – месяц не загарать (но было лето, я загарала, без фанатизма), месяц не ходить в баню и сауну (я и так там весьма редкий гость), две недели не есть и не пить горячего.

Никаких последствий операции я не ощутила.

ЧТО ПОСЛЕ?

Операция была сделана 9 августа 2017 года. За период после я дважды переболела ОРВИ без последствий для носа. Лечащий врач все держал на контроле.

СОВЕТЫ ТЕМ, КТО ЖИВЕТ С КИСТОЙ

Киста может быть одонтогенной (вызванной проблемами с зубами). В этом случае только удаление и решения проблем с зубом.

Небольшие кисты возникшие в следствии частых воспалительных процессов, из-за закупорки слизистых протоков не трогают. За ними наблюдают. Обычно такие кисты не болят, у людей не бывает гайморитов.

Если киста большая, она может давить на глазные нервы, зубы, вызывать постоянные головные боли и гаймориты, препятствуя оттоку содержимого из пазухи. В таком случае -удалять однозначно.

При решении оперироваться ответственно отнеситесь к выбору доктора. Это наша жизнь, если не хотите последствий, ищите профессионала.

А это контрольная томография по истечению послеоперационного периода

и с другого ракурса

P.S,

В ноябре 2017 года, моего доктора не стало. 2,5 года он меня оберегал, наблюдал, лечил. Успел стать практически семейным доктором (помог и моей дочери, и сестре). Это ужасная потеря, которую я очень болезненно переживала. Свой отзыв, и все отзывы о поэтапном избавлении от мучений с носом я посвящаю именно ему.

Он был настоящим профессионалом, мог точно поставить диагноз (дополнительные обследования всегда лишь подтверждали его слова), виртуозно проводил операции любой сложности и при этом был настоящим Человеком с большой буквы. Он не просто лечил заболевание, он искал причину его возникновения. Более отзывчивых, понимающих, ответственных врачей я не встречала.

Вечная светлая память потрясающему Доктору и настоящему Человеку.

Источник: https://irecommend.ru/content/ogromnaya-kista-verkhnechelyustnoi-pazukhi-kotoruyu-dolgo-prinimali-za-gaimorit-da-ya-ee-uda

Эндоскопическая операция на гайморов ой пазухе | Красота | Медицина и здоровье

Удаление кисты гайморовой пазухи: эндоскопическая операция, отзывы

  • Девочки, поделитесь впечатлениями, кто делал? Хочу делать под местной анестезией. Боюсь боли. Но наркоза общего не хочу. И врач говорит, что наркоз ухудшает качество операции.
  • Что вы подразумеваете под названием “эндоскопическая операция”? Цель этой операции? Если это элементарный прокол пазухи для извлечения гнойного содержимого, то процедура элементарная. Мне делали пару раз в стационаре. Обезболивание какое-то было, но процедура настолько быстрая и элементарная, что и не требует большего.Это скорее неприятная процедура, боли там немного, больше страха и хруста
  • Нее. Вы сейчас говорите про пункцию. Она делается безо всяких эндоскопов. Я ее тоже проходила много раз. Я же говорю об эндоскопической гайморотомии. Вроде, правильно выражаюсь)))
  • Я делала, в 2000. Вопрос о местном наркозе не стоял.
  • Я бы не решилась под местным однозначно. Там перегородку снимают, а это сами понимаете какие звуки и ощущения, это ж не аденоиды удалить. Я делала под общим
  • Я делала в Сеченовке в прошлом году. Так как я трус хотела сделать под общим, но что то пошло не так,не смогли засунуть трубку мне в горло… Говорят или переносить операцию или под местным.Решила под местным, зря тряслась перед операцией что ли, делайте говорю с местной…Обкололи все в носу, терпимо, когда хрустят хрящем даже не чувствуешь ничего, просто если б знала что будет так, сразу бы пошла на местный. Ничего не бойтесь, потерпеть только уколы . Ну неприятно, не более того.
  • Не парьтесь, автор. Мне радикальную делали недавно под местным
  • Можно вопросы попадаю?))А у вас досту был чере соустье или прокол дополнительный делали? С тампонами после операции долго ходили? Лицо отекло после операции? И что с хрящем делала, что он хрустел?Мне собираются соустье расширять и в самой гайморовой пазухе что-то делать в зависимости от того, что найдут. Боюсь соустье ломать(((
  • Какую перегородку снимают??? Вы меня пугаете…(( общий, однозначно, не хочу. Уже столько наркозов было в моей жизни…
  • Да, соустье расширяли. С тампоном сутки вроде, я на одну пазуху делала, пломбировочный материал удаляли. Лицо вообще не отекает при этой операции, хруст это когда соустье расширяют там откусывают хрящ или кость там не знаю,не больно уже обколото все. Эндоскоп не войдет если соустье не расширить.
  • А выбора не былоВообще везде пишут, что эндоскопическая легче гораздо, чем радикальная, чего Вам и желаю!Самое неприятное в моей операции было, когда в нос пшикали анастетиком, чтобы потом обезболивающее колоть. Потому что частично в горло попало, и там занемело, хотелось сглатывать все время). Ну и когда турунду через проделанное во рту отверстие просовывают, а через нос вытаскивают, а потом начинают энергично тянуть за оба конца туда-сюда, вот это психологически “шокировало”. Но у Вас турунды не должно быть, насколько я помню.-
  • При эндоскопии тоже турунды на целую ночь.
  • Извините за ошибки в предыдущем сообщении – автозамена. Т.е. У вас доступ только через соустье был? Через одну “дырку”?Делали с госпитализацией или после ОП встали и пошли домой?(это я раздумываю, где делать..)
  • Через одно соустье в одну гайморовую пазуху. Лежала 5 дней, т к через день начинают промывать (небольно))),и антибиотики дают. Если рядом живете с клиникой, то можно и просто приходить на промывание наверное, я в Подмосковье живу, поэтому лежала 5 дней. У нас несложная считается операция, вот те кто перегородку исправляют, такие синие-отекшие потом ходят, ужас…
  • Значит, я подзабыла уже все, мне казалось, что там тампон просто. Ну тогда автору остается радоваться, что это только на один день
  • Обещал себе оставить полный отзыв после операций на пазухи носа. Т.к помогли отзывы и мне когда то. Г. Тольятти. зовут Алексей.У меня была эндоскапическая операция на две пазухи удаление кисты.1) Ложат на операцию не сразу а через месяц, два. (предлогали понаблюдать потом посмотрели в нос и сказали. нужно делать) если бы согласился про понаблюдать думаю даже на нос не посмотрели.2) сдавать много анализов всяких. Так же часть сдавал в платных анализах. Т.к экономит время и простота действий.3) Приходишь в день назначенный сдаешь кровь еще раз. и можно идти домой. Все равно на следующий день назначат операцию.4) совет под общим наркозом делать уснул проснулся никакой боли. И не нужно свою психику напрягать (имею ввиду про местную анестезию) Потом предлагают обезболивающие вечером я отказался.5) говорят операция 1 по полюсу бесплатная тоесть одна пазуха (пред. Доп плату. Что бы сразу две) 6) лежать в больнице 5-6 дней точно (вам даже не будет хотеться покидать ее т.к состояние не важное)7) востановление полное не меньше 30 дней у меня верхняя губа до сих пор не до конца чувствую ее. Прошло 25дней после операций.8) самое тяжелое это первый час после операций. Отходишь от анестезии.9) самое страшное это ожедание а не сама орерация и востонавление. 10) Не страшно на самом деле всем здоровьяP.s советую эндаскопическую делать. делали два прокола что бы кисту достать до сих пор губа анемевшая а что было бы если была радикальная там то уж режут не жалея.
  • Есть современные методы, без тотальной тампонады.
  • Скажите, а какие признаки у вас этого пломбировочного материала были? У меня зуб залечен и болит при надавливании и просто иногда ноет, на рентгене у стоматолога завышен пломбировочный материал. А вот на рентгене у лора затемнение и зеленые выделения, прокол не хочу, пила антиб и делала кукушку, но опять все вернулось. Видимо, надо кт или мрт
  • Я делала 2 года назад,послушав рассказы девочки под “местной”,для себя решила только общий наркоз,не каких проблем,первые сутки было фиговато от наркоза,потом скакала как слон)синяков и отеков вообще нет,только тонкая трубка торчала из носа,но через день Ее сняли.десна реагировала на сильных холод,болела немного,а так вообще все ок
  • На кт видно, у меня после удаления зуба образовалась сквозная дырка в пазуху, потек гной через дырку, операция, зашивали пазуху. Сейчас всеравно чувствуюЧто в холодное время там есть запах специфический снова операцию не хочу, постоянно пить антибиотики не выход. В теплое время года все ок.
  • Делала 17 марта 2015 года эндоскопом через соустье. Чистили левую пазуху от продуктов жизнедеятельности грибка в виде множества камешек зеленого цвета. Верхние зубы никогда не лечила материал пломбировки не мог там оказаться до сих пор для меня загадка – отчего.Операция проходила под общим наркозом Восстановление было легким. Думала наконец избавилась от головных, лицевых болей и гнойных выделений. По сути от этого я избавилась но появились новые симптомы.Стало болеть ужасно горло и через носоглотку по задней стенке горла стало постоянно стекать содержимое носа. Особенно напрягает ночью,когда все это высыхает во рту. Прошло три года ,куда я только не обращалась , где и чем я только не лечилась (антибиотики,кукушка,различные назальные капли, прогревания,лазеротерапия и многое другое) так с этим и живу плююсь как верблюд.Недавно посетила одного профессора . После тщательного обследования и КТ он вынес вердикт,что слишком большую дырку мне сделали в соустье (практически его уничтожили),нарушили аэрацию в результате чего происходит засасывание мелких частиц,что и вызывает воспаление в пазухе и соответственно в горле. К чему я это написала, а к тому, друзья мои, у кого будут такие проблемы сто раз подумайте делать ли эту операцию эндоскопически нарушая строение данное нам природой и богом, или через губу, временно потерпев синяки и швы.Да наука ушла вперед и в интернете красочно описывают этот не травмирующий метод, Посещая множество клиник, я часто сталкиваюсь с собратьями по несчастью. Желаю всем здоровья и прибегать к хирургическим вмешательствам только в крайних случаях.
  • Снесли перегородку между гайморовой и носовой?
  • Делала в 70 больнице в декабре 2017.Под местной анестезией.Не пожалела,боли нет. Страха тоже,т.к. перед операцией делают премедикацию(см.инет).Да,справки собирала и анализы сдавала больше месяца.Операцию сделали в день поступления,поэтому лучше приходить натощак.Выписали на 4й день
  • Не могу Вам ответить, времени прошло для меня много – память плохая. Помню что-то было про соустье.. Пластика? Не помню.
  • Ольга Валерьевна , вы делали в 70 больнице в Москве ?
  • Специально зарегистрировался на форуме, чтобы написать про 70ю больницу.Сам 2 месяца пытался определиться со способом (через нос или через рот удалить кисту) и местом, где сделать, ездил по всем известным клиникам в Москве (делами президента, профлорцентр, НКЦО, Свержевского) и в результате сделал в 70й через рот. Знакомая делала там 2.5 года назад, сделали хорошо с ее слов. Все было как описала кафа F*. Делали мне 3 недели назад. Больно и страшно не было. На 4й день выписали. Там поток, по 5 операций в день. Условия нормальные. Персонал доброжелательный.Может быть и в других местах сделали бы хорошо, но везде общий наркоз предлагали, а в 70й можно под местным сделать. Вообщем, не бойтесь, если беспокоит делайте. 70я нормальный вариант.
  • Как вовремя вы все это написали))!! . Завтра собралась в институт Свержевского, у самой киста и носовая перегородка “кривовата”. Была у нескольких лор врачей ,кто говорит удалять обязательно, другие говорят если не беспокоит не трожьте, она у вас ” случайная находка”. Была и у “обычных” врачей и профессоров. Скажите как вам врачи в Свержевского?! Или лучше в 70 больнице проконсультироваться еще?
  • Скажите, а у вас субфебрильной температуры не было вместе с кистой?
  • Здравствуйте .Я тоже делал эту операцию и ещё ровнял перегородку и у меня со временем начались эти же проблемы ,у меня течёт слизь по задней стенке горла и ночью высыхает и все это неприятно и не комфортно и наверно и кашель у меня прибавился из за этого .тоже и антибиотики принимал и горло полоскаю но никаких улучшений .хотел узнать вы так и не справились с этой проблемой ?
  • Вам нужно исключить наличие кисты Торнвальдта. Она часто даёт именно такие симптомы, слизь по задней стенке и т.д.. Если вдруг она есть, то ее просто удаляют эндоскопические и все. Так же нужно исключить ГЭРБ, обследуйтесь у гастроэнтеролога досконально, так же проконсультируйтесь с аллергологом, сделайте пробы на аллергены, особенно “домашние”. Если частые простуды, то к иммунологу ещё сходите, пейте витамины, особенно уровень витамина Д проверьте. Ну и к лор врачу сходите, хотя бы Назонекс курсами возможно нужно.

Источник: https://eva.ru/beauty/messages-3393640.htm

Операция удаления кисты верхнечелюстной пазухи эндоскопом

Удаление кисты гайморовой пазухи: эндоскопическая операция, отзывы

В современной медицине удаление кист в верхнечелюстных пазухах при помощи эндоскопа, является самым действенным методом.

Это малоинвазивное оперативное вмешательство, способствующее не только удалению доброкачественных новообразований, но и помогающее извлечь инородные тела из полости носа. Эндоскоп используют в медицине с пятидесятых годов.

С каждым десятилетием ему находят новое применение и задействуют в большем количестве хирургических операций.

Первый вопрос, который пациент задаёт лечащему доктору:  Обязательно ли нужно удалять кисту гайморовой пазухи? Квалифицированный врач полагается на современные результаты диагностики: рентген ППН, КТ и МРТ.  На снимках чётко видны  размеры кисты гайморовой пазухи.

По статистике знаменитой ЛОР клинике в Берлине, размеры кисты гайморовой пазухи, превышающие 1,5 сантиметра, вызывают воспалительные процессы и подлежат удалению.

Как удаляют кисту в гайморовой пазухе эндоскопом?

Эндоскоп

Во время эндоскопического удаления кисты в верхнечелюстных пазухах использую аппарат – эндоскоп. Он состоит из гибкой трубки и встроенной на конце видеокамере, способной передать изображение на экран монитора. Врач во время хирургического вмешательства видит всю картину и следит за ходом оперативного вмешательства.

При помощи эндоскопа любая операция проходит с точностью до миллиметра. Снижается риск развития кровотечений, задевания крупных сосудов и делает даже самую серьёзную операцию более безопасной. Во время проведения первичного осмотра, помогает с точностью определить место локализации доброкачественного новообразования и пошагово продумать тактику удаления кисты.

  1. При проведении операции с использованием эндоскопа, оперирующий специалист проникает к месту локализации кисты через естественное соустье. В этом месте верхнечелюстная пазуха присоединяется ко всей полости носа.

    Эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи через естественное соустье

  2. Если таким способом добраться до новообразования не получается, то врач по необходимости может сделать дополнительный прокол или разрез.

    Эндоскопическое удаление с помощью дренирования отверстия

Добравшись до кисты, при помощи хирургического инструментария специалист отсекает её под полным контролем эндоскопа. Затем извлекает новообразование через соустье. Хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией. Если у пациента возникают противопоказания к её применению, анестезиолог подаёт общий наркоз.

Лазерное удаление кисты в гайморовой пазухе

Лазер для удаления кисты

Кисты в верхнечелюстной пазухе можно удалить при помощи лазерного излучения. Этот метод менее эффективный, чем эндоскопическое устранение новообразований. Для того чтобы добраться до кисты необходимо выполнить прокол пазухи.

Температура лазерного луча может достигнуть до трёхсот градусов по цельсию. Диаметр излучения равен шестиста микронам. Для устранения кисты даже самого маленького размера придётся работать лазерным оборудованием достаточно длительное время. В некоторых случаях луч и вовсе не может проникнуть до места локализации новообразований.

Во время хирургического вмешательства с использованием лазерного оборудования пациент чувствует болезненность от процедуры. Во время поджигания кисты, от неё исходит неприятный, горелый запах.

Удалять новообразования в верхнечелюстных пазухах эндоскопическим методом быстрее и целесообразнее. Поэтому смело можно сказать, что данный способ лишь рекламный ход клиник, к которому мы не советуем прибегать.

Показания и противопоказания к эндоскопическому удалению кисты гайморовой пазухи

Показаниями к проведению оперативного вмешательства по удалению кисты из верхнечелюстной пазухи с использованием эндоскопа являются:

  1. Нарушение дыхания
  2. Присутствие чувства наличия инородного тела в гайморовой пазухе
  3. Частые острые респираторные заболевания
  4. Раздвоение в глазах
  5. Увеличение внутриглазного давления
  6. Частые головные боли, схожие с мигренями
  7. Гнойное воспаление новообразования
  8. Наличие отёка с одной стороны щеки

К противопоказаниям относят:

  1. Кисты, которые за длительное время существования не проявили себя, не начали набирать активный рост и не вызывают дискомфортных ощущений
  2. Наличие любых заболеваний, находящихся в острой форме
  3. Хронические заболевания со стороны сердечно – сосудистой системы
  4. Болезни печени, почек и других жизненно – важных органов
  5. Эпилептическая болезнь
  6. Наличие злокачественных новообразований

Преимущества удаления кисты при помощи эндоскопа

При использовании эндоскопического оборудования для удаления кист в гайморовой пазухе существует ряд преимуществ:

  1. Оперативное вмешательство длится не более тридцати минут
  2. Операция проходит с низкими болевыми ощущениями
  3. После хирургической процедуры следует незначительный реабилитационный период
  4. Ткань, на месте которой было новообразование, остаётся здоровой
  5. Безопасное устранение кисты
  6. Дыхание нормализуется сразу после хирургического вмешательства
  7. Слизь лучше отходит из пазух
  8. Возвращается обоняние
  9. Операцию возможно провести в амбулаторном режиме
  10. После хирургического вмешательства отсутствуют внешние признаки операции, шрамы, разрезы и прочие

Подготовка к оперативному вмешательству

Перед тем как провести операцию по удалению кисты с использованием эндоскопа ЛОР врач отправляет пациента на рентгенологическое исследование для подтверждения диагноза. На снимке киста выглядит как тёмное пятно, с чёткими краями.

Врач собирает устный анамнез и назначает виды диагностирования: компьютерную томографию, МРТ, эндоскопическое исследование, сдать выделяющуюся из носовых ходов жидкость на бактериологический посев.

Киста в ходе рентгендиагностики

Когда пациент пройдёт обследование, врач подтвердит диагноз и назначит дату операции, ему необходимо будет сдать ряд клинических анализов: общий анализ крови, общий анализ мочи, электрокардиограмму, кровь на качество свёртываемости, флюорографию, пройти осмотр у стоматолога и терапевта и получить от них заключение.

Ход проведения удаления кисты эндоскопом

В назначенный день операции по удалению кисты при помощи эндоскопа врач объясняет ход предстоящей процедуры, укладывает пациента в полу — лежачее положение.

Ход проведения хирургического вмешательства:

  1. Носовые ходы носа обрабатываются гелем с анестетиком

    Удалённая киста из гайморовой пазухи

  2. Пациенту закапывают в нос сосудосуживающие капли
  3. При помощи многоразового шприца и присоединённой к нему стерильной иглы слизистая оболочка носовых ходов обкалывается ультракаином
  4. Трубка эндоскопа вводится через нижний или средний ход носа
  5. В пазуху он попадает через соустье, которое необходимо расширить при помощи хирургического инструментария
  6. Когда эндоскоп попадает в пазуху, под видимым на мониторе контролем, врач проводит прокол кисты, затем отсекает её от слизистой у основания и полностью удаляет
  7. При необходимости специалист может сделать надрез со стороны ротовой полости, над верхним рядом зубов и удалить кисту из получившееся отверстие
  8. После удаления новообразования, носовые ходы подлежат тугой тампонаде
  9. Удалённая киста отправляется на бактериологический анализ
  10. После проведения операции пациент полтора часа находится в отделении стационара или в процедурном кабинете под контролем медицинского персонала. По истечении этого времени, при отсутствии осложнений его отпускают домой для дальнейшего реабилитационного периода.

Вместо тугих тампонов согласуйте с  врачом применение гемостатических губок, для наименьшего травматизма пазух.

проведения эндоскопического удаления кисты гайморовой пазухи:

Послеоперационный период

Реабилитационный период после удаления кисты с использованием эндоскопа проводится дома. Пациент должен соблюдать правила:

  1. С особой тщательностью ухаживать за полостью рта
  2. Посетить лечащего врача через сутки после операции
  3. Не пытаться самостоятельно очистить полость носа от образовавшихся в ней корочек
  4. Проводить туалет носа при помощи солевых растворов
  5. Капать в носовые ходы масляные капли для отхождения корок
  6. Не посещать места с перепадами температур, сауны и бани
  7. Употребляемая пища должна быть тёплой, но не горячей
  8. До конца реабилитации исключить употребление алкоголя
  9. Строго соблюдать приём медикаментозных средств, назначенных оперирующим врачом.

Сколько стоит эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи?

Стоимость эндоскопического удаления кисты в верхнечелюстной пазухе варьируется от пятнадцати до тридцати тысяч рублей. Окончательная цена зависит от уровня клиники, города и квалификации лечащего врача.

Ценовая политика оперативного вмешательства с использованием эндоскопа в крупных городах Российской Федерации

ГородЦена
МоскваОт 20 до 30 тысяч рублей
Санкт – ПетербургОт 18 до 25 тысяч рублей
Ростов – на – ДонуОт 15 до 22 тысяч рублей
НовороссийскОт 16 до 27 тысяч рублей

Осложнения и последствия удаления кисты гайморовой пазухи

После проведения операции с использованием эндоскопа, риск развития осложнений сведён к нулю. Однако, как показывает практика, в редких случаях у пациента в послеоперационном периоде могут возникнуть:

  1. Обильные кровотечения. Если пациент не действовал согласно

    Кровь из носа после удаления кисты

    рекомендациям оперирующего врача и принимал большое количество цитрусов и препараты, способствующие разжижению крови перед операцией.

  2. Ухудшение общего состояния организма. Такое чувство может возникнуть из – за сильного волнения перед выполняемой процедурой.
  3. Выход из носовых ходов ликвора. Это осложнение считается естественным после проведения операции. При своевременно оказанной помощи и его купировании можно предотвратить заражение вторичной инфекцией
  4. Изменение тембра голоса
  5. Как и во время других оперативных вмешательств, после проведения удаления кисты с использованием эндоскопа, может появиться воспалительный процесс
  6. Если во время операции врач заденет нервные рецепторы, то пациент может испытывать некоторое время лёгкое онемение кончика носа и щёк

При выполнении рекомендаций лечащего специалиста с момента подготовки к оперативному вмешательству, до конца реабилитационного периода, развитие осложнений и негативных последствий можно избежать.

Источник: http://nos-zdorov.com/operacii/udalenie-kisty-gajmorovoj-pazuxi

МедПомощь
Добавить комментарий